险中求胜3
做结肠镜所需的时间长短不一，与患者是否配合、结肠的走形是否迂曲、肠道准备情况、是检查目的还是治疗目的，都是不一样的。（0802）
如果患者不是很紧张、配合比较好、结肠没有过度的曲折、冗长、检查前肠道准备良好、视野清楚、仅仅是普通的了解结肠情况的话，所需要的时间就比较短，可能半小时不用。但是如果患者配合不好（多数因为紧张、不适），可能没有观察清楚就提前结束了，或者结肠迂曲，不容易进到结肠的起始部位---盲肠，或者肠道准备不好，结肠内有大量的内容物的话，也会影响观察的效果和时间，甚至是半途而废。
因此，建议患者肠镜检查时，尽量放松，肠道准备充分（口服复方聚乙二醇电解质和大量的水），这样可以减少主观的不良因素，提高检查效率和效果。
还有一个重要的原因，就是是检查性的肠镜还是治疗性的结肠镜。如果一般检查性质的结肠镜，不用麻醉，不会太痛苦，很快就结束，但是如果是治疗性的结肠镜（比如结肠镜下切除息肉或者早期癌变）一般是需要全麻下进行的。因为，内镜下的切除操作比较费时费力，如果不麻醉，患者一般坚持不了的。
另外，检查性质的和治疗性质的情况是否需要麻醉也不是绝对的，比如有些肠镜检查患者年龄大，患者耐受性差，可能需要麻醉才能完成；也有些简单的息肉切除，比如带蒂的小息肉，在普通肠镜检查的情况下，就可以很快切除，患者感觉不到痛苦。
北大肿瘤张成海医生
肠镜检查，是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法，是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择。
一般来说，肠镜的检查平均为15分钟。但也因人而异，如大肠有异常情况，检查时间可能会久一些。
肠镜分为普通肠镜与无痛肠镜，无痛肠镜检查是在全麻下进行的肠镜检查，在医生帮助下迅速进入睡眠状态，而感受不到肠镜检查带来的胀痛感。不过，也因检查过程中无法对医生的操作给予任何反馈，因此无痛肠镜操作风险相对普通肠镜检查略高，费用亦相对较高。
普通肠镜则是在清醒的情况下进行，一般仅在内镜表面使用局部麻醉药或润滑剂。在操作过程中疼痛并不那么剧烈，绝大部分患者都可以忍受这种胀气的感觉。
因此，做肠镜检查可以不全麻。不过，在检查方式的选择上，患者可结合自身耐受情况及基础疾病进行合适的选择。
此外，需要大家注意的是，肠道的清洁是肠镜检查成败的关键因素之一。如果检查时肠道仍有许多粪便，就会影响进镜和观察，甚至不能完成全大肠的检查。因此，检查前肠道的清洁准备十分重要。
光线医生
知麻糖来啦。肠镜检查目前已经是筛查肠道疾病和肠癌的重要手段，甚至已经建议40岁以上的人群体检都需要做肠镜检查。随着肠镜检查普及率的越来越高，大家对肠镜的问题也越来越多。今天，就让小糖带你认识下肠镜，以及做肠镜需要多少时间和需不需要全麻下行肠镜检查。
首先，肠镜是医学仪器的一种，长度是140公分左右，直径约1公分，末端装有光源和微型电子摄影机，是一根细长并可弯曲的纤维软管。检查时，医生会将肠镜末端缓慢的放进肛门，然后依次通过直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、降结肠以及回肠末端。通过外接的显示器，医生将看到肠道内的情况，有无肿瘤、溃疡、出血等等，医生会根据病情来决定下一步的处理方案。
做一个肠镜需要多少时间呢？如果单纯的是体检或者检查一下肠道内的情况，那么整个肠镜的检查过程一般为10-20分钟便可完成，有些人的肠道弯曲过大，或者身材肥胖等原因会稍微延长时间，一般30分钟内也能完成。但是如果肠镜检查出来有息肉或者肿瘤，需要在肠镜下采取摘除、切割、止血等操作，时间就会延长，但是需要多少具体时间要根据疾病具体情况来定，一般需要1小时甚至1小时以上。
