酒精肝、脂肪肝可以自己恢复正常吗?

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很多人嗜酒如命,喝多了身体便会陷入麻木状态,即使身体有所表现,也难以察觉。如今,酒精肝引发的肝硬化达到了全球范围内肝硬化病例的一半,每年引发约49万名患者死亡。

世界卫生组织提出,欧洲是全球饮酒量最高的地区。在中国,由饮酒所致的酒精肝患者以男性居多,患病率亦呈现明显的上升趋势,已经成为不容忽视的隐形杀手。

什么是酒精肝?

所谓酒精肝,是一种酒精性肝脏的疾病,主要就是因为长期的喝酒,且每天喝酒的量都超出了健康的范围之内,从而诱发的一种病症。初期表现为酒精性脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。

通常情况下,男性发生酒精性脂肪肝的概率要大于女性,建议男性们控制每天的饮酒量,每天建议的酒精量为30g以下。相反,如果你不多加注意的话,脂肪肝也会容易找上你。

另外,一项调查研究上发现,每天摄入的酒精量超过了80g或者是80g以上的人群,发生酒精性脂肪肝的概率要大。

酒精肝的症状有哪些?

酒精肝的症状并不明显,很多人多都会认为自己太累了才会有这些症状,所以很多时候都错过了酒精肝的最佳检查时间。

01

酒精性脂肪肝

可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现,还会有肥胖、肝脏肿大等体征。

02

酒精性肝炎

临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外,常发生在近期,数周至数月大量饮酒后,出现全身不适、发热、腹痛、腹泻等,且有明显的体重减轻。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。

03

酒精性肝硬化

早期无症状,中后期可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、发热、尿色深、齿龈出血等症状。

肝硬化失代偿期可出现黄疸、腹水、浮肿上消化道出血等症状,实验室检查可有贫血、白细胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表现。

酒精性肝硬化可伴有慢性酒精中毒的表现如精神神经症状、慢性胰腺炎等。

酒精肝4大严重危害

1、肝功能衰竭

酒精肝严重的课导致肝功能的衰竭,常见的症状有上呼吸道出血、肝昏迷、肾功能衰竭等。因此经常喝酒的一定要重视起来。

2、上消化道出血

酒精肝会导致上消化道出血,如果不及时处理,会导致患者休克的情况出血,危害生命健康,这种上消化道出血的情况死亡率还是很高的,患者一定要重视起来。

3、乙醇性低糖症

在喝酒前饭量很少的人,在大量喝酒后,会出现血糖降低的情况,同时会出现心慌出汗、神志不清等情况,后果很严重。

4、腹水与感染

酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡。

易患上酒精肝的4类人群

  • 经常饮酒人群

酒精肝是由于长期饮酒而导致的一种疾病,经常饮酒的人群由于肝脏受损是很容易得酒精肝的,主要是由于乙醇对患者的肝脏有很大的毒性作用,会导致患者的肝脏受到严重的损伤,容易使患者出现酒精肝的发生。

  • 其他疾病的患者

例如:高血压、心脑血管病患,在饮酒之后就会导致患者出现心律不齐、血压升高、心跳加速的症状,多时由于酒精具有使情绪激动、大脑兴奋的作用,所以这类人群是很容易引起酒精肝的发生的。

  • 肝脏病患者

由于肝脏疾病的患者,肝脏受到了一定程度的损伤,如果此时在大量饮酒是会导致肝脏的负担加重,引发酒精肝的可能性是很大的,严重着还会导致患者出现更为严重的现象。

  • 胃肠疾病及糖尿病人群

这两个人群也是引起酒精肝的高发人群,主要是由于患者的肝脏本身就收到了一定程度的影响,如果过量饮酒对机体的损伤是多系统、多器官的,可导致患者出现胃炎、消化不良、酒精肝等现象,严重着还会导致患者有胃出血现象。

酒精肝如何调理?

1、戒酒

对于酒精肝患者,戒酒是首先要做到的最为重要的一点。轻度或中度酒精肝可获得好转,肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内消退,一般也不需要加用降血脂药物,甚至可以完全恢复正常。即使对于那些酒精已经导致纤维化及肝硬化患者也大有好处,远期存活率明显提高。

2、注意饮食

酒精肝患者要合理饮食,日常生活中可以多吃一些高蛋白的食物,比如豆制品和奶制品;也要适当补充各种维生素,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜;少吃脂肪含量高和含糖量高的食物。

3、作息规律,保持充足睡眠

酒精肝患者要作息规律,保证充足的睡眠,切忌熬夜。当病情严重时,也可以采用卧床休息的方法来避免劳累,从而可以使肝脏内有足够的血液流通。

另外,适当的运动也可以起到一定的辅助治疗作用,患者可以针对自己的病情选择适合自己的有氧运动,比如可以散步,打太极、慢跑等等。

在欧美国家,嗜酒一直就是脂肪肝和肝硬化最常见的原因,因此而继发肝癌的也大有人在。在中国,近年来也有上升趋势,而乙肝或丙肝感染者长期大量饮酒会增加酒精性肝硬化的风险。因此,如果酒精肝已经比较严重了,还是应及时到正规的肝病科诊治。

预防酒精肝的方法有哪些?

