儿童该不该检查微量元素呢?

欣竹_木小木幸福么么哒


我们是不建议把微量元素检测作为常规检测项目的。

即使是使用相对较靠谱的静脉血检测微量元素,仍不可信赖。因为有的微量元素在血液中的含量很少,很难通过血液直接检测到宝宝体内微量元素的含量,而是通过与一个所谓的标准进行对比判断后,直接得出“高”、“低”、“正常”等数值,结果不太具备参考意义。

此外,测定的过程中,由于各种因素的影响,结果可能存在很大差异。误差出现的原因,并非由于仪器不准或实验员操作不认真等,而是一些不可避免的误差因素。比如从指间或耳垂取血,采集血液过程中,组织液和血液一同被挤出,造成血液被稀释;空气中含有微量元素,如果采血后没有马上化验,空气中的微量元素就会沉淀在血液里;采血过程中要用碘酒、酒精等消毒,其中的微量元素也可能被一起采到血液当中。

这些因素都会影响到检测结果,所以微量元素的检测数据并不是很准确的。

因此,只要宝宝饮食均衡,生长发育正常,那么家长就没有必要给宝宝检测微量元素。


崔玉涛育学园


后台妈妈提问:

宝宝1岁了,最近总是发烧,我们怀疑可能是缺了某种微量元素,想要去做一下微量元素检测,但是有听到有很多人说,宝宝不需要做微量元素检查,很纠结,到底有没有必要给宝宝检查一下微量元素?

自己的宝宝长得好不好妈妈们是非常重视的,宝宝哭闹不止、不爱吃饭、头发黄,就会担心宝宝是不是缺了微量元素。


什么是微量元素

一般来说,凡是占人体总重量的万分之一以下的元素,如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等,称为微量元素。

碘、 锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁为人体必需微量元素。

铅、镉、汞、砷、铝、锡和锂被列为具有潜在毒害,但低剂量可能具有一定功能的微量元素。

当人体内某些微量元素的含量异常便会导致疾病,例如缺铁会导致贫血,缺锌会影响食欲,摄入过量氟元素会引起氟斑牙等,这也是为什么妈妈们会常常担心宝宝会缺微量元素。

如何进行微量元素检查?医疗机构一般应用的微量元素检测主要是取宝宝的头发、指尖血、静脉血,这3种检测方式来检查微量元素。


微量元素检查有必要做吗?

给宝宝做微量元素检查是没有必要的!因为微量元素检测的采集方法和环境对化验结果影响大,会导致测验数值不准确。

1、头发检测

头发的生长和新陈代谢是需要时间的,那么用于检测的头发很可能是几周前、甚至几个月前的头发,即便结果显示很多元素都缺乏,也只能反映宝宝之前的身体状况,而非当下。微量元素本身在血液中就“微量”!而我们生活的整个环境中也都充斥着这些微量元素,说得更直接一点,甚至宝宝头发上残留的洗发水,都会影响检查结果。

2、指尖血检测

采手指的末梢血,扎一个小针眼,然后将血挤出来,在挤得过程中,会将组织液也混入血中,将血液稀释,化验结果数值一定会偏低。所以,通过监测血液中的钙元素含量,并不能准确反映出人体内钙元素的实际情况。

3、静脉血检测

抽血前,消毒时使用的碘酒、酒精本身就含有微量元素。擦拭后,看似干燥挥发了,但是血还是会沾到碘酒或是酒精,从而影响的数值。

并且,目前的微量元素检查,只能用于研究目的,以及对人群营养状况的监测,不适用于对个体微量元素营养状况的判断。国际上对于微量元素的检测结果并没有明确统一的标准,并不能说某个数值就一定是有问题或者正常,微量元素检测结果只能作为医生的参考之一。

早在2013年,国家卫生纪委通知:除了针对儿童疾病必须的检查,不得将微量元素作为体检项目进行检查,特别是对 6 个月以下的宝宝。


微量元素缺乏该如何判断?

在临床上,如果医生需要确诊某个微量元素是否异常,不会只看单一的检测结果,还会结合一些间接的指标来判断。

缺钙

判断宝宝是否缺钙,除了症状表现之外,最具有参考价值的临床检查是拍手腕X线片,还可以检查血液中维生素D的水平。有时,微量元素化验单上钙在正常范围,也并不能判断机体不缺钙。

缺铁

判断宝宝是否缺铁,主要检测血常规和铁四项。血常规主要看血红蛋白的量,6岁以内的宝宝血红蛋白的量通常不低于110g/L。铁四项包括 a.血清铁;b.血清铁蛋白;c.血清总铁结合力;d.转铁蛋白饱和度。通常需要由医生结合上述检查,以及症状、膳食分析等综合判断是否缺铁,以及是否缺铁性贫血,单靠微量元素是不行的。

