善良么32565

首先要说的是，并不是所有手术后的病人医生都会让其用人血白蛋白。人血白蛋白属于临床急救特殊药，和别的血液药品一样列入特殊药物管理，在临床上进行使用很严格。

医院药价和药店价格在理论上应该是相同的，所以病人于医院或药店购买价格应该一致。那为何有时医院会让病人在药房购买呢？咱们来了解一下。

因为一般医院规定白蛋白少于30g/100ml才能申请，比正常水平下限低近10g，也就是说人血白蛋白不是想什么时候申请都可以的。

厂家售卖原因

让病人自费去购买人，也可能因为，厂家卖白蛋白同时均需搭配较多瓶丙种球蛋白一块卖，可医院于丙种球蛋白所需量少，所以医院有时会叫病人自费去购买。

只有符合适应症才能使用

人血白蛋白不是个人要用就能用到的，人血白蛋白稀缺，病人使用，需进行申请，只有符合适应症，医院才会批准。不仅需开出处方，还要科室主任、院长等签字批准，而且医院有药占比，药占比不能超标，否则会受到处罚，所以有时医生会让病人自费购买。人血白蛋白使用适应症：

失血创伤、烧伤造成休克；脑水肿、损伤造成烦压升高；肝硬化、肾病造成水肿、腹水；低蛋白血症进行防治；新生儿存在高胆红素血症；心肺分流术、血液透析辅助医治等。

光线医生

首先，白蛋白是不纳入医保的，只要使用白蛋白，一律都是自费购买，无法报销，所以不管是在医院的药房拿药，还是去外面的药店购买，白蛋白的价钱都是一样的，医生之所以让去外面买，很可能是现在有些药房不提供人血白蛋白。

随着合理用药的深入开展，许多以前用药的误区也在被慢慢纠正。白蛋白，是一种可以作为临床急救的特殊药品，它和血浆的性质差不多，但是需要注意的是，白蛋白的使用要有适应症，严格按照适应症用药，并不是什么病都可以用白蛋白的。临床上白蛋白适用于肝病，肾病，恶性肿瘤，腹水，休克等危重疾病，如果是普通的补充营养，不需要大材小用使用白蛋白。而且，我国出现过一阵白蛋白荒，这类血液制品供不应求，国家也针对白蛋白制定了一些法律法规，目的就是缓解白蛋白的紧缺情况，让真的需要白蛋白的人有药可用。

药事健康

最后说，国家确实一直在提倡无偿献血，笔者本人也献过血。但尽管献血无偿，血液制品的提纯、加工、储存和运输等各个环节，都是存在成本的，这也许是血液制品收费的原因之一。此外，目前除整形美容等一些特殊科室治疗项目实行价格备案制，公立医院的其他收费标准一律由发改委相关部门进行统一定价（民营医院不了解），因此对于收费方面各个医院应当都是统一且透明的。

李岩祺

　　人血白蛋白为人血液制品，主要成份为人血白蛋白，辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水。人血白蛋白，具有一定的适应症，如果说做完手术医生都让自费买人血白蛋白，是不可能的。

　　人血白蛋白适应症为：1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

　　禁忌症为：1.对白蛋白有严重过敏者。2.高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。3.严重贫血患者。4.肾功能不全者。

　　据上所述，做完手术，医生不会都让患者或家属自费买人血白蛋白。如果有必要使用人血白蛋白，医生会让自费买人血白蛋白，究其原因，可能是：人血白蛋白在管理上控制严格，不但需要开出处方，还需要科室主任签字、院长批准，如果一时找不到主任、院长就不能买药;再则，每个医院都有药占比，药占比不可超标，否则罚款、挨批;另外，医院买药与外面药房的价格一样，外面方便。

　　以上，就是对“为什么做完手术，医生都让自费买人血白蛋白?”的回复，希望能够帮助你。

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家庭医生在线

这又是一个挖坑的提问，给手术患者使用人血白蛋白有严格的适应症，哪来的都要让患者使用？

首先，人血白蛋白是一种用于临床急救的特殊药品，和其他血液制品一样被列入特殊药品进行管理，临床上使用有相对严格的适应症。

医院当然有人血白蛋白，并且，现在全国的医院都已经取消了药品加成，意思是，医院的药品价格与外面药店的价格理论上是一样的（至于外面药店有没有加价不知道，反正现在医院从药品上是没有赚一毛钱的），如此，病人在医院买药与药店买药的价格理论上是一致的。那么，为什么有时候医院会让病人在外面药房买白蛋白呢？

