用户5130865160581
完全可以吃！因为低密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇成正比，约占总胆固醇的60%左右。飲食中富含胆固醇的主要是蛋黄、动物内脏、黄油等，肉类相对少些，牛奶中含量甚少、咖啡几乎不含。
胆固醇高约70-80%与遗传因素导致体内胆固醇代谢的合成和排泄功能障碍引起的，外源性摄入过多胆固醇关系很小，除非你本身就有家属性高胆固醇血症。过去认为家族性纯合子或杂合子的胆固醇水平很高、并常有黄疣。这是几十年前教课书的知识，现在发现与遗传有关的高胆固醇血症患者的胆固醇水平或能轻中度升高更多。临床医生应该知道。
高甘油三酯血症轻中度升高绝大部份是吃出来的，体检前一天吃得太多、太油、太甜都会影响等二天抽血的结果。20-30%的高甘油三酯血症是和遗传因素导致脂代谢功能紊乱引起的，这些人的甘油三脂值很高，大部分在5-8mmol/L以上，有的人甚至吃得不多并不胖。甘油三酯在5mmol/L以下的人只要严格控剂飲食、多运动，让体重下降10-20斤，甘油三酯一定会下来，不一定吃药。
低密度脂蛋白胆固醇确实是造成动脉内粥样斑块最主要的罪魁祸首之一，过高的必须也唯一只有他汀类药物可以把它降下来，不是看化验单上的正常值范围而是根据心血管疾病的危险因素多少分层达标：心脑血管疾病家属史、嗜烟、高血压病、髙脂血症(尤其高低密度脂蛋白胆固醇）、糖尿病。没有或只有一个危险因素的降到3.6以下，能低些更好、有二个危险因素要降到3.3以下、三个危险因素以上降到3.0，有糖尿病或冠心病应降到2.6-3.0，既有糖尿病又有冠心病应降到2.1-2.6，有心肌梗塞或急性冠脉综合征包括不稳定性心绞痛患者、或支架植入后应降到1.8-2.1。他汀类药物使LDL达标后非但可以稳定甚至逆转斑块，它还有许多保护血管内皮减少斑块破裂的类效应：抗氧化、抗增殖、提高NO、抗炎症趋化因子、抗肿瘤坏死因子、抗血小板聚集因子等等。
总之低密度脂蛋白胆固醇升高千万别误导读者吃什么好、什么不能吃，而是要让读者知道LDL不降下来的危害性，已经高的怎么办？许多人怕吃药、怕伤肝伤肾，难道就不怕心脑血管事件造成的致死、至残嗎？
2018.7.8
我想说点真话
低密度脂蛋白偏高能喝咖啡、牛奶、酸奶。饮食上注意以下事项：
1.减少动物性脂肪的摄入。动物性脂肪所含的饱和脂肪酸可以明显升高血液中的“坏胆固醇”
的浓度。因此，在日常饮食中要注意减少这类食物的摄入。
2.适当增加植物油在日常烹调用油的比例。这些植物油主要有橄榄油、茶籽油、亚麻籽油、花生油、玉米油、芝麻油等。但是棕榈油、椰子油饱和脂肪酸含量高，建议少用。但是植物油也毕竟是一种脂肪，不建议大量摄入，建议每人每天烹调用油的量为25 克。
3.增加膳食纤维的摄入量。膳食纤维主要来源于燕麦、豆类、水果、蔬菜等。研究证实膳食
纤维可以降低低密度脂蛋白的浓度。
4.严格限制日常饮食中胆固醇的摄入量。建议每日膳食中胆固醇的摄入量少于300 毫克，大
约相当于一个鸡蛋的量。禁忌鱼子、蟹黄、动物的脑、内脏等富含胆固醇的食物。
低密度脂蛋白偏高能喝咖啡／牛奶／酸奶吗？低密度脂蛋白偏高，主要原因是因为饮食上脂肪摄入过高，造成身体代谢紊乱，导致低密度脂蛋白的升高，低密度脂蛋白的升高会引起动脉粥样硬化等慢性疾病的风险，因此如果检查出来低密度脂蛋白升高，一定要及时调整饮食和生活习惯，及时纠正。
低密度脂蛋白偏高的人是可以喝咖啡／牛奶喝酸奶的，因为低密度脂蛋白之所高主要是因为饮食不均衡／爱吃甜腻的食物，平时缺乏运动，并且还伴随着腹型肥胖等等因素导致的，主要是饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入过多，尤其是经常吃肥肉／甜腻的食物，以及高能量的食物，那么咖啡可以喝，但是建议最好不要喝太多加糖或调制的咖啡饮料，而酸奶可以促进肠道的蠕动，适量的酸奶是可以的，而牛奶完全可以，牛奶中还有一种共轭亚油酸，可以帮助消除脂肪，虽然含量比较小，但是却是对身体非常有益的。
其实不管什么食物，不管什么样的身体状况，只要适量的吃，按照适合自己的方法吃，那么对身体就不会有太多的负面的影响，最忌讳就是想吃多少吃多少，没有节制。另外再搭配上适量的运动可以帮助更好的控制体重，降低身体的脂肪含量，对身体的健康有更好的促进作用。
心理营养师程伟华
低密度脂蛋白升高是胆固醇升高的罪魁祸首。牛奶酸奶按照正常量饮用没问题，但是咖啡饮用的时候注意不放或少放咖啡伴侣，含有反式脂肪酸，对血脂不利。
除此以外，日常饮食的烹饪油选择含不饱和脂肪酸多的植物油有利于降脂，注意控制好总量在每人每天25ml，否则会适得其反。
