前列腺炎
慢性前列腺炎为35岁以上男性常见疾病之一，主要临床表现为尿频、夜尿增多、尿痛等，给患者的生活带来严重的困扰。前列腺炎病程迁延持久, 且症状时轻时重。
✎案例分析：张先生今年50岁，最近发现自己经常“尿频、尿急、排尿不尽、会阴部不适，近期夜尿增多、夜尿3--4次，在医院检查诊断为前列腺炎。前来药店购买前列腺炎用药，店员按照荐药流程在咨询张先生病症后为其列举了几种常见的前列腺炎用药选择。
前列腺炎的临床症状
- 急性前列腺炎：可有恶寒、发热、乏力等全身症状；局部症状有会阴或耻骨上区域有重压感；尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物。
- 慢性前列腺炎：可有排尿不适、放射性疼痛、性功能障碍引起性欲减退等症状。
常见用药举例
西药
中成药
坦洛新/坦索罗辛
六味地黄丸
盐酸左氧氟沙星
普乐安片
联合用药方案
1.盐酸左氧氟沙星+坦洛新/坦索罗辛
盐酸左氧氟沙星适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染，能起到消炎杀菌功效。而坦洛新/坦索罗辛是一种新型的前列腺炎治疗药物，能显著改善排尿功能紊乱，减轻或消除前列腺炎症状。
2. 六味地黄丸+普乐安片
六味地黄丸中的熟地、山萸肉、山药具有滋阴补肾、补脾固精的作用，泽泻、牡丹皮、茯苓具有渗湿浊，清虚热的作用。慢性前列腺炎病久伤及脾肾，选择普乐安片与六味地黄丸合用，可补脾肾，从而解决该病的根本，获得事半功倍的结果。
前列腺增生
良性前列腺增生是中老年男性常见病之一。50岁以上的男性发病率高达50%，具体表现为增生的前列腺挤压尿道，导致尿频、尿急、尿流细弱、尿不尽等一系列排尿障碍症状。现代医学认为前列腺增生与体内雄、雌激素平衡失调有关。
✎案例分析：王大爷今年65岁了，患有前列腺增生已有3年，因为患有前列腺增生疾病，出现排尿障碍，之前也在医院接受过治疗，因此对用药方面已有一定的时间，此次前来药店购买了前列腺增生的相关药物。
前列腺增生的临床症状
- 储尿期症状：尿频、夜尿增多、尿急、尿失禁。
- 排尿期症状：随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿越来越困难，有排尿不尽的感觉。
- 排尿后症状：尿不尽、残余尿增多，有突然发生急性尿潴留的可能。
- 其他症状：血尿、泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害、尿路梗阻等。
常见用药举例
西药
中成药
非那雄胺片
癃闭舒胶囊
头孢氨苄
宁泌泰胶囊
坦洛新/坦索罗辛
联合用药方案
1.非那雄胺+头孢氨苄+癃闭舒胶囊
非那雄胺属于5α还原酶抑制剂，其是通过其激素作用机制，即抑制睾酮转化成双氢睾酮（DHT），使前列腺体积缩小而改善症状，增加尿流速率，预防良性前列腺增生（BPH）进展。头孢氨苄是头孢类抗生素，有广谱抗菌效果。癃闭舒胶囊为补肾清热通淋剂，具有益肾活血，清热通淋之功效。主治肾气不足，湿热瘀阻所致的癃闭，症见腰膝酸软、尿频、尿急、尿痛、尿线细，伴小腹拘急疼痛；前列腺增生症见上述证候者。
2.坦洛新/坦索罗辛+头孢克洛+宁泌泰胶囊
坦洛新/坦索罗辛主要用于治疗前列腺增生而致的异常排尿症状，适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者，如已发生严重尿潴留时不应单独服用此药。头孢克洛是头孢类抗生素，具有明确的消炎作用。宁泌泰胶囊具有清热解毒、利湿通淋的作用。用于湿热蕴结所致淋证，症见小便不利、淋漓涩痛、尿血以及下尿路感染、慢性前列腺炎见上述证候者。
射精功能障碍
射精障碍也是一种常见的男性疾病，早泄是射精障碍中最常见的疾病。现代医学认为，导致射精障碍的因素多是心理性的，当然也有部分患者是因为包皮过长或者睾丸等因素导致。虚不固是造成早泄的最常见病因。肾主生殖，是藏精的场所。由肾精所化生的肾气，是人体一身之气的根本。如果肾气先天禀赋不足，或者后天耗损太过，就会造成肾虚不固。这时，发生早泄也就不足为奇了。
