“检”单说|查出肺部小结节该不该担心?它离肺癌有多远?

“肺癌”,一直是很多中老年男性十分关注的一种病,尤其是抽烟的人最怕它!虽然很多人是一边怕一边继续抽,咳……

“检”单说|查出肺部小结节该不该担心?它离肺癌有多远?

王大爷今天听完市立医院本部的公益讲座“肺癌离我们有多远”之后呢,对于肺癌的认识清楚了不少,但是他还是觉得很不踏实,因为他最近刚刚体检,查出来有肺部小结节。讲座一结束,他就第一个向医生提问:肺部小结节要紧吗?是要得肺癌了吗?

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市立医院本部呼吸内科主任医师阮婷一听到这个提问,赶紧又戴上了刚刚摘下的话筒,准备立马给大家再多讲10分钟,她说之前去给社区讲课,很多人也都会问到这个问题,看来大家真的很关心也很紧张这个肺部小结节,很有必要和大家解释一下!

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阮医生强调,首先,肺部小结节其实不是个病,是指在拍片时看到的比较小的阴影。之所以感觉现在被查出肺部小结节的人越来越多,主要是因为近年来高分辨CT检查的普及——就像高清电视画面一样,许多患者以前不易被发现的结节,在新型设备的检查下无处遁形了。

肺部形成结节的原因比较复杂:像长期吸烟、空气污染、异常增大的淋巴结、结核或炎症、良性肿瘤等,都有可能。

“不过80%以上的肺部小结节都是良性的,不用担心。”阮医生这样说道。

那么,到底要如何来鉴别是良性还是恶性的呢?阮医生表示,这个还得具体分析:

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一般肺部结节大小在3厘米以下,实性或囊性,边界光滑,无分叶或毛刺的,多为良性。

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但如果是“磨玻璃样”结节,就要警惕了,存在恶性病变的可能。

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查出肺部小结节怎么办?

1、一般发现一年内,结节无明显变化的,继续观察即可,不用太担心。

2、一旦医生判定恶性可能性大,患者则应积极选择手术治疗。

3、如果结节呈“磨玻璃样”,且直径不超过0.8厘米,建议患者应定期安排CT复查:初期每三个月一次,若长期无变化,可逐渐延长至半年、九个月或一年一次。

当然,也有特例,有些结节发现超过10年,最后手术证实还是恶性的,不过这样的情况终究是少数。

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4、如果医生怀疑结节为结核或各类炎症的可能性更大,则患者应该通过进一步检查确诊后,再对症治疗。

5、如果医生通过片子判定结节为肺癌可能性较大,但患者又不愿或不适于做手术的,可先做个肺部穿刺活检,来辅助决定下一步的治疗方案。

当然,最重要的还是要咨询专家,让他告诉你具体该怎么做。

总之,检查出肺部小结节不用太担心,定期检查,谨遵医嘱一般没问题,离肺癌远着呢!


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