年輕護士值晚夜班,這些技巧你知道嗎?

對於新護士來說,夜班是不同的挑戰!那麼值夜班時,這些技巧你知道嗎?

年輕護士值晚夜班面臨的壓力和困惑:

我能按時完成本班工作嗎?

我能把本班工作做好嗎?

我能正確應對突發事件嗎?

一個人忙不過來、夜間疲倦會出差錯嗎?

我能正確及時地執行醫囑嗎?

在搶救病人時,我能鎮定自若、坦然處之?

夜班會影響我的健康嗎?

1、 加強自身專業素質的提高

1、掌握本專科所有疾病的理論知識 包括臨床表現、病理轉歸、併發症、護理常規,護理基礎理論等。

2、掌握各項常見的護理操作和急救技術,如動靜脈穿刺、 留置胃管、導尿、吸痰、心肺復甦等等;

掌握科室常見儀器和急救儀器的操作,如電動吸痰器、推注泵、輸液泵、簡易呼吸氣囊、除顫儀、各種監護儀、呼吸機等。

3、掌握各種急救藥品的用法包括藥理作用、副反應、計算方法、配伍禁忌等。 掌握科室常見藥品的用法,包括藥理作用、副反應、計算方法、配伍禁忌等。

4、掌握良好的溝通技巧包括與患者家屬之間的溝通和與醫生之間的溝通

5、熟記各相關科室電話號碼 如檢驗科、放射科、B超室、藥房、總值班、麻醉科、ICU、設備科、服務中心等

2 、掌握正確的接班流程

1、提前15分鐘到達科室,認真閱讀交班報告及醫囑本,對科室的病人有整體的瞭解。

2、環境物品的交接:常規物品、藥品交接:如氧氣、血壓計、聽診器、監護儀、注射泵、除顫儀、體溫計、手電筒、各種搶救藥物及毒麻侷限藥品等,清楚數量、擺放的位置,並做好紀錄。

3、書面交班:病人總數,外出登記情況,新病人,危重病人情況,病情有變化的病人,手術病人,糾紛病人及存在安全隱患、思想情緒波動的病人。

4、床頭交班 :交班者必須陪同接班者到床頭進行交接。床頭牌看診斷,問候病人,傾聽主訴,看面容,體位,生命體徵,皮膚情況,特殊管道(淺靜脈留置針,深靜脈導管,胃管、尿管),手術穿刺部位,陪客情況等,給予病人及陪客相關囑咐,未結束的治療及使用中的儀器交接清楚。特別是手術病人、危重病人一定要詳細交接。

5、十不交接:

著裝不整齊不交接,危重患者搶救不交接,患者出、入院或死亡、轉科未處理好不交接,皮試結果未觀察未記錄不交接,醫囑未處理不交接,床邊處置未做好不交接,物品數目不清楚不交接,清潔衛生未處理好不交接,未為下一班工作做好用物準備不交接,交班報告未完成不交接 。

3、掌握有序的工作流程,嚴謹有序

1、用一張紙條摘錄本班的工作內容 時間治療,生命體徵測量,血糖測量,尿量與出入量登記,需要交班床號等,每完成一項打勾記錄。下班前再逐一核對檢查一遍。

2、落實分級護理制度,按時巡視,可動態瞭解病情變化,巡視時與病人及家屬之間除了有目的地詢問式交談外,親切地語氣、輕柔的動作,可增加病人對護士的信任,另外,按時巡視可全面瞭解病區內的狀況,對任何一個病人的病情一清二楚。

4、提高對全局的掌握能力

1、首先對整個病區病人病情瞭解的前提下,合理安排時間,危重病人如病情變化快,不能離開監護者,應及時呼叫幫忙,以確保安全,而有些工作可以暫時壓後,如非緊急的醫囑,大輸液的查對等,但是對危重病人的病情觀察,搶救措施及記錄應及時完成。

2、做好病區的管理工作:

讓病區保持清潔、安靜、安全,為病人提供良好的休息環境。

減少不必要的噪音,如減低監護儀的報警音量

及時引導好患者陪客

對病室內燈亮度的調節

及時滿足病員的合理需求

在病人開口之前,提供滿意服務

5、夜間突發事件的應對

1、收治大量新入病員時:

立即通知醫生→準備足夠的床位→將病員安置到病床→評估病員→一人不夠時通知二線或護士長(必要時安排人員加班)→先處理危急重症的,在輕病員(做好查對,避免出錯)→先治療再書寫

2、患者發生跌傷時的應急程序:

患者突然摔到→立即通知醫生→檢查患者摔傷情況→將病員抬至病床→進行必要檢查→嚴密觀察病情變化→對症處理→加強巡視→觀察效果→寫護理記錄→認真交班→做健康教育

3、發生管道脫落時:

保持局部傷口的無菌狀態→通知醫生→備好搶救藥品和物品→配合醫生進行處理→嚴密觀察生命體徵變化→書寫護理不良事件記錄→向家屬做好解釋和宣教工作

4、對於糾紛問題處理:

年輕護士應提高自身的人際交往能力,口語表達能力,及時將糾紛者從病房內.護士站內引導至病區談話間,必要時聯繫護士長進行處理

5、對於患者病情突變情況處理:

應在第一時間通知值班醫生並進行有效的搶救,保障生命安全是第一位。在醫生未到之前,可以予以上氧,建立靜脈通道,必要時上心電監護等措施,如發現心臟驟停,則立即就地胸外按壓。年輕護士平時有意識地提高自身的操作技能,才能做好應急的搶救工作。

6 、如何與醫生合作

學會包容和理解

學會尊重

豐富自己的專業知識

請示前先充分評估病人

及時執行醫囑

相互配合

7 、如何把工作做好

勤巡視、勤觀察、勤思考、勤報告、勤記錄


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