食管癌发病后身体有什么特征?

开车在世界尽头


不管是什么癌,或说恶性肿瘤,都是先从一个细胞的变异开始的。机体每时每刻处在代谢和变化中,比如,表皮的代谢周期是28天,就在这自我更新中,某个细胞可能就没跟上趟,变得不一样了。这种变异很常见,而机体也有一套机制去对付他。身体发现了,哟,这里有个叛变的,消灭掉。通过细胞免疫机制,就会把这个变异的细胞清除掉。直到,某一天,某一个阶段,某个细胞变得很厉害,逃过了机体的法眼或是某天身体累了,免疫系统打了个盹,这个细胞就开始肆意生长了。这个细胞可以是身体任何一个部位的细胞。他可以是接近正常的或是完全不一样的,越接近正常的生长越慢,医学上叫,分化好,一般恶性程度低;越是原始的,很早就开始变异的,生长分化越快,恶性程度越高。

食管癌,就是食管上的细胞变异后,逐步分裂长大形成肿物。变异细胞混迹在正常细胞中,在很长的一段时间里都没有什么特殊表现,他很善于隐藏,也很低调,自己暗中发展壮大,很难发现蛛丝马迹。部分人可能会有疲乏、无力等不特异的全是表现。食管癌的特征性表现是,进行性的吞咽困难。这个已经是癌肿长到一定程度,突出到食管里才会出现的症状,随着肿物越长越大,食物吞下时会越来越困难。

如果有癌症家族史,结合年龄,或是有症状,或是有疑虑,比如,父辈有癌症病史,年龄也45岁以上了,老是吃烫食等习惯,可以筛查个胃镜。食管、胃一并检查了,也就放心了。

就想到这些,希望解答了您心中的疑惑。


武小一家庭医生


食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。除了遗传因素,食管癌的发病与平时不良饮食习惯关系比较大。比如抽烟、饮酒、进食粗糙过热食物、食物中缺乏维生素及微量元素等。

食管癌发病后常见特征包括:

1. 进行性加重吞咽困难:早期症状不明显,在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,并有停滞感或异物感,吞咽水后梗噎感可缓解消失。逐渐出现进食不畅,直至吞咽困难,逐渐只能进食流质,常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。

2. 胸骨后疼痛:部分病人表现为胸骨后疼痛,尤其是中下段食管癌以及溃疡型食管癌。病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,食后疼痛减轻或消失,也有个别人疼痛较重,呈持续性,病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。

3. 消瘦:有些病人表现为体重短期内下降,而食欲及进食量并无明显改变,或者仅有反酸等症状。

4. 声音嘶哑:有些病人因声音嘶哑至五官科就诊,发现声带麻痹,进一步CT检查会发现纵膈淋巴结肿大,这是由于食管癌出现纵膈淋巴结转移压迫喉返神经所致,声音嘶哑症状会随着病情逐渐加重。

5. 颈部淋巴结肿大:部分病人是发现颈部包块就诊,最常见的是锁骨上淋巴结转移,穿刺活检病理提示鳞状细胞癌,进一步检查可能会发现系食管鳞癌转移所致。

6. 低热:少数食管癌病人表现为低热,不超过38℃,这是由于肿瘤细胞新陈代谢过快引起的肿瘤热。

7. Horner综合征:当食管癌压迫颈交感神经节,可出现患侧眼球内陷、瞳孔缩小、上睑下垂、血管扩张及面颈部无汗等特征。

食管癌最常见的症状是进食梗噎,吞咽困难,一旦出现这些症状要及时至医院行胃镜检查,早发现,早治疗。


胡洋


食管癌早期可能没有任何不适症状表现,但有时还是或多或少会有些不适感,只是这些不适感可能很轻微,加上没有什么特异性,所以一般不会引起重视,有时仅仅表现为轻微的不适,很多时候只是在进食过程中出现短暂的不适,进食后消失,更容易被忽视。


1、食管癌作为消化道的癌症,当然会在吃东西时有所表现,比如进食时的胸骨后不适感、摩擦感或微痛,或者感觉食物通过缓慢,有异物停留感、哽噎感,通常在吞咽固体食物时出现,最初是间歇性、偶发的,以后逐渐变为经常性。有时也表现为颈部发紧感、咽喉部干燥感,也就是通常所说的感到喉咙发紧、干燥吞东西不顺畅,多在进食较粗糙的固体食物时感到比较明显

2、如果吞咽困难越来越明显,慢慢发展到进食半流质、流质饮食也感到困难,甚至喝水困难,也就是医生经常会说的“进行性吞咽困难”,这时候很可能已经是食管癌中晚期,进行性吞咽困难是食管癌最突出最典型的症状。


