注意~2019年度城鄉居民醫保繳費開始,有幾個新變化要知道

2019年度汕頭城鄉居民醫療保險參保繳費啟動啦,集中參保繳費時間為2018年9月1日-12月10日。

繳費標準

請注意,今年個人繳費的標準調整為220元/年!

可以參加居民醫保的人群包括

(一)具有汕頭市戶籍且不屬於職工基本醫療保險保障範圍的城鄉居民;

(二)在汕頭市行政區域內各類高等學校、科研機構、中等職業技術學校、技工學校、中小學校就讀的全日制非本市戶籍在校學生;

(三)不屬於職工基本醫療保險保障範圍的汕頭市居住證持有人;

(四)已在汕頭市參保的外來務工人員其共同生活的學齡前子女。

參保繳費的方式

參保人參加居民醫療保險時,原則上應當以家庭為參保單位,向戶籍所在地鎮(街道)人社所辦理參保手續,在社會保險經辦機構指定的銀行開設繳費賬戶後,城鄉居民個人繳納的保險費由社會保險經辦機構在其繳費賬戶直接扣取。

如果您2018年度已參保並辦理代扣手續,則不需再做登記。請您確保繳費的賬戶有足夠金額,以順利參加2019年居民醫保(賬戶餘額應大於參保人數*220元,例如家中有3人參保,則賬戶餘額應大於660元)。

參保人也可向村(居)民委員會統一登記、造冊,由村(居)民委員會憑名冊到戶籍所在地鎮(街道)人社所辦理參保手續,並由村(居)民委員會代收代繳保險費。

注意~2019年度城鄉居民醫保繳費開始,有幾個新變化要知道

個人繳費的金額較去年增加了,但享受的醫療保險待遇水平也有所提高哦,最終大家可以獲得的福利更多。

具體有哪些呢,一起看看吧~

提高普通門診統籌待遇標準

將基本醫療保險普通門診年度限額由每人80元/年,提高至每人120/年、180/年。


注意~2019年度城鄉居民醫保繳費開始,有幾個新變化要知道


提高基本醫療保險住院支付比例

將本市三級醫院基本醫療保險住院支付比例由原來的63%提高至65%。將辦理異地轉診手續在外地定點醫療機構住院就醫的支付比例由原來的48%提高至55%

定點醫療機構住院統籌醫療基金支付比例

注意~2019年度城鄉居民醫保繳費開始,有幾個新變化要知道


提高基本醫療大病保險支付比例

對基本醫療大病保險實行分段支付,參保人一個結算年度內住院及家庭病床發生的合法的基本醫療費用中,個人自付累計超過20萬元以上部分支付比例分別提高10個百分點。

普通參保人基本醫療大病保險待遇

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困難參保人基本醫療大病保險待遇


注意~2019年度城鄉居民醫保繳費開始,有幾個新變化要知道


開放城鄉居民常住異地就醫

2018年10月1日起,城鄉居民醫保參保人常住異地並取得常住地居住證的,可申辦常住異地備案手續。在常住地的協議醫療機構住院就醫的,可享受本市協議醫療機構同等待遇。

連續參保意義大

10月1日起,將根據參保人連續參保繳費時間,設置醫療保險基金相應的年度支付限額(包括參保人門診特定病種、門(急)診搶救無效死亡、設立家庭病床、住院等發生的基本醫療費用)。具體是:

連續參保繳費時間在12個月以下的,年度累計最高支付限額為10萬元;連續參保繳費時間在12個月以上的,年度累計最高支付限額為20萬元。

也就是說,連續參保對於參保人來說意義重要,將享受更高的醫保待遇。

再次提醒大家,

請記得在規定時間內繳費啦,

以免影響您在2019年度的醫保待遇。

12月10日截止哦!


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