上周三专家门诊来了一位70多岁女性患者，膝关节严重变形，行走困难。一看就是骨性关节炎。家属拿出了外院所拍X光片，内侧间隙基本消失。与患者交谈时了解到平时很是痛苦。我跟家人说进行膝关节置换吧。手术效果好，可以提高生活质量，人还是要有尊严地活着。
家人和患者表示在其他医院的医生也建议行关节置换。他们没同意。我问他们为什么不愿意呢？他们回答：“要把整个膝关节换掉，太可怕了。”
我一听就明白了，这是没讲清楚啊。于是我详细地跟他们讲了手术过程和术后恢复情况。他们当即决定住院。手术已做，患者周一已经下床活动了。效果非常满意。老太太跟我说：“要知道效果这么好，我早就做手术了，这几年可把我折磨坏了。”
其实全膝关节置换并不是把整个膝关节换掉，它真正的名称为全膝关节表面置换。也就是只把关节表面的软骨和少量骨质去除，然后换成人工表面。并没有想像的那么恐怖。手术时间90分钟左右。术后1-3天即可下地，疼痛缓解非常明显。当然也不是所有的膝关节骨性关节炎都需要进行关节置换。选择关节置换是有严格手术指征的。
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