用户4520505409496
这个问题？要看餐前血糖多少？餐后血糖多少？患糖尿病多长时间？有无併发症？而用不同的药物。
（一）如是体检刚发现血糖高于正常，可先通过运动降糖方法，每天餐后20分钟喝一杯白开水快步走，坚持一段时间即可降糖。
（二）调正饮食结构，少吃主食，多吃副食，禁烟酒，少荤多素，少盐清淡的善食。不喝含糖饮料经过一段时间也可降低血糖。
（三）通过上述调节如餐前血糖还不达标，餐后不高并伴有身体肥胖者可用降糖药物治疗，应首选‘’二甲双胍‘’最好用控释片，一日一次即服用方便还长效全天有降糖作用。
（四）如餐后血糖高可加服‘’拜糖平‘
’效果很好！
（五）如体质消瘦血糖还高可服用格列比嗪类也可与拜糖平同服，但应注意低血糖反应。
注：在服用降糖药物时，当出现饥饿感，一旦发现心慌，无力，心乏，手颤，出汗，饥饿感！即是低血糖发生，可口服糖水糖块，饼干，面包等即可恢复。如严重的低血糖可出现昏迷，神志不清，可用葡萄糖静脉点滴，抢救生命！
（六）每位糖尿病人身上要带上一个安全卡，写上姓名，年令，住址，联系人电话，说明自己患糖尿病史，一旦有人发现昏迷可在第一时间救治，以防万一，保障生命安全！
（七）糖尿病人是终生性疾病，以控制并发症为原则，如服药还不达标可注射用胰岛素降糖。
我的解释供各位参考，感谢阅读与关注！
用户67622665063古春
对于二型糖尿病患者来说，没有哪一种降糖药是最好的，只有根据患者血糖高低，其他并发症选择最合适的才是最好的。目前来说糖尿病用药除了胰岛素外，有五类口服降糖药，我在这里简单介绍一下这五大类降糖药的作用特点和适宜人群。
1）促胰岛素分泌剂：磺酰脲类和格列奈类
磺酰脲类（如格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、格列美脲）：促使细胞内含胰岛素的囊泡向细胞表面运动，并向细胞外释放胰岛素，使循环血液中胰岛素增多。该类药物容易引起低血糖，对于老年人、肝肾功能不全的患者使用应特别小心。新一代黄酰尿类（格列美脲、格列齐特）能提高胰岛素敏感性，低血糖发生率相对较低，而且可以改善血小板功能，降低血液粘稠度。
格列奈类（瑞格列奈、那格列奈）
与黄酰脲类作用机理相似，可以促进餐后胰岛素分泌，降低餐后高血糖。该类药物起效时间和半衰期都较短，所以可以用于餐时血糖调节，对于糖尿病肾病、磺酰脲类药物过敏者可以选择。
2）双胍类（如二甲双胍）
增加外周组织对葡萄糖的摄取利用，抑制肝糖原异生，抑制胃肠道吸收葡萄糖，增加胰岛素与受体结合力，降低血浆胰高血糖素水平，对正常人血糖无影响。
3）噻唑烷二酮类（如罗格列酮、吡格列酮）
为胰岛素增敏剂。改善胰岛素抵抗、降低骨骼肌、脂肪及肝脏胰岛素抵抗，提高骨骼肌、脂肪组织胰岛素敏感性。能够降低空腹及餐后血糖，还能改善代谢紊乱，降低甘油三酯水平。
4）α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）
在小肠能够竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，使淀粉、麦芽糖、蔗糖等水解产生葡萄糖减少，延缓吸收，降低餐后高血糖，长期应用，可降低空腹血糖和尿糖，也可降低甘油三酯和减轻体重。
5）DDP-4抑制剂（如西格列汀、维格列汀）
此类药物是依赖于内源性GLP-1的分泌，减少其失活，使葡萄糖刺激胰岛素分泌，所以它在血糖高时，可降血糖，血糖低时就不会有降血糖作用。该药优点是不产生低血糖，且肾功能不全时无需调整剂量。
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无名药师
得了二型糖尿病，总是要提到吃什么药的问题。那么，我们为什么要吃药呢？
这个问题看似可笑，实际上有讨论的价值的。因为不同的目的吃的药是不一样的。
目的一，短期控制血糖高的问题避免对于身体功能来的大面积损伤。建议，短期胰岛素强化治疗，过度到降糖药口服。一般选择二甲双胍和格列美脲组合。不是因为这两种药有多好，而是因为这两种药疗效确切，毒副作用清楚明白。不担心有些刚出来的新药，毒副作用不完全明朗化。客观的去做了小白鼠。
目的二，长期控制血糖和并发症的预防。
口服降糖药加中成药。这样可以有效的避免多重并发症的过早出现，如果应用恰当，效果是很好的。并发症推迟五年十年是没问题的。我临床见过血糖控制正常，长期中成药治疗，三十年才开始并发症的。治愈不用中药的，十几年并发症就很严重了。
目的三，治愈不复发。
糖尿病可以通过中医治愈不复发的。这种治疗包括两个方面的内容。
一是短期快速达到血糖控制正常范围。建议胰岛素强化治疗加过度到口服。不要依赖什么运动，饮食，中药调理之类的方式。只有西药控血糖相对量效关系明确，执行相对简单。以最快的方式减少高血糖对于患者的严重损害。注意，西药控制血糖很快达标，但是很多严重的损害仍然在继续，所以西医是治不好糖尿病的。(或者说治愈率低于1%)
二是中医治愈糖尿病。方式是辨证论治。没有什么偏方秘方之类的，即使有用理论上就治不好。
辨证论治，普通中药，天人合一，君臣佐使，剂量及比例加减，达到三五个月治愈不复发的效果。
一般两个月开始西药减量，三个月基本停了西药。再把机体的糖尿病根源的所有偏差都纠正过来，把机体的免疫力提高到有强度有平衡的状态，就不会复发了。
中医世家吴龙驹
这个问题我是这样认为的，你得了二型糖尿病医生有权力制定你吃那种药你要听医生的按排，但这里要指出的是有些人他们不懂糖尿病是不会治愈的他们只知道吃药会控制血糖放开肚子吃大吃大喝猛吃猛喝造成了吃药抗耐性不可挽回局面血糖一直在8.5以上并发症发生，所以说；吃药也要忌口你不忌口不遵重科学到头来还是自己倒霉。
戏迷阿德1
得了二型糖尿病不一定说吃什么药最好，看个人身体情况，有黄脲类降糖药，格列奈类降糖药，双胍类降糖药，a-葡萄糖苷酶抑制剂，噻唑烷二酮类药物，种类很多，也得结合个人身体情况，口服降糖药联合应用，有促进胰岛素分泌的药物，改善胰岛素抵抗的药物，抑制葡萄糖吸收的药物，顺便还得补肾，具体用什么药最好还是主治医生说了算，自己别乱吃。
