目的
子宮癌肉瘤是一種罕見的、侵襲性很強的子宮內膜癌亞型。治療包括全子宮雙附件切除術，以及淋巴結清掃術。淋巴結清掃術提高預後和輔助放和/或化療的關係尚不明確。本研究評估子宮癌肉瘤淋巴結清掃術對於預後的影響以及與輔助治療的關係。
方法
回顧性總結1140例病例，病歷資料來自荷蘭癌症登記處（Netherlands Cancer Registry，NCR）以及荷蘭國家組織及細胞病理數據庫（PALGA）。淋巴結清掃術定義為切除任意淋巴結。另外，本研究分別分析了切除≤10個淋巴結和>10個淋巴結的病例。輔助治療包括放療、化療和放化療。採用卡方檢驗，log-rank檢驗和Cox迴歸分析來評估相關性。
結果
行子宮雙附件切除術且切除>10個淋巴結可以提高總生存率（Overall survival，OS）(HR 0.62, 95% CI 0.47-0.83)。輔助治療與OS的相關性分別為，放療HR值為0.64 (95% CI 0.54-0.75)，化療HR值為0.65 (95% CI 0.48-0.88)，放化療HR值為0.25 (95% CI 0.13-0.46)。另外，當切除的淋巴結陽性時，輔助治療與OS相關(HR 0.22, 95% CI 0.11-0.42)，但淋巴結陰性時，輔助治療與OS無相關性。
結論
當切除淋巴結數目>10個時，淋巴結清掃術可以提高子宮癌肉瘤生存率。當淋巴結清掃術不被考慮在內，或者切除的淋巴結陽性時，輔助治療可以提高子宮癌肉瘤生存率。
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