那么需不需要全麻下行肠镜检查呢？这个其实是根据个人意愿和个人身体情况而定。如果本身身体良好，没有什么其他系统性疾病和麻醉禁忌症，患者可以在全麻下行肠镜检查，这样能提高舒适性。但是如果患者患有其他系统性重大疾病或者麻醉禁忌症，比如肥胖、未控制的高血压、呼吸道感染 、严重肝肾功能不全等疾病时，麻醉下会有风险，这种情况下就禁止全麻下行肠镜检查了。普通肠镜检查一般会稍微有腹胀、腹痛的感觉，但是一般不会很严重，一般人也可以耐受。最后需要提醒一句的是，全麻下行肠镜检查会带来麻醉的风险和并发症可能（概率很小），而且费用会比普通肠镜多。所以，具体情况还要咨询麻醉医生的建议。
好啦，以上就是小糖今天的科普内容啦。希望我们的回答对朋友们有所帮助，也欢迎大家关注我们的科普团队《知麻糖》。
By：裤裤
知麻糖
一说起来做肠镜，人们心里都会多多少少的产生紧张情绪。其实，做肠镜没有你想的那么可怕，尤其是现阶段无痛肠镜的广泛应用，一般来说没有特殊操作的话打上麻药后半小时到一小时就解决战斗了。今天我们就来了解一下肠镜。
1、做肠镜前应该做哪些准备？
肠镜是内窥镜的一种，肠镜粗细如手指，可弯曲，柔韧性和通过性好。因为肠镜检查需要清理肠道，所以要提前准备。检查前要排尽粪便，这样才能清清楚楚看清肠道内部。为了排干净粪便，医生常规会开一种泻药，例如甘露醇、硫酸镁等等，这些药可以使得肠道短时间充满水分，蠕动增加，人会感觉有便意，短时间会排出稀水样粪便，通过服用一定数量的上述药物，可以将肠道通过泻的方法而清理干净。做普通肠镜前可以吃些干面包，因为吃的东西到大肠还要一段时间，就不用担心会形成大便影响医生观察；而对于无痛肠镜的检查，当天最好禁食。
2、肠镜是怎么做的呢？
做检查的时候，医生会将肠镜通过肛门置入肠腔，并充入气体，目的是将肠腔粘膜皱褶撑开，观察粘膜面的形态，例如是否有息肉等等。在充气的时候，气体是有一定压力的，肠壁的肌肉会因此伸展开，因为肠道对于牵拉很敏感，所以人会觉得疼痛，这会让人害怕做肠镜，认为会不会是内脏受伤了导致疼痛，其实这是一种误解。其实当检查完毕后排出气体，人就不会感觉疼痛了。做肠镜的时候，如果发现异常，例如发现肠壁有新生物，医生会通过肠镜对病变区域做活组织检查，取得火柴头大小的组织，用于病理检验，明确病变性质。有些情况下可能即刻摘除了。如图
3、肠镜对人体有损伤吗？
肠镜是目前早期发现和定位肠道病变的唯一方法，是一种微创的检查方法，除开检查过程由于充
气的要求，肠道肌肉牵拉带来疼痛，其他都没有什么影响，请大家可以放心检查。
（【张之瀛大夫】系头条号悟空问答签约作者，本文为原创文章，首发于今日头条。图片来源于网络，不做商业用途。更多健康知识，请点击张之瀛大夫头像，然后点击红色标识“关注”。关注健康，关注头条号【张之瀛大夫】。健康提示：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有需要，请及时就医。）
张之瀛大夫
结肠镜检查是消化内科和普外科很常见的检查与治疗手段。
先说这个操作的时间问题
结肠镜像一根皮鞭，一般可以长达一米半：
头部有摄像头、光源和一个开口，可以供其他设备出入完成更多操作：
（绿箭头—光源；红箭头—摄像头；黄箭头—管道）
在操作时，镜头被充分润滑，而后由肛门插入，经过直肠-乙状结肠-降结肠-横结肠-升结肠，一路过去，直达回肠盲肠接口处。
请注意，结肠镜不仅可以“看”，还可以“切、烧、止血”。所以因为结肠镜的功能很多，那么不同的目的就会造成操作时间的长短差异。
一般而言，如果仅仅是“看一看”则操作时间很短，一般一刻钟到30分钟即可。因为每个人的解剖差异，镜子进去的难易有差别，所以同样是“看一看”，时间上可能有长有短。比如胖子、结肠弯曲角度太大、解剖变异的就会慢一些，困难一些。
如果是在“看一看”的过程中发现了病变，还要顺带手“切一切”，切一块病变组织去做病理检查，从而做到结肠疾病的早发现早治疗。
（发现可疑息肉，准备取一块组织做检查）
请看，结肠镜头部的小洞里面钻出来一把小钳子，从病变组织上夹一块“小肉”，供病理科医生检查。
那么切完以后还会有出血，那么小洞里面还能钻出止血的烧灼/激光器，对出血点加以止血。
