急性胰腺炎三次了是怎么回事?

乔年华



急性胰腺炎是胰腺的一种急性炎,它的病情可轻可重,严重能威胁生命,一般能迅速缓解。

大多数的急性胰腺炎住院病例是由胆结石和酗酒引起。正常情况下,胰腺分泌胰液经胰管进入十二指肠。胰液中含有消化酶和抑制因子,后者使前者处于无活性状态。在胰液排泌进入十二指肠的途中,胰酶被激活。胰管若发生堵塞(如胆结石嵌顿于奥迪括约肌处)则使胰液的排出受阻。通常,这种堵塞是暂时的,仅引起较轻的损伤,如果持续下去,可远远超过抑制因子的作用而激活胰腺内聚集的酶,此激活的酶开始消化胰腺自身的细胞,引起严重的炎症。

如果每天摄入乙醇量超过50ra|(如半瓶红酒、四瓶啤酒、140ml白酒),连续数年,可以造成胰腺内小管阻塞,最终引起急性胰腺炎。饮酒或暴饮最食可加重急性胰腺炎的病情。还有一些其他原因也可引起急性胰腺炎。

几手每一个病人都会出现上中腹部,就是胸骨下剧烈的腹痛,还放射到背部。只有极少数情况下,腹痛先发发于下腹部。

咳嗽、剧烈活动和深呼吸可能使疼痛加剧;坐位和向前屈曲能减轻疼痛。绝大多数病人会出现恶心和呕吐,有时会干吐。用大剂量麻醉剂注射,也不会完全缓解。

有些胰腺炎,尤其是酗酒引起的人,可能除中度腹痛外无其他症状。病人感到很难受,像重病的面容,大汗,脉细速(每分钟100一140次),呼吸急促。呼吸加快可由于肺部炎症、局部肺组织塌陷(肺不张)和胸腔内液体积聚(胸膜腔积液)。以上病变使可送氧入血的肺组织的量减少,从而引起呼吸急促。

有病早期,体温可正常,但几小时后体温升高到37,7一38,3度。血压可高可低,但病人在站立体位时,常有血压下降,并出现头晕。病情严重时,病人对他周围事物的注意力越来越淡漠,有的几乎意识丧失。偶尔,病人的巩膜变为黄色(黄疸)。


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