日常生活中磕磕碰碰，相信不少人有過不留神碰著手肘處“麻筋”的經歷，一瞬間彷彿觸電般的滋味令人記憶猶新。有些朋友很容易碰到“麻筋”，這是怎麼一回事呢？
什麼是“麻筋”
其實，手肘處的“麻筋”學名叫做尺神經。尺神經發自臂叢神經，在沿著手臂向手指末端走行的過程中有多個潛在的卡壓部位，其中最重要的位置，正是位於肘關節處的尺神經溝。
平時我們碰著，僅僅是偶然刺激了一下尺神經，就會導致尺神經支配部位的皮膚出現麻痺感覺。如果該部位出現長時間的卡壓，那就不是簡單的碰著筋了，而很可能會出現“肘管綜合徵”，也叫遲發性尺神經炎。
肘管綜合徵
想要了解肘管綜合徵，首先得明白，肘管在哪裡呢？
肘管位於肘關節的後內方，可以想象為一個纖維組織類似包裹那樣，覆蓋在骨性結構——尺神經溝的上方，從而形成一個管狀結構。尺神經從上臂內後側下行至肘關節後內側，穿過肘管繼續下行至手部。
肘管綜合徵主要是由於尺神經溝出肘部尺神經受壓或者牽拉伸展所致。任何原因導致肘管病理性狹窄、肘管內壓力升高均可使尺神經受到卡壓，產生神經功能障礙，稱為肘管綜合徵。究其原因主要包括：肘部外傷、肘管炎症、肘管腫瘤、肘關節勞損、糖尿病等。
肘管綜合徵好發於中年人，尤以屈肘工作者常見，如電腦程序員、樂器演奏者、投擲運動員以及有枕肘睡眠習慣者等。
由於尺神經支配小指、半側無名指的感覺及手運動。肘管綜合徵的患者常出現手背尺側、小魚際、小指及環指尺側感覺異常、減退或消失，通常為麻木或刺痛，可伴有肘、前臂及手內側疼痛，可向小指和環指放射。查體可見手部小魚際肌、骨間肌萎縮，肌力減退。病程長或受壓較重者可有不同程度的環、小指呈爪狀畸形。
如何診斷
如果您有類似的臨床表現，一定要到專科門診就診檢查。X線檢查可能發現肘關節骨關節炎、尺神經溝內的骨贅、肘部陳舊性創傷和畸形等，可證明存在能造成尺神經機械性卡壓和磨損的因素。此外，高分辨率的超聲檢查是用來評估周圍神經卡壓綜合徵的較新技術，能進一步明確神經卡壓的原因。
輕度的肘管綜合徵患者有一定的自發緩解趨勢，生活中要避免長時間屈肘動作，保護肘關節。最常用的保守治療是制動：夾板阻止肘關節的最大程度和反覆的屈曲。此外，還可進行按摩等物理療法，但不推薦進行肘管注射激素封閉治療。
重度的肘管綜合徵保守治療效果通常不佳。對於手內在肌萎縮、保守治療效果不好、症狀持續者，則需要通過手術來應對了。常見的手術方法原位鬆解、皮下尺神經前置、肌內尺神經前置和肌下尺神經前置以及通過內窺鏡技術原位尺神經減壓手術。
對於經常碰到“麻筋”的你，這些知識瞭解了嗎？
很容易磕到“麻筋”是怎麼回事？- -----消化病公益科普1453帖
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