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甲狀腺良性結節要不要忌碘?
碘缺乏才是甲狀腺結節的危險因素
那為什麼體檢出有甲狀腺結節,醫生都讓我吃無碘鹽,並少吃海帶紫菜等含碘豐富的食物???這是大眾普遍科普的知識結論觀點。
但是，在最新的醫學界內分泌頻道發佈了我國大規模調研甲狀腺結節項目的結果(甲狀腺疾病和吃碘鹽有無關聯? 這份8萬例調查結果說清楚了!)其中顯示:目前甲狀腺結節患病率高達20.43%,碘超足量和過量是甲狀腺結節的保護因素,而碘缺乏才是危險因素。
ATA指南:甲狀腺結節無需忌碘
對於良性甲狀腺結節是否需要忌碘這一問題,早已有指南給出了明確的建議。2016年美國甲狀腺協會(ATA)公佈的《ATA甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌指南》中明確指出,對良性的實性(或大部分實性)結節患者應保證適當的碘攝入量。若存在(或懷疑)攝入食譜不恰當
,建議每天補充含碘食物(含150μg碘)因此，如果發現患有甲狀腺結節,最重要的是鑑別其良惡性。如果是良性結節,同時甲狀腺功能正常,通常不需要額外忌碘,正常飲食即可。必要時建議査尿碘水平,以瞭解體內的碘營養情況。
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甲狀腺結節不足為奇，約 70% 的人都有這個問題。其致病原因之一就是缺碘或者碘過量。那麼，體檢查出甲狀腺結節，還能吃含碘食物嗎?
其實，甲狀腺結節無需忌碘。如果發現患有甲狀腺結節,最重要的是鑑別其良惡性。如果是良性結節,同時甲狀腺功能正常,通常不需要額外忌碘,正常飲食即可。必要時建議査尿碘水平,以瞭解體內的碘營養情況。
甲狀腺結節其他情況如何吃含碘食物，以下情況可供參考：
1、甲狀腺結節如果伴有甲亢——
別吃含碘高的食物，食鹽選擇無碘鹽。甲狀腺功能控制到正常水平後，可以偶爾吃點帶魚、小黃魚等含碘低的海產品。
2、甲狀腺結節如果伴有甲減——
最好查個尿碘，如果尿碘很高需要低碘飲食，少吃海產品;如果尿碘較低，可以適當攝入含碘豐富的食物。
3、甲狀腺結節手術後——
如果是甲狀腺全切或次全切，對碘攝入沒有太大要求;如果還殘留甲狀腺組織，如何吃含碘食物，就和上面說的手術前的情況是一樣的。
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發現甲狀腺結節者，建議首先到綜合性醫院的內分泌科由專科醫生結合病史及體格檢查，進行相關血液（甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白、降鈣素）、影像檢查（甲狀腺彩超，核素顯像），以及細針穿刺檢查，以評估結節性質。
細針穿刺是診斷甲狀腺癌的金標準，時間短，痛苦小，其中超聲引導下細針穿刺可以提高診斷準確率，且更加安全。
許多人認為少吃含碘鹽可以避免甲狀腺疾病。其實這並不是絕對的，若盲目拒碘，可能危害更大。含碘鹽中的碘含量是非常微量的，且甲狀腺結節部分病因可能是缺碘，在部分治療該病的中成藥物中就有含碘的食材。目前認為甲亢患者需要禁碘，而甲減、甲狀腺結節、自身免疫性甲狀腺炎的患者並沒有碘攝入禁忌。 因而，甲狀腺結節患者一般無須刻意忌碘鹽，適度的碘對人體的機能運作非常重要。[33]
