防治出生缺陷 助力健康扶贫


防治出生缺陷 助力健康扶贫


防治出生缺陷 助力健康扶贫

备孕期注意事项:

一、饮食:注意多样化

二、生活习惯:减少不良习惯孕前最好早睡早起,不熬夜选择合适的运动,多锻炼身体

三、避免接触宠物:避免感染病毒

四、医疗保健:做好预防

1. 、血常规,血型,尿常规,肝功能,ABO溶血,感染,尿常规

2. 、 妇科B超检查:了解卵巢的健康情况,是否有子宫肌瘤,畸形等问题

3.、 妇科内分泌检查、染色体检查

4.、 ABO溶血(男女一起做)

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妊娠期注意事项:

B超和尿检确认妊娠后:

一、11-13+6周:NT(胎儿颈项透明层)若NT结果正常抽血建卡;

血:血常规、凝血、肝肾功离子、感染五项、梅毒乙肝(免费)、甲、丙肝抗体,TORCH甲功7项(注意甲功7项检查有异常必须进行专科治疗,否则可能会影响小孩的智力)血型鉴定。

二、孕16-20周唐氏筛查(先天愚型),若唐筛为高风险则需要做无创DNA或羊水穿刺

有以下情况者需做无创DNA或羊水穿刺:

1、35岁以上孕妇;

2、前胎为先天愚型或有家族病史者;

3、孕妇有常染色体异常,先天代谢障碍,酶系统障碍的家族史者;

4、前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者;

5、疑为母儿血型不合者。

三、孕20-24周做胎儿系统B超;

四、孕24-27+6周做糖耐量实验;

五、孕32周B超定胎位做胎心监护,采血复查肝肾功;

六、34-35周第一次测量骨盆;

七、37周第二次测量骨盆,分娩鉴定

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产后注意事项:

一、新生儿疾病筛查

1、先天性甲状腺功能减低症(CH)

2、苯丙酮尿症(PKU)

二、什么是新生儿疾病筛查

新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病(先天性甲低(简称CH)和苯丙酮尿症(简称PKU)),从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害疾病筛查的时间及准备。

防治出生缺陷 助力健康扶贫

时间:出生3~7天之内,并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿,低体重儿,提前出院者等)没有采血者,最迟不宜超过出生后20天。

采血前的准备环境:室内空气用三氧消毒机消毒30-60分钟,室内中性温度24℃-25℃,相对湿度55%-60%。

物品:采血卡片,无菌采血针,75%酒精棉球或棉签,无菌无滑石粉手套。操作者洗手,戴口罩、帽子、手套。冬季用38℃-39℃、夏季用37℃-38℃的温水洗澡,轻柔新生儿足跟部,待到足跟部充血红润时进行采血。

采血部位:以下部位不能用于新生儿筛查采血:一是后足跟弯曲部位;二是足弓部位;三是足跟中心部位;四是水肿部位;再就是手手指部位(新生儿手指末端皮肤至手指骨之间距离1.2-2.2mm,在此部位采血易伤及骨头,局部感染和坏死是手指采血的并发症)。

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什么是新生儿听力筛查

新生儿听力筛查:是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查

听力筛查的时间及意义

通过听力筛查对于尽早发现新生儿或小儿的听觉障碍,可早期进行干预治疗、教育,从而减少很多有听力障碍或残疾的儿童,更有利于他们的成长,达到减少儿童听力和言语残疾的发生,提高儿童健康水平的目的。新生儿听力筛查,是造福聋儿、造福社会的一件大事。

初筛: 新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。即初筛时间必须≥48小时,也就是生后两天或两天以后即可。

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复筛 (即第二次筛查过程):指出生42天内的婴儿初筛没“通过”;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“ 通过”,但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,需要进行听力筛查。

听力筛查的注意事项

环境要安静,光线明亮,避免一切噪音,测试前家长尽量让孩子安静。要给孩子喂饱奶,注意不要喂得过饱,喂完奶后一定要将婴儿竖着抱起轻拍背部,将胃内空气尽可能排尽,以防在测试过程中发生不适,吐奶、呛奶、打嗝、误吸而发生窒息等意外。测试之前检查者在光线好的条件下查看新生儿双耳,查看外耳道有无血性分泌物、羊水或胎粪,检查者动作轻柔,用细软棉签清理耳道,以防因外耳道不畅而出现假阳性的结果


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