应该如何判断男性生育力?

Prajna211


在许多人的眼里,怀孕生孩子是女人的事,男人只要“播种”就可以。但事实上,在不育夫妇中,男性因素至少是一半的影响。专家认为,为了成功地实现“良好妊娠”,男性生育能力起着至关重要的作用。

如何判断男性的生殖力

有临床研究表明,男性不育症发生率为10%左右。在不孕不育的夫妻中,单纯女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。“所以说,怀孕这件事,男方起码要担起一半的责任。”邓军洪说。因此邓军洪介绍,评估男性生育力主要有四个方面。

1、睾丸体积,如果男性睾丸小于6立方厘米,其生育能力有可能“大打折扣”,若小于4立方厘米就基本上无生育能力了。一般要达到生育能力标准,一侧睾丸含量要在12立方厘米或以上,两侧睾丸相加大于25立方厘米。

2、精液分析报告,如精液的理化指标、质量指标及生化指标,其主要包括精液体积、PH值、液化时间,精子的浓度、总数和活力以及与精液相关的果糖及酶等,这些指标与男性的精子质量息息相关。

3、性激素指标,其包含黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮等六项指标,每项激素指标对男性生育力都有不同程度的影响,例如卵泡刺激素主要促进精子发育。近年来开展的抑制素B 检测,能更精准地反映睾丸的生精功能状态。

4、物理检查与基因检测,物理检查主要判断男性有无其它生殖性疾病因素;而基因检测主要为Y染色体缺失检测,属于近年来新的实验室检测评估手段。

如何对男性生育力进行检测?

每对夫妇咨询不育或开始就诊时,就应对男性生育力进行检测。精液检查一直是用于判断男性生育力的最基本临床指标。因为,男性的生育力主要体现于精子的功能。精子和卵子的功能、结构正常,保证精卵结合和受精,是生育的生物学本质。精液中主要细胞成分即是精子,精浆则具有保护、营养和输送精子的作用。精液检查内容包括了精液量、精子活动力、精子密度、精子形态等,由此可以评价精子的功能。

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男性的生育力简单说就是让正常适龄女性怀孕的能力,那么最客观的标准就是老老实实的去做精液分析。

至于有几块腹肌、颜值、鼻子有多大等等只能作为间接参考标准,增加魅力值,但未必增加生育力。

标准精液分析中常包含的参数有:

  • 精子计数(每毫升精液)

  • 精子的活动能力

  • 精子的形态


  • 一次射精的总量

  • 精液中的果糖水平

  • 精液的pH值等。


这里我只谈最重要的精子计数。

精子计数

图示:精子计数与每个月经周期中怀孕概率的示意图。(1998年 柳叶刀期刊论文)


当精子计数值为4,000万/ ml时,受孕机会显着增加,但高于和超过约6,000万/ ml时,不能进一步增加怀孕的机会。不过,2010年WHO将正常精子浓度的标准定在1500万/ml。


一般来说,当丈夫的精子计数在2000万/ml左右时,那么妻子在两年内怀孕的概率通常大于1/3。当精子的计数在500万/ml左右时,那么妻子在两年内怀孕的概率大约就只有1/4。


影响男性生育力的常见因素。

这一个世纪以来,全球男性平均生育力在下降,其体现形式就是男性精子数量在不断下降中,但原因未知。因此相关领域的研究自然也很多,这里就总结几条比较主流的影响男性生育力的因素,供诸位——尤其是男性网友们——参考警惕。

  1. 肥胖影响男性生育力
    通常,减肥都是女性的事情,而男性大老爷们,只要有钱,再是肥头大耳都娶得到老婆。但娶得到老婆和能生儿育女是两码事儿,而且说句诛心之言,如果你的肉体缺乏吸引力,那么古典悲剧——得到她的身却得不到她的心——就很可能发生。

    所以,不管你是贫穷还是富有,健康还是疾病——抱歉,拿错台词本了。重来。
    总之,不管你是什么状态,保持健康的体重至关重要。另外,肥胖导致男性激素(睾酮)的水平下降,会让你失去雄风,不再阳刚。虽然,网络上被热捧的娘的男性,都不胖,但那只是一个娘的胖子,压根没人理睬的缘故。

    定量研究显示,肥胖还会直接导致精子数量下降,跌破正常值的下限,WHO在2010年的指标是,每毫升1500万个。

  2. 长期服用消炎镇痛药,会降低男性生殖力
    图示:睾丸和大脑间的交流。


    作为一种被下半身控制的性别,科学家发现,消炎镇痛药会影响睾丸和大脑间的信息交流,从而导致一种代偿性性腺功能减退症,而这会降低男性生育力。


  3. 年龄:男性更年期
    虽然男性没有如女性那样停止生育的更年期,保持了终身产精的能力,但随着年龄增长,衰老降临,生育力也会随之下降。实际上许多超过55岁的男性,都患有或轻或重的性腺功能减退症,包括早泄或射精困难,勃起功能障碍以及性欲减退,并伴随躯体焦虑和强迫性症状。这种现象有时候也被称为男性“更年期”


  4. 心理压力

    长期持续的心理压力,将严重损害男性生育力,而定量研究显示,长期处于心理压力状态下的男性,其精子的运动能力下降47%。这意味着,更难让女性受孕。


三思逍遥


知麻糖来啦。男性生育力强还是弱事关重大,甚至会影响婚姻关系。有很多年轻朋友会偷偷的私信给小糖,问到底怎么判断男性的生育力强还是弱呢?在生活中,很多人都会说生育能力好不好,主要是看肾好不好,特别是有一个广告让人印象深刻:“他好,我也好”。所以,往往很多人认为毛发浓密、耳朵饱满润泽等说明肾气、肾气充足,也就认为这样的人生育能力强。其实,这只是在中医上的一种说法,并不能完全代替生育能力强弱的判断。那么,到底该如何判断男性的生育力呢?


首先,男性有没有生育能力必须先具备以下几项基本条件:1、下丘脑-垂体-睾丸和附属腺体,这些器官功能完善、正常。2、下丘脑释放激素、垂体促性腺激素、睾丸激素释放平衡协调。3、精液输出通道正常。4、能正常性生活。以上几项任何一个环节出现问题,都会导致不育。

有了以上基本生育能力的男性,判断能力的强弱主要有以下两大指标:1、主要指标:精子数少于600万/ml;半小时精子活率低于50%;6小时精子活率小于20%;精子爬高难度试验小于3cm;畸形精子大于30%。2、辅助指标:精子数在600~1500万/ml;半小时精子活率50%~70%;8小时精子活率小于20%;精子爬高试验3~5cm;1小时不液化;pH值大于8.9或小于7.0;精液量大于8ml或小于1ml。

然后根据上述指标可以间男性生育力分为3级。生育力0级:表示精液中有2项不育的主要指标和1项辅助指标;或虽有一项主要指标,但辅助指标都在两项以上者。这时,不育症的诊断便可成立。生育力2级:精液检查各项指标均正常,表示生育力正常。生育力1级:介于0级和2级之间,表示生育力低下,但有生育的可能。

所以,男性生育能力的强弱就一目了然了,也可以看出,生育能力的强弱还是要看精子的质量,这是金标准。如果女孩子们想真正的判断一个男孩子生育能力的强弱,就拖着他去医院检查一下精子吧。

当然,还需要提醒下大家,我们平时生活中,有一些因素会影响着生育能力,比如1、汽车尾气。研究表明,男性长期处于汽车尾气污染中会降低男性精子活力而导致生育能力。2、温度过高。高温对精子活动能力的影响是不可忽视的,所以经常穿牛仔裤、内裤选择不当、经常性的洗桑拿、泡温泉等对生育能力会造成影响。3、久坐不运动。久坐不运动会造成阴囊长久压迫,出现静脉回流不畅,而且阴囊局部温度也会升高,以致影响男性性能力和生育能力。

好啦,以上就是关于男性生育能力的科普啦,是不是有帮助到各位姑娘啊,姑娘们在挑选如意郎君的时候可以参考哦。如果有帮助到大家,还希望大家能点赞,还有疑问的可以留言。最后欢迎大家关注我们的健康科普团队《知麻糖》哦,谢谢!

