气道狭窄受阻，
憋得喘不上气来，
这些与气道和肺部有关的病症，
对于患者来说绝对是一种折磨。
患者小于本来是个充满活力、年轻漂亮的姑娘，可是患了肺结核后体力就明显下降了，走路远点就开始喘息。到威海市立医院检查发现右上叶支气管管腔狭窄，气管镜下看完全闭塞。
支气管粘膜结核导致支气管狭窄临床很常见，往往造成远端肺组织不张，严重影响患者的肺功能，甚至部分病人导致毁损肺。这样良性狭窄的初始治疗很重要，结核损伤导致管壁软化，肉芽组织增生活跃，加重管腔狭窄，过早干预往往适得其反。
听了专家的介绍，小于决定在这里进行支气管镜下治疗。
一次，两次……每次支气管镜治疗都需要一个多小时的时间，比普通内镜检查耗时耗力，需要操作者胆大心细和足够的耐心，但每次专家都认真细致地做好所需的每一步。
刚开始，小于对支气管镜治疗还很恐惧，但后来发现只要按照医生护士的指导，支气管镜检查治疗并不是想象中那么难以接受，到最后就完全适应了。
经过10个多月，先后10次支气管镜治疗，小于的右上叶支气管终于完全张开了！酣畅的呼吸让她整个人都神采奕奕起来，体力也恢复到了从前，她又变回了原来那个可以随时为生活中小惊喜而欢呼雀跃的小姑娘了。
“太感谢威海市立医院的专家了，是他们像‘绣花’一样，仔细认真地为我治疗，一点一点地打开了我的生命通道，我才可以重新自由地呼吸，可以说是他们给了我第二次生命。”在治疗结束后，小于高兴地逢人便说。
“生活中，气管、支气管的良性狭窄其实并不少见，气道梗阻引致气急和呼吸困难，患者体力活动或呼吸道内分泌物增多时会加重，是支气管结核、感染、外伤等常见的并发症，可引起咳嗽、咯血、呼吸困难，严重影响患者的生活质量。”呼吸内科主治医师勇晓表示。
但有了支气管镜的介入，这种病诊疗起来就变得相对容易起来。
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。
“气道内的一些肿瘤可以通过支气管镜检查出来。”勇晓介绍说，这些肿瘤无论是原发的还是继发的，也就是说不管是原来长在气道内的，还是长在肺里侵犯到气道的，在支气管镜下都会得到很好的检查。
而对于肺的远端，支气管镜无法达到的地方，还可通过支气管肺泡灌洗技术进行检查。通过对灌洗液进行化验，就能知道肺部远端到底是肿瘤还是结核，是真菌还是细菌……
“肺泡灌洗也称液体活检，这种技术可以弄清楚肺部远端的一些疾病，而且准确率高，该技术在临床上应用较广，比支气管镜下的一些复杂危险的治疗意义更大，受益的人群也更多。”勇晓说，目前国内外专家都有共同的认识，对下一步的精准治疗意义重大。
据了解，大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病都需要通过经支气管镜活检术来协助诊断，这是最常用的一项检查项目，也是肺科临床诊断治疗疾病不可缺少的重要手段。
支气管镜在治疗方面的作用也非常强大，能够吸出气管中的痰或者异物等阻塞物、清除分泌物，能局部灌注药物，能引导气管插管、观察插管后的黏膜变化等；复杂些的，可以局部电刀、氩气刀切除支气管内的肿瘤，也可直接用于止血、进行局部放疗等。
总之，支气管镜治疗技术是其他手段不能代替的。
虽然支气管镜在检查和治疗方面都有突出的优势，却不是每个人都适合做支气管镜，如极度衰竭的病人；有严重心脏病、心律紊乱、较严重高血压的人；检查前一段时间出现不稳定性心绞痛或有心肌梗塞的人；有严重的呼吸功能不全的人；有严重出血倾向的人等，这些人是不适合做支气管镜检查的。
“患者能否做支气管镜，并不是患者说了算，而应该听取医生的意见，只有在医生根据患者病情进行很好的评估后才能进行。”勇晓说。
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