前面说过，人血白蛋白在管理上是比较严格的，要开处方，并且要上级医师，科主任签字，有时候找不到科主任，没人签字，就没办法开药，更重要的是，对于临床科室、一线医生而言，每一家医院都会考核一个指标：药占比，一旦这个月你的药占比超标了，轻则扣工资奖金，重则通报批评，甚至行政处罚，这些，扣的可都是医生们的血汗钱啊。所以，有时候医生就会让患者家属出去外面的药房买，反正价格是一样的，医院附近都有药店，也很方便。

其次，要告诉这位提问者的是，给患者使用人血白蛋白有严格的适应症，并不是“做完手术都要使用人血白蛋白”，1.失血创伤、烧伤引起的休克；2.脑水肿及损伤引起的烦压升高；3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水；4.低蛋白血症的防治；5.新生儿高胆红素血症；6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。这些情况下，是输人血白蛋白的适应症。

第三，为什么医保没有？意思是为什么医保不能报销人血白蛋白？这个问题问得好，应该让医保局来回答。

第四，人血不都是大家无偿献的吗？为什么一瓶白蛋白要4、5百？

这个问题也问得好。打个比方，江湖河流大山里的水不要钱吧，可是人家把水净化了、过滤了再卖给你喝，一瓶要2元甚至3元5元，身价顿时上涨百倍。

人血白蛋白也是一样的。

各地区的血站从无偿献血得来的血，需要经过以下步骤，包括血液的采集、储存、分离、检验，等等，其中还有一部分损耗（不合格的血液），每一步骤都会产生一定的费用，即使不考虑人力资源、科研技术、固定资产等其他环节前提下，从无偿献血的”血”到最终临床上使用的”血”是不同的，“血液成本”主要来源于采集、检验、分离、储存、运输等环节所需成本的总和，同时，患者在血制品的时候也会产生一定的成本，医院在给患者用血的时候也会收取一定的费用，包括交叉配血检验费、血液储存费、输血注射费、输血专用管及针头的费用，等等，这些费用加上血液及制品在生产过程产生的费用，就是患者最终用血的费用。

人血白蛋白得最终价格当然包含了以上成本。

不知道以上回答能否让提问者满意？谢谢。

麻醉超人钢铁侠

这个问题应该是不存在的，也就是说，给手术患者使用人血白蛋白有严格的适应症，基本上不会让患者自己去购买，不过，也可能存在一定的例外。

人血白蛋白是一种人血液制品，主要成份为人血白蛋白，其中还会加一些像辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水来进行调和。

但需要注意的是，由于人血白蛋白的原料来自人血，因此即便对原料血浆进行了相关病原体的筛查，并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施，但理论上仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险。因此，在临床使用时应权衡利弊。

人血白蛋白的适应症有以下六种：

1.失血创伤、烧伤引起的休克。

2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高。

3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。

4.低蛋白血症的防治。

5.新生儿高胆红素血症。

6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

当然，人血白蛋白和大多数药物一样，具有一定禁忌：

1.对白蛋白有严重过敏者。

2.高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。

3.严重贫血患者。

4.肾功能不全者。

所以，在做完手术后，医生一般都不会让患者或家属自费购买人血白蛋白。

但如果真有特例，很可能是以下原因：

1.每个医院都有药占比，药占比不可以超标，否则很可能将面临罚款等处罚。

2.医院与外面药房的价格基本相同，但医院购买需要很多流程，因此从外面购买更加方便。

公共食谈

这个说法不成立！！！

就像我这家医院，本身医院里面就有白蛋白，所以，我们是不会让病人去买白蛋白的，当然了，如果医院里面的白蛋白缺货了，病人确实需要输注白蛋白，只能让病人自行去买了，这个和医生没有关系的。

三、药房买的人血白蛋白，来自哪里？

这个估计药房最最清楚，即使作为一名医务工作者，对于外面药店的白蛋白的来源也是不清楚的，但如果你去药店买白蛋白的时候问来源，估计人家也不一定会说，即使说了，你会相信吗？所以，有的时候还是不知道为好。

四，医保为什么没有？

如果进了医院，医保是可以报销的，别说白蛋白了，现在比白蛋白更加昂贵十几倍甚至几十倍的肿瘤靶向治疗药物，医保都是可以报销的。所以，只要医院有药，大部分情况下都是可以通过医保报销的，至于报销比例，这个因病人的医保不同而不同。