3、食管癌早期也可能表现为胸后闷胀不适感或与进食无关的胸后(食管内)有异物的感觉,一般人似乎很难具体描述,不能准确指出不舒服的部位,就是感觉胸后有一种闷而胀的不适感,或者有嗳气,或者总会不自主地叹息以缓解不舒服感。


4、此外,有的食管癌早期还可能表现为胸后或心窝部与上腹部烧灼感或摩擦样疼痛感或刺痛感,也就是通常所说的烧心感、上腹部饱满感,或者胸背部持续性隐隐作痛,或者烧灼样的针刺痛感。这些表现都没有特异性,你不可能仅通过这些表现来判断是哪里出了问题,你要做的就是到医院就诊。


5、如果食管癌侵犯或压迫周边组织器官,可能会带来相应的症状表现,比如当肿瘤直接侵犯或压迫喉返神经,会出现声音嘶哑;侵犯压迫气管或支气管可导致刺激性干咳或血痰,或食管气管瘘;侵犯主动脉引起胸背部疼痛,甚至可能导致主动脉穿破而大出血。


当然,想要靠症状来早期发现食管癌,多半是很难的,建议食管癌高危人群主动进行筛查。


肿瘤专科医生


食管癌是发生于食管上皮的恶性肿瘤,好发于食管的三个生理狭窄处,中段多见,下段次之,上段少见,以鳞癌为主。


烟酒刺激是主要病因,还与长期摄入亚硝胺、霉菌含量高的食物,爱吃过硬、过热食物,进食过快和饮食中缺乏微量元素及维生素有密切关系。

食管癌发病早期症状不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感。哽噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失,症状时轻时重,进展缓慢,有时会有涎水增多或胸骨后异物感的早期症状,应当警惕。

中晚期表现为典型症状进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而半流食,最后水和唾液也不能咽下。病人逐渐消瘦、脱水、无力。持续性胸痛或背痛表示病变已侵犯食管外组织。当肿瘤梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。病变侵犯喉返神经可出现声音嘶哑,压迫颈交感神经结可出现同侧面肌瘫痪症状。侵犯气管、支气管,可形成食管—气管或食管—支气管瘘,出现吞咽水和食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统疾感染症状,最后出现衰竭状态。若有肝、脑、肾转移,可出现黄疸、腹水、昏迷等症状。



食管癌治疗比较棘手,多以姑息治疗为主,预后较差。小克建议平时注意饮食习惯及生活习惯,避免进食过快、过热、过硬,戒烟戒酒,避免食管慢性炎症及损伤,积极治疗反流性食管炎、食管憩室等良性食管疾病,若发现早期症状,应及时行胃镜检查。


小克医学


食管癌是非常常见的一种消化道癌症,每年有数十万人死于食管癌。

食管癌可能致病因素被认为有亚硝胺类化学物质,一些真菌等生物因素,吃比较烫的食物,缺少一些微量元素及维生素,遗传易感因素等。

当食管癌发病后的早期,症状常常不明显,有的无任何不适,有的可有吞咽时有不适感,表现为梗阻感,牵拉针刺样痛感,食物通过食道时间延长,往往喝水时食物的梗阻滞留感可消失,这些症状可时轻时重,但总体上进行性发展加重。

当食管癌发展到中晚期,表现为明显的下咽东西困难,由固体食物开始最后到流质都不能咽下,病人可出现恶病质,如果癌症侵犯食管外组织可出现如胸背痛,气管食管瘘等症状,并且出现吸入性肺炎等并发症。

食管癌治疗首选手术,但如果出现恶病质,严重的脏器功能不全,转移,侵犯范围较大则不宜手术,当晚期癌症 因不能根治但进食困难,也会采取姑息性手术如食管放置支架等。


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食管癌发病的症状不典型,不能靠症状来诊断。可以从没有症状到严重的吞咽困难,或者疼痛都有。

常见的症状主要有吞咽不适,吞咽疼痛,进食后梗阻感,胸骨后疼痛,胸闷烧心等。如果有这些症状,建议尽早做胃镜检查确诊。


张健医生胸外时空


食管癌早期症状通常不明显,只在吞咽粗、硬食物时可能有不适感,包括感觉噎、梗,胸腔中部疼痛(针刺、牵拉、摩擦样),食物常有在食道停滞的感觉,通过缓慢。症状时轻时重,极易被忽略。

如果怀疑自己患有食管癌,建议您及早到医院进行相关检查,通常食管癌的诊断会采用吞钡X线食管摄片和纤维食管镜,除这两项检查外,还可能配合其他几项检查用以排除类似症状的疾病。


呦呦说抗癌


发病前会有食管反流、胸口噎堵、后心犯堵,食道火热、嗓子发噎等症状,这病主要是任脉的内脉在胸口处瘀堵所致。治此病,首先要疏通此处经络,然后再任督二脉的其他瘀堵之处,脉通病除。


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