老金

这是不少男性糖尿病患者最关心的一个问题，也是给他们带来难以说出口的痛苦的一个问题。事实上，就象很多糖尿病人会发生各种各样的并发症一样，这其中的一种并发症所导致的结果，想完全恢复正常的难度非常大。

大家都知道，男的人器官要发挥特有的功能，需要在神经系统的调节下启动血管充盈机制，快速将大量的血液充满血管，就象一根软管里面注满了水才能坚硬挺立一样，但如果这根水管发生了堵塞，水是注不进去的。

糖尿病最直接的表现就是血糖的升高，这样的血液就像是“腐蚀剂”一样，长期流动在血管中，对血管内皮会造成损伤，而内皮损伤后的血管很容易有脂肪沉积其中上，久之便会引起炎性反应而破坏了血管的结构。

发生病变的血管不仅管腔狭窄，阻碍了血液的流动，而且血管管壁会失去弹性，遇到血液流量增加时无法扩张容纳更多的血液，越是细小的血管越容易发生这样的问题，严重的甚至会发生完全闭塞导致血液无法通过。

血液是给全身组织细胞提供氧与养分的载体，当血液量不足或是缺失时，其周围的组织细胞比如神经细胞得不到应有的能量供给，就会发生变性甚至坏死而失去正常的功能，很多糖尿病人出现的手脚麻木、感觉丧失等就是肢体远端血管与神经受损的表现，称为周围神经病变。

同样的道理，男人的器官由于遍布细小的血管，很容易受到高血糖的损害，进而引起神经损伤而失去神经反射功能，加上血管堵塞等病变，导致如同周围神经病变一样的并发症。

研究显示，在糖尿病10年以上的患者中，发生周围神经病变者约有一半以上，这也是糖尿病患者最早发生的并发症之一，也给很多男性糖尿病患者带来的说不出口的“痛”。

由于它发生的基础是微血管及神经的损伤，而一旦发生又往往是不可逆的，所以对糖尿病人来说就成为了一种难治性的并发症，但严格控制血糖、血脂、血压等可以有效延缓病变的继续发展，同时在医生的指导下采取一些措施，还可以短暂满足男性患者的需求。

由此可见，从明确诊断糖尿病起，学习了解糖尿病防治知识，在医生指导下积极干预治疗，稳定控制血糖达到所要求的标准，是避免如此之“痛”的根本，切记！

【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】

天天听健康

糖尿病性功能障碍是男性糖友们常见的并发症之一，除了带给患者身体上的痛苦，更多的是精神上的折磨。今天“问上医”就给大家讲讲糖尿病性功能障碍的发病原因以及治疗方法。

为啥男性糖尿病患者易出现性功能障碍？

据报道，37%~55%的男性糖尿病患者会出现性功能障碍，主要表现为勃起功能障碍，究其原因主要有以下几个方面。

（1）高血糖损伤神经系统

长期高血糖的刺激下，末端神经系统会出现损伤，这是导致男性生殖系统神经传导受阻，扰乱流向阴茎的血流的根源。

（2）高血糖并发高血脂损伤血管

血糖长期偏高，血液中的部分蛋白会出现变性，成为糖基化终末期产物。它与低密度脂蛋白胆固醇一样，容易沉积在血管壁上，加速动脉粥样硬化。一旦累及到阴茎动脉，便会出现阴茎血管狭窄，充血不足的情况。

此外，糖尿病患者也容易并发高血脂，动脉粥样硬化的风险本就比常人偏高，因此更容易出现阴茎血管狭窄的情况，进而出现勃起功能障碍。

（3）抗高血压的药物

三高之所以叫三高，是因为它们都属于代谢综合征，容易同时出现。糖尿病患者同时出现高血压的情况也很普遍，需要同时服用降压药。但有些降压药会增加患勃起功能障碍的风险。最典型的就是β受体阻滞剂。它可阻碍神经系统和激素对器官的刺激，器官会出现“懒政”现象，进而加重勃起障碍。