五：一瓶四五百，人血不都是大家无偿献的吗？

一瓶四五百算是便宜的，有的品牌的白蛋白，一瓶需要八九百呢，两瓶白蛋白一共才100ml，接近2000块钱，眨眼之间就输进去了。

既然称为人血白蛋白，肯定是人血中提取出来的。我们平时的献血大都是全血，也就是血中所有的成分全都有，献血后需要传染病的检测，然后将全血的每一种不同成分分别提取出来，比如说悬浮红细胞、血浆、血小板、凝血因子等等，然后是保存，必要的时候再用，所有这些都是需要人力、物力的，白蛋白的提取也不例外，所有这些都需要经费。因此，虽然献血的时候是无偿的，但用血的时候需要花钱，当然了，如果您献血到了一定的量，自己或是直系亲属用血的时候也是免费的，但白蛋白是没有免费的。

六、并不是所有的手术，都需要输注白蛋白的。

现在的白蛋白的使用时需要指征的，那些需要抢救、重症或是恶性肿瘤、肝硬化引起腹水的病人，是可以输白蛋白的，颅脑水肿的病人也是可以输白蛋白的。很多病情轻微的病人，根本不需要输白蛋白的。

七、如果医生让我去买白蛋白，我要不要去买？

医生如果觉得病人需要输白蛋白，首先应该把原因给病人解释清楚。如果让病人出去买，也需要把原因解释清楚。如果原因合情合理，那么，出去买也是可以接受的。怕就怕在本来输与不输白蛋白差别不大，同时本来医院就有白蛋白，医生仍然让病人出去买，估计这里面就有问题了。

头号在线医生

这问题分明是在挑起矛盾，什么叫“都”，难道所有的手术都会用到白蛋白吗？这根本就是不可能的，白蛋白只会在特殊的时候才用，一般的手术根本就不会用。

打个比方，正常的剖腹产，压根就不会用到人血白蛋白。只有严重妊高症，一肚子腹水，或者是严重贫血，在分娩时候出现大出血的产妇，才考虑用。是为了帮助身体的恢复和伤口的愈合。

为什么要自己买？因为白蛋白这个东西，医保里面是不能报销的，而且价格贵，所以医院里面基本就没有。甚至外面药店里面卖的，还会比医院里面卖的便宜好多，医生让你去外面买，也是为了让你省点钱，就不要脑补那么多剧情了。

希望这种夸大其词，以偏概全的提问，能够不出现在我的推荐上。回答这种问题心情都不是好的，对于我吃了虾就给我推送虾，买了皮蛋就给我推送皮蛋的神器头条，麻烦看一下我的这个诉求。

妇产科女司机

什么疫苗都打未必好

武汉市中心医院药学部临床药师 李元元

接种疫苗能预防疾病，因此有人觉得多打几种，应该更能提高免疫力，更不容易得病。其实，打疫苗不是多多益善，更不能当成提高免疫力的补品。

按照《疫苗流通和预防接种管理条例》，我国疫苗可分为两大类。一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应依照政府规定受种的疫苗。目前一类疫苗以儿童常规免疫疫苗为主，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、无细胞白百破疫苗等，大家应当严格按照规定的免疫计划定时接种。

但是，短时间内重复、大量注射疫苗，非但不能提高免疫疾病的能力，反而可能造成免疫麻痹，即机体产生相应抗体的能力降低，影响对疾病的预防。比如，最近一些患者看到网上流传“疫苗中含有的人血白蛋白能促进伤口愈合”，就来门诊要求注射疫苗。这样做的后果一方面会抑制肝脏自身合成的白蛋白，加重病情；另一方面会增加病毒感染的风险，白蛋白由人类血浆制成，虽经过加工灭活和去除了可能包含有的传染性病毒，但理论上仍然可能存在未知的或新发病毒及病原体传播疾病的潜在风险。

因此，大家一定要在正规机构接种疫苗。每次注射前也要告知医生曾经的接种状况。要知道科学的免疫接种应是既不漏打、少打，也不重打、多打。▲（文章来源：生命时报）

生命时报

你这个问题问得别有用心，正规医生不可能随便让你出去买白蛋白。

至于为什么白蛋白不报销，这个是国家医保部门规定的，我们医生也做不了主，我们也很无奈。

人血白蛋白是从血液中提取出来的，虽然献血是无偿的，但是提取白蛋白需要很多道工序，包括提取后的储存和运输，这些都是需要成本的。所以白蛋白不可能无偿卖给你，而且这些东西的定价权也不是医院，我告诉你，任何药品和耗材的价格，都不是医院定价的，现在已经取消药品加成了。国家规定白蛋白多少钱，医院就是多少钱卖给你，一分不赚。所以不要把责任推到医生和医院身上。

附上输白蛋白适应症：

1.失血创伤、烧伤引起的休克。

2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。

3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。

4.低蛋白血症的防治，一般要低于25g/l。

5.新生儿高胆红素血症。

6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析。

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