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甲状腺良性结节要不要忌碘?
碘缺乏才是甲状腺结节的危险因素
那为什么体检出有甲状腺结节,医生都让我吃无碘盐,并少吃海带紫菜等含碘丰富的食物???这是大众普遍科普的知识结论观点。
但是，在最新的医学界内分泌频道发布了我国大规模调研甲状腺结节项目的结果(甲状腺疾病和吃碘盐有无关联? 这份8万例调查结果说清楚了!)其中显示:目前甲状腺结节患病率高达20.43%,碘超足量和过量是甲状腺结节的保护因素,而碘缺乏才是危险因素。
ATA指南:甲状腺结节无需忌碘
对于良性甲状腺结节是否需要忌碘这一问题,早已有指南给出了明确的建议。2016年美国甲状腺协会(ATA)公布的《ATA甲状腺结节和分化型甲状腺癌指南》中明确指出,对良性的实性(或大部分实性)结节患者应保证适当的碘摄入量。若存在(或怀疑)摄入食谱不恰当
,建议每天补充含碘食物(含150μg碘)因此，如果发现患有甲状腺结节,最重要的是鉴别其良恶性。如果是良性结节,同时甲状腺功能正常,通常不需要额外忌碘,正常饮食即可。必要时建议査尿碘水平,以了解体内的碘营养情况。
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甲状腺结节不足为奇，约 70% 的人都有这个问题。其致病原因之一就是缺碘或者碘过量。那么，体检查出甲状腺结节，还能吃含碘食物吗?
其实，甲状腺结节无需忌碘。如果发现患有甲状腺结节,最重要的是鉴别其良恶性。如果是良性结节,同时甲状腺功能正常,通常不需要额外忌碘,正常饮食即可。必要时建议査尿碘水平,以了解体内的碘营养情况。
甲状腺结节其他情况如何吃含碘食物，以下情况可供参考：
1、甲状腺结节如果伴有甲亢——
别吃含碘高的食物，食盐选择无碘盐。甲状腺功能控制到正常水平后，可以偶尔吃点带鱼、小黄鱼等含碘低的海产品。
2、甲状腺结节如果伴有甲减——
最好查个尿碘，如果尿碘很高需要低碘饮食，少吃海产品;如果尿碘较低，可以适当摄入含碘丰富的食物。
3、甲状腺结节手术后——
如果是甲状腺全切或次全切，对碘摄入没有太大要求;如果还残留甲状腺组织，如何吃含碘食物，就和上面说的手术前的情况是一样的。
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发现甲状腺结节者，建议首先到综合性医院的内分泌科由专科医生结合病史及体格检查，进行相关血液（甲状腺功能、甲状腺球蛋白、降钙素）、影像检查（甲状腺彩超，核素显像），以及细针穿刺检查，以评估结节性质。
细针穿刺是诊断甲状腺癌的金标准，时间短，痛苦小，其中超声引导下细针穿刺可以提高诊断准确率，且更加安全。
许多人认为少吃含碘盐可以避免甲状腺疾病。其实这并不是绝对的，若盲目拒碘，可能危害更大。含碘盐中的碘含量是非常微量的，且甲状腺结节部分病因可能是缺碘，在部分治疗该病的中成药物中就有含碘的食材。目前认为甲亢患者需要禁碘，而甲减、甲状腺结节、自身免疫性甲状腺炎的患者并没有碘摄入禁忌。 因而，甲状腺结节患者一般无须刻意忌碘盐，适度的碘对人体的机能运作非常重要。[33]