酒精肝建议以预防为主,最主要的预防就是逐渐减少饮酒量或戒酒。日常生活中,该从哪些方面预防酒精肝?

1、节制饮酒

酒精含量=饮酒量(g)*酒精密度*浓度;正常情况下,肝脏能代谢13.6g酒精;

成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g,相当于:

啤酒750mL;

或葡萄酒250mL;

或38度的白酒75g;

或高度白酒50g。

成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g,相当于:

啤酒450mL;

或葡萄酒150mL;

或38度的白酒50g。

2、合理饮食

应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。

3、锻炼身体

对于健康者而言,要注意锻炼身体,平衡体内脂肪,及时进行合理的代谢,保持良好的心理状态,以免因心理压力和精神因素导致病情加重。

4、定期体检

定期到医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言,更应如此。


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首先,我们要弄清酒精肝与脂肪肝的区别:

酒精肝全称是“酒精性脂肪肝”,通常是因为长期饮酒,大量乙醛对肝细胞有毒性作用,肝细胞会本能的保护自己,保护肝细胞的就是脂肪,因此也叫酒精性脂肪肝。酒精肝也是脂肪肝的一种,继续发展就是酒精性肝炎,肝硬化甚至是肝癌。

脂肪肝里除了酒精性的还有非酒精性的,因为肝脏也是人体脂肪代谢的中心器官,肥胖、营养不良、药物等等都会诱发脂肪肝,脂肪肝是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。有人说,那这样的话戒酒、减肥是不是就可以让肝恢复正常,可以吗?


酒精肝、脂肪肝可以自愈吗?

看损伤情况,一般来脂肪肝是属于可逆性的疾病,早期的诊断并及时治疗通常是可以恢复正常的。

对于轻度的酒精肝,首先是戒酒,然后对症处理,一般4~6周就可以出现初步的好转,临床病理表现明显改善,生化指标的正常需要更长一段时间了;对于严重的酒精肝,如已经出现肝硬化的,则不一定奏效了。

对于轻度的脂肪肝,一般来说临床无症状因此也不需要特别的治疗,注意生活方式的改善,通常是可以自我痊愈的,但是对于中重度的脂肪肝就必须要介入治疗了。

注意,对于轻度酒精肝也好还是脂肪肝也好,用药的话一定要谨慎(即使是保肝护肝的药),一定要在医生的指导下进行,避免加重肝脏负担而适得其反。


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停止飮酒和减肥是最有效也是可以逆转酒精肝和脂肪肝的办法。

慢性酗酒是最常见的脂肪肝病因,如果饮酒量(纯酒精)<80g/d,一般不会发生酒精性脂肪肝症;如果饮酒量>80~160g/d,则其发生率增长5~25倍;若每天进300g纯酒精,8天后就可出现脂肪肝。过程是进入肝细胞的乙醇先转变呈乙醛,再转变成乙酸,使肝内脂肪肝代谢发生障碍,氧化减弱,使中性脂肪堆积于肝细胞中,并促进脂肪酸的合成,使脂肪在肝细胞中堆积而发生脂肪变性,最终导致脂肪肝的形成。

其次过多进食碳水化合物:各种糖类如蔗糖、果糖、甜飲科、主付食和动植物脂肪如炒蔬菜的油(油少难吃)、肉餡(一半是肥肉)、所有的坚果(全可榨油)等,吃多了通过人体三羧酸循环把多余的”营养”全部转化为脂肪分布到全身,脂肪把肝脏挤满了,肝细胞反而死亡,肝酶高了。

酒精肝脂肪肝早期、中期都是可逆的,文章等一句话我已讲清楚了,关鍵是你的意志和毅力。戒酒、忍餓确实很难,但非要到肝硬化、肝癌发生后再戒吗?命比天大!不为自己为了家人你也应该去脱帽了。介绍几种食疗方法,虽然我更相信前面的理念,但不少读者热衷于食料我参考一下吧:建议用,还可用于肝炎后脂肪肝的辅助治疗。

①芹菜炒香菇:芹菜400g,香菇50g,食盐、醋适量。此方有平肝清热、益气和血作用。

②蘑菇烧豆腐:嫩豆腐250g,鲜蘑100g。砂锅内放豆腐和鲜蘑片,加适量盐和清水,中火煮沸后,小火炖15分钟,加调味品即可。有补气益胃、降脂抗病毒作用,还可用于肝炎后脂肪肝的辅助治疗。


③芹菜红枣煲汤:芹菜200~400g,红枣50~100g,煲汤分次服用。也可单用芹菜250g,洗净捣汁去渣,加蜂蜜适量,炖后温服,每日一次。二方均有清热解毒、补血养肝作用。

2018.5.31


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