小孩子有必要測骨齡嗎?爲什麼?

獨幕閣


兒童往往使用身高、體重作為生長髮育評價指標,但隨著骨齡測定逐漸應用,發現身高、體重評價兒童青少年的生長髮育水平及趨勢沒有骨齡準確。骨齡反映了機體的生物學年齡能比較準確地估計人體的成熟程度。臨床上通過攝左手掌、腕骨DR片,觀察指骨、掌骨、腕骨及尺橈骨骨化中心的發育程度,來確定骨齡。骨齡測定及成年身高預測在文藝體育部門選材兒童保健諮詢及生長監測小兒內分泌疾病的診斷治療監護和療效觀察以及包括口腔矯形在內的矯形外科手術時機的選擇等方面均有重要意義。

生物年齡(骨齡)-生活年齡的差值在±1歲以內的稱為發育正常。

生物年齡(骨齡)-生活年齡的差值>1歲的稱為發育提前。

生物年齡(骨齡)-生活年齡的差值<1歲的稱為發育落後。

3-15歲的孩子,都適宜接受這項骨齡測試。

許多疾病將影響骨骼發育,或使其提前或落後,如先天性腎上腺皮質增生症、性早熟、甲亢、卵巢顆粒細胞瘤等將導致骨齡提前;而卵巢發育不(Turner 綜合徵)、軟骨發育不全、垂體性侏儒、甲狀腺功能減退症等將導致骨齡明顯落後。同是以矮身材為主要表現,原發性矮小症、家族遺傳性矮小症、宮內發育遲緩及體質性青春期發育遲緩症,臨床鑑別有一定困難,測定骨齡、預測成年身高並結合病史能幫助診斷;特發性矮小症、家族遺 傳性矮小症骨齡正常,預測成年身高值較低,但家族遺傳性矮小症患兒的 成年身高預測值在遺傳高度範圍內;宮內發育遲緩骨齡偏低,成年身高也 矮,結合病史,幼兒期即可診斷,體質性青春期發育遲緩症骨齡落後,骨 齡與身高年齡基本一致,成年身高預測值並不低。

如果您的孩子現在出現以下情況需要儘快帶孩子檢測骨齡:

1、發現孩子發育速度較同齡孩子相比,明顯加快或減慢時;

2、孩子身高低於或者高於p3百分位時;

3、發現孩子身高、體重較同齡孩子明顯不同時;

4、在班級課間操排隊時總是站在前三名或者後三名時(較矮或較高)


兒科醫生鮑秀蘭


我是“一路童行”兒童的健康顧問

希望我的回答對您以及其他看文章的朋友有所幫助。

在臨床上經常能遇到家長帶著孩子來諮詢身高相關問題,這裡醫生通常會推薦給孩子測骨齡,“骨齡”作為綜合判斷孩子生長髮育是否正常的重要參考項目。


骨齡也被稱為“生物年齡”,通過骨齡我們能準確的瞭解兒童的生物學年齡,瞭解兒童生長髮育潛力及性陳述的趨勢,通過骨齡也能預測兒童成年身高(預測身高通常只作參考)

我們在判斷“骨齡”是否正常其實很簡單,骨齡與孩子實際年齡的差值在±1歲以內都屬於發育正常,而超出、小於過多都是異常,都會對孩子的生長髮育造成一定影響。

發育延遲(晚熟):骨齡小於生活年齡1歲以上

發育提前(早熟):骨齡大於生活年齡1歲以上


骨齡小於實際年齡,可能與體質性發育延遲、生長激素缺乏、甲狀腺功能減退等有關。

骨齡大於實際年齡,則可由性早熟、腎上腺疾病等引起。


我們評估骨齡的臨床意義:有助於監測兒童生長髮育情況,同時有利於矮小兒童治療,指導內分泌臨床用藥,這也是為什麼醫生會推薦家長定期帶孩子檢查骨齡的原因。


骨齡與生長髮育密切相關,因此,用骨齡來判斷人體骨骼發育情況、成熟度會比生活年齡更為確切。


骨齡檢測方面很多,最常見也最熟悉的便是拍攝人左手手腕部的X光片,通過觀察X光片

左手掌指骨、腕骨及橈、尺骨下端的骨化中心的發育程度,確定骨齡情況。

有家長擔心孩子拍X光片有輻射,對孩子身體也會造成一定傷害。

事實上,根據目前國際放射防護委員會的推薦,一般人群輻射限值為每人每年不得超過5毫西弗(mSv)=(5000微西弗 (μSv))。

而我們測骨齡的放射射線劑量非常小,一次骨齡照片,X光量少於0.00012毫西弗特。

家長完全不用擔心會對孩子身體造成什麼影響。


最後結語:提醒家長時刻關注孩子身高,同時發現孩子身高問題時,應該及時檢查,不是每個孩子都會晚長、早長。正確認識身高問題,一旦骨骺線閉合,孩子將停止生長,身高就完全定型,任何身高調整和努力都是徒勞的。


希望我的回答對您以及其他看文章的朋友有所幫助,歡迎點贊、分享,有疑問的朋友可以在評論區留言,我會一一回復各位的問題,關注“一路童行”,讓育兒更簡單。


一路童行


首先你要明白測骨齡的方法以及你測骨齡的目的。測骨齡的方法是通過X光拍片,看孩子腕部的骨化中心發育的情況,對應的測出孩子的骨齡。當然骨齡評估能較準確的測量孩子骨的生長髮育情況。如果孩子處於生長髮育期,但是長時間身高沒有改變,排除營養不良的影響,可以去測一下骨齡。如果發育正常,則沒有必要,畢竟輻射對人體影響挺大的。


分享到:


相關文章: