通常，人的耳朵天生兩邊一樣大。
但我們造耳朵的患者多數是七八歲到十幾歲的孩子，因為涉及到耳朵生長問題，所以就有再造耳朵的“大小”問題。
小孩子耳朵天生會長得比其他部位快一些，並非與其他體表器官一樣成比例生長，有外國人觀察統計發現，孩子到四歲左右，耳朵的大小已經達到成人的85%左右。
過去的觀點認為，人到成年以後耳朵的大小就固定了，通常不會再長了。但我的研究生最近做的一個觀察測量發現，成人的耳朵隨著年齡的增長也會變大，只是增長的速度比較慢而已。
過去的觀點還認為，再造耳朵會和正常耳朵一樣長大，但我十幾年的隨訪觀察發現，再造的耳朵並沒有怎麼長，即使長，長的幅度也非常有限。
再造的耳朵不長是有道理的。
如果是用聚乙烯塑料支架做的耳朵，因為人工合成材料不可能在人體內生長，耳朵也就不可能生長。
如果用肋軟骨做支架，因為支架上沒有攜帶具有膜內成骨功能的軟骨膜，也沒有攜帶肋軟骨與肋骨交界處的生髮中心，所以從道理上講，軟骨也不會生長，耳朵也就不會變大。
如果是單側小耳畸形，因為好耳朵還會進一步長大，再造的耳朵不長，造耳朵時就要造的大一些，否則，待孩子長大後，再造的耳朵就會比好耳朵小。
至於相差多少，是個全憑經驗判斷的問題，如果長大後再造的耳朵比天生的好耳朵大，還可以修小。如果太小，就沒有辦法補救了。
作者/郭樹忠
分享到:
閱讀更多 郭樹忠教授 的文章
