得了二型糖尿病,吃什麼藥最好?

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這個問題?要看餐前血糖多少?餐後血糖多少?患糖尿病多長時間?有無併發症?而用不同的藥物。

(一)如是體檢剛發現血糖高於正常,可先通過運動降糖方法,每天餐後20分鐘喝一杯白開水快步走,堅持一段時間即可降糖。

(二)調正飲食結構,少吃主食,多吃副食,禁菸酒,少葷多素,少鹽清淡的善食。不喝含糖飲料經過一段時間也可降低血糖。

(三)通過上述調節如餐前血糖還不達標,餐後不高並伴有身體肥胖者可用降糖藥物治療,應首選‘’二甲雙胍‘’最好用控釋片,一日一次即服用方便還長效全天有降糖作用。

(四)如餐後血糖高可加服‘’拜糖平‘

’效果很好!

(五)如體質消瘦血糖還高可服用格列比嗪類也可與拜糖平同服,但應注意低血糖反應。

注:在服用降糖藥物時,當出現飢餓感,一旦發現心慌,無力,心乏,手顫,出汗,飢餓感!即是低血糖發生,可口服糖水糖塊,餅乾,麵包等即可恢復。如嚴重的低血糖可出現昏迷,神志不清,可用葡萄糖靜脈點滴,搶救生命!

(六)每位糖尿病人身上要帶上一個安全卡,寫上姓名,年令,住址,聯繫人電話,說明自己患糖尿病史,一旦有人發現昏迷可在第一時間救治,以防萬一,保障生命安全!

(七)糖尿病人是終生性疾病,以控制併發症為原則,如服藥還不達標可注射用胰島素降糖。

我的解釋供各位參考,感謝閱讀與關注!


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對於二型糖尿病患者來說,沒有哪一種降糖藥是最好的,只有根據患者血糖高低,其他併發症選擇最合適的才是最好的。目前來說糖尿病用藥除了胰島素外,有五類口服降糖藥,我在這裡簡單介紹一下這五大類降糖藥的作用特點和適宜人群。

1)促胰島素分泌劑:磺酰脲類和格列奈類

磺酰脲類(如格列齊特、格列吡嗪、格列本脲、格列美脲):促使細胞內含胰島素的囊泡向細胞表面運動,並向細胞外釋放胰島素,使循環血液中胰島素增多。該類藥物容易引起低血糖,對於老年人、肝腎功能不全的患者使用應特別小心。新一代黃酰尿類(格列美脲、格列齊特)能提高胰島素敏感性,低血糖發生率相對較低,而且可以改善血小板功能,降低血液粘稠度。




格列奈類(瑞格列奈、那格列奈)

與黃酰脲類作用機理相似,可以促進餐後胰島素分泌,降低餐後高血糖。該類藥物起效時間和半衰期都較短,所以可以用於餐時血糖調節,對於糖尿病腎病、磺酰脲類藥物過敏者可以選擇。

2)雙胍類(如二甲雙胍)

增加外周組織對葡萄糖的攝取利用,抑制肝糖原異生,抑制胃腸道吸收葡萄糖,增加胰島素與受體結合力,降低血漿胰高血糖素水平,對正常人血糖無影響。



3)噻唑烷二酮類(如羅格列酮、吡格列酮)

為胰島素增敏劑。改善胰島素抵抗、降低骨骼肌、脂肪及肝臟胰島素抵抗,提高骨骼肌、脂肪組織胰島素敏感性。能夠降低空腹及餐後血糖,還能改善代謝紊亂,降低甘油三酯水平。

4)α-糖苷酶抑制劑(如阿卡波糖)

在小腸能夠競爭性抑制α-葡萄糖苷酶,使澱粉、麥芽糖、蔗糖等水解產生葡萄糖減少,延緩吸收,降低餐後高血糖,長期應用,可降低空腹血糖和尿糖,也可降低甘油三酯和減輕體重。




5)DDP-4抑制劑(如西格列汀、維格列汀)

此類藥物是依賴於內源性GLP-1的分泌,減少其失活,使葡萄糖刺激胰島素分泌,所以它在血糖高時,可降血糖,血糖低時就不會有降血糖作用。該藥優點是不產生低血糖,且腎功能不全時無需調整劑量。


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無名藥師


得了二型糖尿病,總是要提到吃什麼藥的問題。那麼,我們為什麼要吃藥呢?

這個問題看似可笑,實際上有討論的價值的。因為不同的目的吃的藥是不一樣的。

目的一,短期控制血糖高的問題避免對於身體功能來的大面積損傷。建議,短期胰島素強化治療,過度到降糖藥口服。一般選擇二甲雙胍和格列美脲組合。不是因為這兩種藥有多好,而是因為這兩種藥療效確切,毒副作用清楚明白。不擔心有些剛出來的新藥,毒副作用不完全明朗化。客觀的去做了小白鼠。

目的二,長期控制血糖和併發症的預防。

口服降糖藥加中成藥。這樣可以有效的避免多重併發症的過早出現,如果應用恰當,效果是很好的。併發症推遲五年十年是沒問題的。我臨床見過血糖控制正常,長期中成藥治療,三十年才開始併發症的。治癒不用中藥的,十幾年併發症就很嚴重了。

目的三,治癒不復發。

糖尿病可以通過中醫治癒不復發的。這種治療包括兩個方面的內容。

一是短期快速達到血糖控制正常範圍。建議胰島素強化治療加過度到口服。不要依賴什麼運動,飲食,中藥調理之類的方式。只有西藥控血糖相對量效關係明確,執行相對簡單。以最快的方式減少高血糖對於患者的嚴重損害。注意,西藥控制血糖很快達標,但是很多嚴重的損害仍然在繼續,所以西醫是治不好糖尿病的。(或者說治癒率低於1%)

二是中醫治癒糖尿病。方式是辨證論治。沒有什麼偏方秘方之類的,即使有用理論上就治不好。

辨證論治,普通中藥,天人合一,君臣佐使,劑量及比例加減,達到三五個月治癒不復發的效果。

一般兩個月開始西藥減量,三個月基本停了西藥。再把機體的糖尿病根源的所有偏差都糾正過來,把機體的免疫力提高到有強度有平衡的狀態,就不會復發了。


中醫世家吳龍駒


這個問題我是這樣認為的,你得了二型糖尿病醫生有權力制定你吃那種藥你要聽醫生的按排,但這裡要指出的是有些人他們不懂糖尿病是不會治癒的他們只知道吃藥會控制血糖放開肚子吃大吃大喝猛吃猛喝造成了吃藥抗耐性不可挽回局面血糖一直在8.5以上併發症發生,所以說;吃藥也要忌口你不忌口不遵重科學到頭來還是自己倒黴。


戲迷阿德1


得了二型糖尿病不一定說吃什麼藥最好,看個人身體情況,有黃脲類降糖藥,格列奈類降糖藥,雙胍類降糖藥,a-葡萄糖苷酶抑制劑,噻唑烷二酮類藥物,種類很多,也得結合個人身體情況,口服降糖藥聯合應用,有促進胰島素分泌的藥物,改善胰島素抵抗的藥物,抑制葡萄糖吸收的藥物,順便還得補腎,具體用什麼藥最好還是主治醫生說了算,自己別亂吃。


太原燕子



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