頸椎病,頸椎退行性變,是一種以退行性病理改變為基礎的疾病。
包括椎緣骨質增生、椎間盤膨出/突出、椎間盤變性、韌帶鈣化、椎小關節病變、神經/脊髓受壓、椎管狹窄等。
主要臨床表現
一般常見的臨床表現包括頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐等。
檢查方法
體格檢查:前屈旋頸試驗、椎間孔擠壓試驗、臂叢牽拉試驗等
影像檢查:X頸椎正側位片/雙斜位片/過伸過屈位片、頸椎MRI平掃(不建議做頸椎CT,效果不好)
1、藥物對症:可選擇性應用止痛劑、鎮靜劑、維生素(如B1、B12),對症狀的緩解有一定的效果;
2、急性期禁動:症狀急性發作期宜局部休息,不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動,特別是頸椎後仰運動應禁忌;
3、理療、按摩、推拿:是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復頸椎活動,鬆解神經根及軟組織粘連來緩解症狀;
4、嚴重時可考慮手術治療:椎管減壓等。
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