缺锌

宝宝缺锌会有发育迟缓、食欲差或异食癖、免疫力差等表现。如果宝宝有这些症状,可以查微量元素,看血清锌的水平,然后结合膳食调查,看是否存在缺锌风险。如果血清锌低,膳食调查分析发现存在缺锌风险,可以初步诊断缺锌。通过补锌治疗一段时间,如果症状确实好转,提示确实缺锌。

所以,如果宝宝没有什么症状,一般不需要给宝宝做微量元素检查。其实,只要科学喂养,按时添加各种辅食,宝宝基本都不会缺少微量元素的。宝宝除了需要在出生2周,每天补充400单位维生素D以外,其他的元素都可以从日常饮食中获得,不需要额外补充。


儿科医生鲍秀兰


早上还有人来问孩子王育儿顾问,哪个医院可以给孩子检查微量元素。宝宝不爱吃饭,睡不安稳,经常生病,是不是缺缺微量元素?然而,微量元素也曾被国家卫计委叫停,所以微量元素检查到底要不要做有什么意义呢?今天孩子王育儿顾问就来说说。

到底什么是微量元素

首先,爸爸妈妈们平时说的最多的“钙”,并不是微量元素。按照在人体中含量的比重,人体内的元素可分为:常量元素和微量元素两种。

微量元素检测是否有效

大部分医院都是采用手指取血的方法来检测微量元素,价格不贵,宣称只要一点血就能检测出宝宝体内各种微量元素的含量,就能知道宝宝生长发育是否达标,很多爸爸妈妈都抱着做一下也无妨的念头。

但其实,目前国际上对于微量元素检测的结果并没有权威统一的准确标准,只作为参考数值。而且,血液中微量元素含量反应的只是短期内的值,受到饮食等外界因素的影响,并不能代表人体整体含量。

微量元素检测有没有必要

一般在宝宝1岁体检时,医院会有微量元素检测这一项。

6个月内正常母乳喂养的宝宝,基本不会出现微量元素缺乏,无需检测微量元素。

6个月后宝宝开始添加辅食,各种米粉、果泥、肉泥、内都含有所需要的微量元素,而很多配方奶,也都富含了各种宝宝成长所需营养。如果宝宝身体各方面生长指数达标,平时吃饭睡觉正常,营养摄入均衡,不用特别定期去检查微量元素。

如果宝宝生长发育比同龄人缓慢,食欲不好,爱哭闹、多汗、多动、总是容易生病等,就建议带宝宝去做微量元素检测,同时结合平时的症状,让医生对症下药。

怎样通过食补来补充宝宝生长发育所需的营养

微量元素检查不是必须,当宝宝真正出现微量元素缺乏的典型症状时,再考虑做检测也不迟。

有时候宝宝睡眠差,多汗,挑食,并不一定就是体内缺乏各种微量元素导致的,也可能是白天玩的太兴奋,食物不对胃口等等。而平时注意宝宝饮食的营养均衡搭配,基本上可以满足体内所需的微量元素,不缺并不需要去补。

Hi,我是孩子王首席育儿顾问,持有国家高级育婴资格证,在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务,让当妈妈变得更简单!


孩子王育儿顾问


最近,带着小孩到社区医院体检,在体检项目中看到推荐项目“微量元素”。

不免感慨万千,因为了解这个项目的作用,所以果断没有选择

不免同时瞄了下四周其他家长,但是绝大多数家长勾上这个项目,果断入坑。

2009年卫生部就要求:“除血铅检测外,医疗机构临床实验室不得开展其他重金属和类金属的临床检测,不得出具临床检测报告。”

2013年计生委发布专门的通知:根据儿童的临床症状,可以开展有针对性的微量元素检测,非诊断治疗需要各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测

不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。

什么是微量元素?

人体是由80多种元素所组成。

根据元素在人体内的含量不同,可分为宏量元素和微量元素两大类。

凡是占人体总重量的万分之一以上的元素,如碳、氢、氧、氮、钙、磷、镁、钠等,称为常量元素。

凡是占人体总重量的万分之一以下的元素,如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等,称为微量元素(铁又称半微量元素)。

微量元素与健康

每种微量元素都有其特殊的生理功能。

尽管它们在人体内含量极小,但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。

一旦缺少了这些必需的微量元素,人体就会出现疾病,甚至危及生命。

目前,比较明确的是约30%的疾病直接是微量元素缺乏或不平衡所致。

缺锌可引起口、眼、肛门或外阴部红肿、丘疹、湿疹。

又如铁是构成血红蛋白的主要成分之一,缺铁可引起缺铁性贫血。

国外曾有报道:机体内含铁、铜、锌总量减少,均可减弱免疫机制,降低抗病能力,助长细菌感染,而且感染后的死亡率亦较高。

微量元素在抗病、防癌、延年益寿

等方面都还起着非常重要的作用。

微量元素检查方法

1、人体微量元素检测的方法有:

同位素稀释质谱法、分子光谱法、原子发射光谱法、原子吸收光谱法、X射线荧光光谱分析法、中子活化分析法、生化法、电化学分析法等。

但在临床医学上广泛应用的方法主要为

生化法、电化学分析法、原子吸收光谱法这几种,但生化法和电化学分析法(也叫电位溶出法)结果准确性差。

2、方法的不足:

