麻黃,辛、微苦,溫 入肺、膀胱經 發汗解表,宣肺平喘,利水

麻黃,辛、微苦,溫 入肺、膀胱經 發汗解表,宣肺平喘,利水

麻黃

【性味與歸經】辛、微苦,溫。入肺、膀胱經。

【功效】發汗解表,宣肺平喘,利水。

【臨床應用】1.用於感冒風寒及麻疹透發不暢,風疹身癢等症。

麻黃性溫辛散,能發汗散寒而解表,又可散風透疹。用治外感風寒所引起的發熱惡寒、無汗等症,常與桂枝相須為用,有發汗解表的作用。如治麻疹透發不暢,兼有咳嗽氣急症狀時,可在辛涼透疹藥中酌加麻黃,因肺主皮毛,本品既能宣肺,又能發散,可收透疹、平喘的效果。至於用治風疹身癢,可與薄荷、蟬衣等藥配伍應用。

2.用於咳嗽、氣喘。

麻黃能宣暢肺氣而止咳平喘,故臨床往往用治外邪侵襲、肺氣不暢所致的喉癢咳嗽、咯痰不爽或咳嗽緊迫、胸悶、氣喘等症。如寒邪咳喘,多配杏仁、甘草同用;外有寒邪,內有痰飲,常配細辛、乾薑、五味子、半夏等同用;至於肺熱咳喘,常配石膏、杏仁、甘草等同用。

3.用於風水水腫等症。

麻黃既能發汗,又能利尿,故適用於水腫而伴有表症者,常與白朮、生薑等同用。

【處方用名】生麻黃、淨麻黃(生用,辛散作用較強)、水炙麻黃(炒時加清水,辛散作用緩和)、蜜炙麻黃(用蜂蜜拌炒,辛散作用減弱,且有潤肺之功)

【一般用量與用法】五分至三錢,煎服。

【按語】1.麻黃一藥,始載於《本經》。自從漢代《傷寒論》中收載麻黃湯一方後,後世醫家都認為麻黃是一味發汗解表、止咳平喘的要藥。

2.本品的作用以發散與宣肺為主,如配桂枝則發汗解表,配杏仁則止咳平喘,配乾薑則宣肺散寒,配石膏則宣肺洩熱,在麻黃附子細辛湯中配附子則溫經發表,在陽和湯中配肉桂則溫散寒邪、宣通氣血。

3.綜上所述,麻黃的臨床應用主要是取它宣、散兩個方面的功效。

【方劑舉例】麻黃湯(《傷寒論》):麻黃、桂枝、杏仁、甘草。用於外感風寒,惡寒,無汗,頭痛,身疼等表實者。

三拗湯(《和局方劑》):麻黃、杏仁、甘草。用於感冒風寒,咳嗽氣喘。

麻黃杏仁甘草石膏湯(《傷寒論》):麻黃、杏仁、甘草、石膏。用於裡熱壅閉,症見身熱煩渴、喘咳氣粗、鼻翼煽張者。

【文獻摘錄】《本經》:「主上氣咳逆,結氣,喉痺吐吸,利關節。」

《別錄》:「溫經通脈,止煩出汗。」

《本經疏證》:「和營、通陽、利水、下氣、行氣、補中,為桂枝六大功效。」


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