所以这样一折腾，操作时间就会延长了，但一般来说一小时也能搞定。
接下来谈谈是不是一定要麻醉
在做肠镜的时候病人会觉得肠子里很难受，类似于要拉肚子的时候或者憋大便憋到马上不能忍受的状态。再加上情绪紧张，会感觉非常不舒服。同时因为肌肉不够放松，也会给操作的医生护士带来不便。所以麻醉肯定是有好处的。
当然了，能耐得住不适，不打麻醉也是可以的。况且很多虚弱的病人本身是无法耐受麻醉药物的，很有可能因为麻醉导致生命意外。所以这类患者完全不能打麻醉。
综上，肠镜一般少则20-30分钟，长则一小时左右。根据患者具体情况和操作内容而有区别；不打麻醉完全没问题，但是会感觉很不舒服，医生操作也会有点不方便，但是一般而言，可以不打麻醉。
菲利普医生
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普外科曾医生
本人真实经历，不是什么科普文，供大家参考是否选择做无痛肠镜。 1.写在前面的话，每一个选择做普通肠镜的人，上辈子都是折翼的天使，如果能让我再选一次，我要选择无痛的。
2.背景：本人今年32岁，由于工作较为轻松，也特别注意身体变化，本着早发现，早治疗的原则，一般有个不舒服马上到医院检查，去年下腹部持续性的不舒服，就萌生了做肠镜的想法，医院就选择了本地的二级乙等医院，主要想的是要上班，所以选个一般的医院不用排长队。
3.经历：因为要参加重要考试的原因，怕麻药影响我记忆力，前年做胃镜的时候也是选择的普通胃镜，虽然过程比较艰辛，但是也顺利抗了下来，觉得肠镜估计跟胃镜一样，抗抗就过了，所以直接找医生开普通肠镜，医生也很诧异的看我，但是因为我的坚持，还是开的普通肠镜，拿着单子去肛肠科预约，喊第二天早上9点，回去先喝开的泻药，一定要排空了才来。
头天晚上喝了泻药边拉粑粑边查了下百度，看到有因为肠镜管子未消毒完全的原因传染上了艾滋病的文章，紧张半天，想着明天一定要去第一个做，万一医生不规范操作，染上那些传染病怎么办，毕竟是小医院。
第二天7点半就到了肛肠科，问了小护士，坚决要求第一个做，护士就叫我在外面椅子上排队等着，我就坐着，后面陆陆续续来了几个病人，问我是不是在排队，我说是，就在我后面排着，等到8点半，护士把门打开，我就进去了，结果看到3个装修得像厕所的小房间，我还在想地方这么小怎么躺的下，结果后面病人拿着毛巾还有便盆这些，只有我两手空空，护士问我东西呢，我表示很茫然，然后看了我单子后说肠镜九点，这些是灌肠的病人，抱歉我不懂什么是灌肠，所以立马跑出去继续排队。
等到九点医生终于来了，是个30岁男医生，我立马要求第一个做，医生态度也还好，只是问了昨晚拉肚子的情况，然后喊大家去厕所再排空一下，肚子排空了检查才好做，此时我后面已经有人排着队的，我后面的事一个50岁的阿姨，我们都听从医生的话去蹲厕所，但是我怕被抢了第一，蹲了几分钟看确实拉不出来就出去了，终于如愿以偿的第一个做。
4：感觉，按照流程，脱了裤子，医生在菊花处放了个什么东西把菊花撑开，然后拿了跟金属管（大概小拇指粗细）直接开捅，刚开始捅的时候感觉还好，我还能淡定的看看视频，但是管子进入了部分之后，开始来了感觉，因为肠道弯弯绕绕的，管子拐弯肯定要刮到肠道，此时就开始有点痛了，随着管子的持续进入，管子拐弯越来越难，医生也越来越用力，有时候用点力一捅突然就痛一下，很难受，更难受的是，因为我急于求成，虽然前期已经拉不出来了，但是其实肚子中的水还是没排干净，结果因为肠道里有很多水，很多地方看不清楚，医生只能往肠道里面充气，然后把水放出来，最难受的时候就开始了，可能是因为排水的原因，你会感觉菊花有拉屎的感觉，感觉有东西堵在菊花那里排不出来，但是菊花有个东西撑着，闭又闭不了，非常难受，这种感觉会一直持续到你做完检查，后面管子进去估计走了一半后，就真正的开始巨痛了，基本上每过一个湾都会痛得冒冷汗，我已经痛的说不出话，那个男医生还在用力的捅啊捅，我说不做了，受不了，医生估计有虐人倾向，完全不理会我，继续捅啊捅，遇到难拐弯的地方还会用更大的力气，上有穿肠之巨痛，下有屎堵住之酸爽，想想都让人颤抖，这种感觉如果只是体验几分钟还好，但是你起码要体会20分钟，总之，在我的呻吟与嚎叫中做完了检查，管子离开菊花那一刻感觉这个世界是多么美妙，MD终于做完了。