目前国际上对于微量元素检测暂无统一、准确的标准

不同的医院可能有不同的数据,因为不同的检测仪、不同的试剂,其参考值都不同,所以可能造成结果也不同。

另外,微量元素检测出来的结果只是一个参考值,同时影响微量元素测定结果的因素也很多。

缺少微量元素固然要补,但要用数据报告加临床症状相结合。

不能简单迷信检测结果,就盲目地给孩子进补,关键是要看孩子的身体状况是否有所改善。

湖南医聊特约作者:湖南省中医药研究院附属医院 检验科 解茂阳

湖南医聊


很多妈妈都会带小宝宝查微量元素。尤其是当宝宝,吃不好、睡不好还有枕秃时,很容易让人想到缺微量元素。爱子心切是每个家长都会有的心态,但微量元素就真的那么神奇吗?

其实不然。要了解微量元素到底该不该查,我们可以先来了解一下微量元素都涵盖哪些。

☆人体必需微量元素:8种——碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。

☆人体可能必需元素:5种——锰、硅、硼、钒、镍。

☆有潜在毒性,但少量时人体可能必需的元素:7种——氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡。

一般我们测的微量元素,都是抽血,看的是血液里的微量元素。

以前也验过头发,但因头发容易被灰尘、洗发水什么的干扰,结果不准,就被淘汰了。

但因为测出的结果仅仅只能代表局部,根本不能反映宝宝的整个身体状况!

其实我国卫生计生委早已明确提出:除非在诊断和治疗某些疾病时需要查微量元素外,各医院均不能将微量元素作为常规体检项目。其实,只要科学合理地喂养宝宝,并且按时给TA添加辅食,就不会出现微量元素缺乏。

如果宝宝真的因为缺了某种元素而得了病,怎么看?其实结合与它关系密切的其他物质或看它最终产物的检测结果,更靠谱。

比如缺钙要结合VD一起看;缺铁要参考血红蛋白、铁蛋白的含量才更准确。


十月呵护


不应该。

虽然我家老大小的时候检查过好几次微量元素,可是那时候网络不发达,我欠缺这方面的专业知识。现在网络比以前发达了许多,不仅可以百度育儿知识,也可以下载育儿软件,还可以在微信上添加专业人士、机构的医学公众号,也可以在今日头条上搜索。

权威专家告诉我,检查微量元素没有什么意义!我再也不会领着孩子剪根头发、抽管血去检查微量元素了。



聪聪妈咪爱宝贝


在做儿童保健工作时会碰到很多家长咨询医院里面有没有检查ca、铅等微量元素的指标。

一般情况下我不建议去做的,一方面花冤枉钱,一方面查出的结果阴性居多。但是有高危因素或者是微量元素缺乏症状的可以检查。比如孩子长期胃口差、应该能走路的年龄了老是走不稳、或者经常玩玩具的孩子表现精神萎靡、记忆力差可以去查查看是否微量元素不足还是超标。

现在过度医疗现象严重,与家长的过分紧张有点关系。


随心舞者小山楂


微量元素是体内含量很少的矿物质。

微量元素被充分证实对人类有重要的营养作用。是人体必不可少的营养素,虽然很少,但作为金属酶的重要组成部分,或作为激活酶活性的辅助因子,参与这种生物代谢过程,影响宝宝的生长发育。



精准检测微量元素也是比较困难的,做为家长,更不能一发现宝宝的食欲低下、烦躁、哭闹等非特异性表现就认为宝宝缺乏微量元素。

2013年,国家卫生计生委明确指出不能随便给宝宝检测微量元素,一定要根据症状做必要的检测,并且只有具备检查资格的医院才可以检测,同时规定尽量不要给6个月以下的宝宝检测微量元素。

所以,在保证儿童饮食合理、饮食的情况下,没有必要给儿童做微量元素检测。

以上观点参考深受家长信赖的奶爸儿科医生张亚停医生的《张亚停:儿科医生说》这本书。


丁妈亲子时光


从孩子出生以后,微量元素这一项健康检查一直都要做。目的就是为了避免孩子在成长过程中会有某些微量元素缺失的情况。检查结果可以作为我们为孩子制定食谱和身体锻炼计划的一个重要依据。

尤其是孩子在学龄前阶段,微量元素的检查是作为重要的体检项目的。因为,凭着肉眼观察,有些东西我们并不能够确定。如果做了专门检查,那么至少我们会有一个参考方向。


小王子爱上狐狸


在孩子不到一岁的时候,我也有过打算带着孩子去检测微量元素,但是很多专家和医生都发文认为,检测微量元素的一般方法就是通过血液检测,但事实证明好像并不科学,也有很多专家表示还没有检测头发丝来得数值更为准确。所以,似乎这样并非检测的有效手段,只要孩子身高、体重在正常生长指数范围内,父母就不需要过度担心,毕竟食补还是要强于药补。



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