✎案例分析：李某，28岁，工作之后有了女朋友继而与其发生了性关系，李某发现自从第一次性关系开始时，阴茎勃起未进入阴道就控制不住射精，时间持续了两三个月，两人因此感情出现问题，李某困扰不已也觉得难以启齿，于是他来到药店咨询店员此种情况该如何用药解决。
常见用药举例
西药
中成药
盐酸曲舍林
肾宝合剂
盐酸达泊西汀片
右归丸
联合用药方案
1.肾宝合剂+盐酸舍曲林
盐酸舍曲林是当前早泄治疗的重要药物，在临床中被广泛应用。而肾宝合剂调和阴阳，温阳补肾，扶正固本，增强体质、抗衰延年。对腰腿酸痛，阳痿遗精，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷等肾虚症状有良好的改善作用。这两种中西药协同作用，能更有效地控制早泄的症状。
2.盐酸达泊西汀片(必利劲)+右归丸
盐酸达泊西汀片(必利劲)是一种即时用药。能够即时起效，功效迅速强劲。是急用者首选。但需要注意的是不建议有心脏疾病人群使用（有明显心脏病理情况者禁用）。右归丸适合阳痿早泄并发其他肾阳亏虚症状患者，两种搭配使用可治疗早泄问题。
勃起功能障碍（ED）
勃起功能障碍（ED），是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性交。它是困扰男性的重要疾病之一。现代医学认为，ED主要由身体和心理两方面的因素造成，身体上的因素包括血管、神经系统、泌尿系统的疾病等。而中医则认为，ED主要源于肝郁肾虚，湿热血瘀。肾虚为本，血瘀为标。肾虚多致血瘀，血瘀加重肾虚，肾虚与血瘀并存。
✎案例分析：刘先生结婚已有十几年，最近他发现自己在性事出现了问题，不想性交也无法正常勃起，为了维护夫妻之间的感情独自前往药店购买了“伟哥”，但是即便如此也无法根本改善这种情况，他开始越来越焦虑。
勃起功能障碍的常见症状
- 典型症状：阴茎持续不能达到和维持足够的勃起，性交不满意。
- 其他症状：可伴有焦虑、紧张、失眠等。
常见用药举例
西药
中成药
枸橼酸西地那非
补肾益寿胶囊
他达拉非
普乐安片
盐酸阿扑吗啡舌下片
甲磺酸酚妥拉明分散片
联合用药方案
1. 补肾益寿胶囊+西地那非/他达拉非
西地那非/他达拉非能较快缓解ED症状，加上补肾益寿胶囊，能够对失眠，耳鸣，腰酸，健忘，倦怠，胸闷气短，夜尿频数等（性功能减退）肾虚症状起到很好的改善作用。中西药搭配，安全有效，补肾固本。
2.西地那非+普乐安片
西地那非是速效药，起效快，能够帮助患者在夫妻生活中提高信心。如果是由前列腺疾病导致的ED，会伴有尿频尿急、夜尿增多、排尿困难、尿不尽等症状，因此治疗ED的同时，还需要治疗原发性的前列腺疾病才能取得满意的治疗效果，可以搭配普乐安片一起服用，保养前列腺，补肾固本，安全有效，全面治疗前列腺疾病。
据了解，很多男性热衷于通过保健品来提升自己的性功能，下面我们就看看哪几种保健品为药店顾客常购买的。
1、人参海狗丸
- 海狗精粉：壮阳滋阴、补肾益肝、调节内分泌。补血益气、强筋壮骨。提高性功能和免疫力，治阳痿、早泄、神经衰弱等。
- 枸杞子：补肾益精。
- 人参：大补元气，复脉固脱，安神益智。治劳伤虚损、眩晕头痛、阳痿、尿频、一切气血津液不足之症。
- 淫羊藿：补肾阳。用于阳痿遗精。
- 肉桂：补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。
- 杜仲：补肝肾。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥。经动物功能试验证明，具有缓解体力疲劳的保健功能。
2、 西洋参淫羊藿枸杞子提取物马鹿
- 西洋参：补气滋阴。
- 淫羊藿：补肾阳。用于阳痿遗精。
- 枸杞子：补肾益精。
- 马鹿茸：温肾壮阳。用于阳痿，遗尿。
3、淫羊藿沙棘胶囊
- 淫羊藿：补肾阳。用于阳痿遗精。沙棘可增强免疫力，抗氧化，降低胆固醇，且活血散瘀，消食化积。
温馨提示：对于常见“男”题，用药后如无缓解，需要尽快就医。
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