4.总结：肠子里的水一定要排干净，即使你已拉不出来了，但还是要多走路让水流到菊花处，然后拉出来，排空了可以少肠道充气排水的痛苦，我检查的痛苦一半来自它，怪也怪自己想第一个做完，太心急。
能做无痛还是做无痛吧，闭个眼睛什么都不知道就做完了，如果做普通，你会深深体验穿肠的痛苦，每分每秒都让你记忆深刻，肠镜不像胃镜那样几分钟结束，时间长了真的会加倍让你痛苦，好了，就说到这，此文供广大病友参考，具体抗不抗的住全在于自身，和身体素质无关，只跟你身体耐不耐操有关，祝在座诸君肠道健康。
用户4750865714270
因为我妈和舅舅都是肠癌的四十多岁走的，我成了群肠癌高危人群，去年国庆的岁特地去医院做了肠镜检查，亲身经历是挺不舒服的，肠镜检查前要去医院预约服泄药排净肠道，去到医院后医生会让你屈膝侧卧，跟本就没有麻醉，肠镜仪器有人的手指那么粗，因为肠道排空了，检查时肠镜会在肚子里充气以方便进一步观察，充气时肚子让我体会了什么是痛如刀绞，真希望马上结束但检查未做完只能忍，还好不是太久，十几分钟就做完了，庆幸结果是我的肠道很健，但医生告诉我因为我直系亲属得肠癌走的，是肠癌高危人群，所以必须隔各两三年就要来做肠镜检查。检查做完肚子还是很疼，我一直在医院走廊里坐了半个小时才缓过来，这就是我的亲身体验，希望大家都身体健康，免受病痛的折磨。
老帅锅加油
当然可以，我每天就在给患者做普通肠镜。
如果你做普通的肠镜一定要全身放松躺检查床上，如果你的肠道没有长的很畸形，熟练的肠镜医生做起来一般都不会感到疼痛。
结肠镜子跟胃镜构造差不多（但镜身比胃镜长很多）也是用一个小型高清照相机放在肠镜头端从肛门进去把你整个大肠照相照一遍。如下图所示：
我们常说的做肠镜检查其实就是大肠镜，主要是检查我们人体大肠（小肠做肠镜是检查不到的，小肠（包含空肠和回肠）需要用胶囊内镜或者小肠镜来检查）。
一般技术好的消化内科肠镜医生给患者做肠镜是不会很难受的。只是有点微微胀痛，有的甚至没有任何疼痛。
当然有些人我还是建议做麻醉肠镜。
1.以前做过肠镜很难做的。2.腹部有做过开刀手术的，特别是多次开刀手术的（因为手术会导致肠道黏连，做到时候可能比较难受）。3.很怕疼痛的患者。
消化内科叶医生
众所周知，肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。那么，做肠镜需要多少时间，不全麻行吗?答案是因人而异，不尽相同。
肠镜分普通肠镜与无痛肠镜。
1、普通肠镜，患者在清醒状态下由内镜医生进行肠镜检查，一般仅在内镜表面使用局部麻醉药或润滑剂。在操作过程中疼痛并不那么剧烈，绝大部分患者都可以耐受这种胀气的感觉。由于精神紧张会引起肠痉挛，所以内镜检查过程中放松及适当排气有利于内镜操作。单纯肠镜检查过程长短不等，通常10分钟-30分钟。
优点：1、预约时间短，一般普通肠镜预约时间平均较无痛肠镜缩短3天左右。2、就诊方便，在基层医院即可开展。3、操作过程中如有不适可及时与内镜医生沟通，减少肠穿孔风险。
缺点：部分患者无法耐受，导致检查无法完成。
2、无痛肠镜检查是在全麻下进行的肠镜检查，在医生帮助下迅速进入睡眠状态，而不感受到结肠镜检查所带来的胀痛感。一般检查结束后很快便清醒，稍事休息，便可在家人的陪同下离开医院。
优点：检查过程中痛苦少，检查完成度高
缺点：1、费用相对较高，预约时间长。 2、存在麻醉风险;穿孔风险增加。
目前的药物与麻醉技术较好，安全性能很高，一般只要操作技术水平相当，多数受检者是可以耐受普通肠镜(不用麻醉)检查的。 因此，做肠镜不全麻，是完全可以的，当然，做肠镜前，会做相关检查，根据适应指证，遵医嘱再考虑合适的肠镜检查方法。
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