傲寒的梅
心臟彩色多普勒超聲（即心臟彩超或者超聲心動圖）是臨床上用於觀察心臟疾病的最直觀的檢查方法，通過此項檢查，可以判斷心臟有無結構、功能、血流動力學的改變，為臨床診斷提供依據。而“
二、三尖瓣返流”是心臟彩超報告中描述的一個術語，它意思是指在心臟收縮時，由於瓣膜關閉不全，有一部分血液從心室倒流回心房。下面我就簡單講講這方面的知識。
一、二、三尖瓣的基本結構及功能
二尖瓣、三尖瓣是分別位於心臟左心房、左心室間和右心房、右心室間的兩組瓣膜，是血液從心房流向心室的通道，同時也是防止血液從心室逆流回心房的關卡。其中二尖瓣位於左房、室之間；三尖瓣位於右房、室之間。當心髒舒張時，瓣膜口開放，血液由心房流向心室；心室收縮時，瓣膜口關閉，血液通過大血管進入全身器官組織，這種開放與關閉是在瞬間完成的，其頻率與心臟跳的次數一致。
二、二、三尖瓣返流的原因
絕大多數情況下，心臟的這些瓣膜的關閉是天衣無縫的，不會有血液返流，導致返流的原因有兩種情況 : 即生理性的和病理性的，其中絕大多數是生理性的，多見於中老年人，是瓣膜增厚和功能退化的表現（退行性改變）；年輕人在勞累和緊張情況下也可出現。病理性的返流可由多種心臟疾病導致，引起二尖瓣關閉不全（返流）的原因包括風溼性心臟病、瓣膜的先天畸形、二尖瓣環的鈣化、冠心病、肥厚型心肌病、高血壓心臟病、二尖瓣脫垂等；三尖瓣關閉不全（返流）最常見的原因包括風溼性心臟病、肺心病等等。
近年來，隨著超聲儀器的不斷先進、超聲診斷技術的提高，二、三尖瓣門的返流特別是輕微返流是相當常見的。
從你提供的超聲報告上看，心臟各房室內徑大小、瓣膜形態及運動均屬正常，血流頻譜也沒有異常，檢查結論提示二、三尖瓣口輕度返流，考慮為功能性返流。至於你覺得有心慌、胸悶的感覺，應該做心電圖檢查，看看是否屬於冠心病或者心律失常，因為這些問題在早期做心臟彩超是不能發現的。
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二尖瓣和三尖瓣分別是左心房與左心室，右心房與右心室之間的大門，這個門只能朝一個方向打開，只能心房向心室打開。這個門關不緊時就會出現心室射血時有一部分血液迴流至心房，如果程度嚴重會造成心衰等不良後果。輕度反流多不會引起症狀。你出現心慌，胸悶應該與輕度反流無關，建議你做24小時動態心電圖，瞭解有無心律失常及ST段改變，如胸悶，可化驗心肌酶譜，肌鈣蛋白，完善冠脈增強CT，必要時完善冠脈造影除外血管病變
