医院迁建十周年征文活动推出的第27篇文章是改革与绩效办贾悦撰写的《在医改关键的那些日子里》。说起医改，是2017年各家医院的“重头戏”，全院齐动员。改革与绩效办作为上级单位与医院间“重要枢纽”，随时检测及校正绩效任务落实情况，在促进医院发展方面发挥了重要作用。
我与地坛医院相识于2003年的夏末，那一年全国人民共同经历了一场“非典”战役，地坛医院医务人员面对疫情舍生忘死、前赴后继，在这场没有硝烟的战役中赢得了全国人民乃至全世界人民的高度关注和敬仰，充分体现了 “特别能吃苦、特别能战斗” 的地坛精神。
2016年年底，我来到改革与绩效管理办公室工作，虽然我算是老地坛人，但是对于绩效管理工作，我还是“小菜鸟”一只。刚来绩效办不到半年的时间，就赶上了北京市医药分开综合改革（以下简称医改），同全院各科室一起投入到“医改”的战斗中。此次医改主要有三方面，一是医药分开，可用“三取消一增设”概括，即：取消药品加成（不含中药饮片）、挂号费、诊疗费，设立医事服务费；二是规范基本医疗服务项目，实施有升有降的调整；三是实施药品阳光采购。挂号费、药费、检查费都是患者看病最关心的问题，同时也是医院调整结构、确保平稳衔接的重点。医改准备时期，全院上下一盘棋，每位员工自己先熟悉掌握医改政策，然后再给患者普及医改知识。门诊大厅、住院病房加强宣传，张贴展板、海报、横幅、椅背贴营造医改氛围。职能处室与信息部门一起更改信息系统、调整价格。各临床、医技科室内部更是制定各种方案，进行各种应急演练，确保医改顺利切换、患者利益不受损失。
医改零时切换
2017年4月7日，医改切换当晚医院灯火通明，院领导及许多职能部门工作人员都是通宵守在医院，以确保医改万无一失、顺利切换。4月8日零时，医改成功切换，大家拿着第一张收费凭证，互相传阅，仔细查看，分享喜悦。这其中许多人只睡了两三个小时，天亮后继续投入到“战斗”中。职能处室工作人员轮流到门诊大厅志愿服务，维持门诊秩序，为患者提供正确、全方面的咨询，并收集患者对医改及我院的一些意见及建议，以便调整后提供更优质的服务。门诊挂号收费的同志更是不辞辛苦，每天早晨提前半小时开窗口，周末增加窗口。病房的医生护士为住院患者讲解医改知识，随时解答患者及家属提出的疑问。
门诊大厅志愿服务
收费窗口志愿服务
绩效办作为医改牵头部门，深刻感觉到每个地坛人都把医院的事儿当成自己的头等大事，所有人处于备战状态，随时准备投身到医改的“战斗”中。那段时间，医管局每天都会发好几个文件，要方案、要数据、要了解医院医改工作的进展，还经常是晚上发文，同事们都是24小时严阵以待，没白天没黑夜的工作。为了能在最短时间内完成工作，绩效办的陈凤欣主任经常是夜里收到上级的医改文件，马上就把大家组织起来，一起协调工作，分配任务，好几次都是凌晨2、3点还在工作群里发消息。我作为绩效办主要负责医改的员工，每天的感觉就是“紧迫”二字。医管局除了定期要我们上报台账，还经常随时上报一些数据。监测和上报的数据一定要真实准确，这时只能一遍遍地跟信息中心的同事核对口径，“逼”着出数据，着急了就直奔信息中心守着电脑填报表。一天的、两天的、一周的、两周的……核对完数据紧接着就是写分析报告，根本停不下来。虽然紧迫，虽然抓狂，但是无论我们找到哪个科室或者哪位工作人员，没有任何人推诿、懈怠。
医改前期协调沟通会
经历了医改这场“战斗”，我更加深刻体会到了地坛人“特别能吃苦，特别能战斗”的精神。医改期间我们高效地完成任务，出色地接待了现场调研及医管局专家组的检查，得到了高度认可，并在2017年医管局绩效医改部分获得满分。
我深深体会到绩效工作是医院整体工作的风向标和指挥棒。医改逐渐平稳的同时，我们重点监测医管局对我院的绩效目标任务，发挥绩效办的牵头作用，围绕医管局工作重点和我院发展规划来调整院内绩效考核体系。绩效办随时监测各科室的绩效完成情况，有异常情况及时沟通、协商解决。随着绩效工作越来越有针对性，绩效指标越来越符合科室特点，各考核科室对绩效工作越来越重视，科室的工作越来越切合医院工作的重点。2017年，医管局绩效考核中，我院排名第四，获得A类及进步奖的好成绩，作为绩效办的工作人员，我也感到很骄傲。
同医院一起并肩战斗的同时，自己也在不断进步，努力做到最好。希望今后的十年、二十年，我还能与地坛医院携手共同成长和进步，把地坛精神发扬传承。
贾悦，1980年生人，中级职称，2003年入职北京地坛医院工作至今。
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