By:裤裤


知麻糖


生孩子是男女双方共同完成的伟大事业,生育力的评估也包含男性生育力。

男方因素占不孕及流产原因的三分之一,并且男方的精子是以量取胜的,因此男方精液检查是生育力评估的最重要依据,包括精液常规分析、精子形态学染色分析、精子核DNA碎片分析、抗精子抗体检测、精子顶体反应分析、精浆生化分析、精液感染性指标分析等。

此外,还可以再做一个非精液检查项目,包括性激素检查、Y染色体微缺失分析、地中海贫血基因突变分析、外周血染色体核型分析、生殖系统超声学检查等。

从临床角度而言,男性的生育力评估相对于女性要简单很多,男性可以先禁欲、饮食作息保持健康两天以上,然后到各医院的生殖中心男科进行相关检查。如果男方的上述检查都没问题,就可以认为男方生育能力正常了。(69)


家庭医生杂志


中医上,看生育力,主要看肾好不好,也一定程度上反映性能力好不好。

《素问·六节藏象论》:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。”

肾主生长发育与生殖,指肾精、肾气促进机体生长发育与生殖机能成熟的作用。

1、眼睛

《灵枢·大惑论》“精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束。”

后世医家据此而归纳为“五轮学说”。

中医又认为“五脏六腑之精气,皆于注于目,而为之精,精之窠为眼。

也说明了眼的功能与全身脏腑经络的关系,人之精气在于两目。

所以黑睛(黑珠子),看上去越黑,说明肾水越充足

2、头发

《素问·五脏生成篇》“肾之合,骨也,其荣发也,其主脾也。”

发的生长,赖血以养,故称“发为血之余”。但发的生机根源于肾。

肾藏精,精化血,精血旺盛,则毛发粗壮而润泽,由于发为肾之外候。

所以发之生长与脱落,润泽与枯槁,常能反映肾精的盛衰

3、耳朵

肾主二阴(前阴与后阴)而开窍于耳。

耳朵既大且饱满、润泽,说明肾气、肾精充足。

耳朵暗淡无光,甚至萎缩者,说明肾精、肾气亏损严重。

同时,耳的听觉灵敏与否,与肾精、肾气的盛衰密切相关!

最后,不得不说,精液检测是最简单粗暴直接有效的方法。


男科袁轶峰大夫


关于两性的话题总是不绝于耳,从古代到现代,老被人们挂在嘴边谈论。两性的婚姻,不可避免的问题就是后代。关于后代,古人以男子为大,认为女性无法生育,或是生出的孩子多病、畸形,责任全是在女方身上。随着社会进步,医疗技术改进,我们了解到关于孩子问题,不单单只是女性有责任,男性在其中所起的作用更为关键。


男性生育力是近年颇受人们谈论的话题之一。关于男性的生育能力强弱问题,即判断男性的生育力,主要可从以下几个方面进行查看。

判断男性生育力的方法

1. 性激素

性激素中包括黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮等,这些激素指标情况对于男性的生育能力有着一定程度的影响。抑制素B检测可以检查此类情况。若是检测结果中某一项出现问题,男性的生育力可能会随之受到影响。

2. 睾丸大小

睾丸的大小情况也是男性生育力的判断标准之一。若是男性的睾丸体积小于6立方厘米,其生育能力也会随之减弱。而一般达到生育标准的睾丸大小,一侧的大小应该为12立方厘米或以上,两侧的睾丸加起来大于25立方厘米。若是一侧睾丸大小小于4立方厘米,那么此男性的生育能力基本上没有的。

3. 精液分析

现今对男性生育力检测较为普遍的是精液分析。主要是对精液的质量、体积、浓度、活力等情况的分析,而这些情况对男性精子的质量有很大的影响,建议准备结婚的男性不妨去检查一下。

4. 物理检查和基因检测

这两项检查针对的是男性身体有无其他情况生殖疾病,或是是否存在Y染色体缺失等情况。这些检测也是判断男性生育力的标准之一。

改善精子质量的方法

1. 戒烟限酒,远离毒品,不吸毒;

2. 适量锻炼,控制体重(肥胖也是影响精子质量的重要原因);

3. 膳食合理,补充营养;

4. 不接触有毒物质;

5. 穿着透气裤子,避免影响精子质量。

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