（4）激素分泌障碍

糖尿病是一种全身性的代谢疾病，一旦负责管辖性功能的“垂体—性腺轴”紊乱甚至失控，就会直接导致性激素的分泌出现困难，性欲低下，勃起障碍。

（5）抗抑郁症的药物

单调的食谱，长期的服药，不断地检查，糖友们早已背上沉重的心理负担。因此，抑郁症在糖尿病患者当中非常普遍。统计发现，糖尿病患者患抑郁症的几率是非糖尿病患者的两倍。而抑郁症以及治疗抑郁症的药物都会直接降低性欲。

治疗糖尿病勃起功能障碍的方法有很多种，患者应该根据自身的实际情况加以选择和应用。

（1）口服药

口服药物是目前治疗勃起障碍最常见的方法。大多数情况下，糖尿病勃起障碍与动脉硬化导致的血管狭窄有关，治疗可选择西地那非。

该药可提高阴茎海绵体的血流量，增强并维持阴茎的勃起功能，有效率超过50%，治疗糖尿病勃起功能障碍的首选药物，但每天最多服用一次，最大剂量是100mg（1片）。服药30分钟后起效，作用时间可维持4个小时，在这段时间内，患者如果接受性刺激，阴茎可以获得勃起。

（2）注射

每周在阴茎根部注射三次前列地尔可扩大血管，增加阴茎的血流量。不过该方法会使睾丸产生灼烧感，且勃起时间过长。前列地尔还被做成栓剂，放在尿道口，可放松阴茎括约肌，扩大血管。

机械装置治疗，如在阴茎内置放假体、阴茎负压吸引等方法，疗效可靠，副作用少，尤其适合老年糖友。

（4）调整药物

如果是服用的某些药物导致的性功能障碍，应尽快向医生咨询，全面考虑，综合利弊，谨慎定夺。

最近在门诊也经常遇到这样的糖尿病患者。患者很苦恼，在各类雌性和雄性激素都正常的情况下，不知道为什么会出现这种症状。因为在大家的印象中，性功能和糖尿病应该沾不上边。但事实是这样吗？

众所周知，糖尿病的并发症症状都是四肢麻木、疼痛感、针扎感、踩棉花感、异常冷感和热感等。这些都是糖尿病的神经病变，殊不知性功能也是靠神经传导的。同时，糖尿病还会破坏各种大血管和微血管。男性性器官是由各种大小神经和复杂的微血管组成，糖尿病患者长期的高糖浸泡，有的患者损害的是四肢的末端神经和血管，个别男性患者就会损害到与性兴奋相关的神经，当大脑皮质的性兴奋的条件反射传导到性器官时，由于性器官神经受损，性器官接受不到兴奋信号，就会在性欲、勃起、性高潮、射精等过程中发生性功能障碍。在加上性器官的微血管供血不足，就会使这种症状雪上加霜。这些原因最终就会导致患者的性功能障碍。

当患者出现这个症状时，除了严格控制血糖外，还可以使用一些提高性功能的药品。平时也可以吃一些壮阳的中药等。

药事健康

为什么糖尿病导致ED

怎么办？

a.健康饮食和锻炼

研究表明，每周将饮食改为饱和脂肪含量低，纤维含量高，每周进行适度体育锻炼的男性能够在不使用处方药的情况下改善ED。

b.减肥

一些研究表明，即使是轻微的体重减轻也可以改善糖尿病男性的勃起功能和性欲。那些体重减轻的人睾丸激素水平和血流量增加，导致勃起更好。

c.减压

ED可以在关系中引起压力和紧张。即使性功能障碍的起源是身体上的，咨询也会有所帮助。有ED的人应该尽量找时间放松，每晚睡个好觉。

维庚减脂实验室

国内曾经对男性糖尿病患者进行过一项生活质量调查，结果显示，我国糖尿病患者ED（俗称阳痿）的患病率高达78%。那糖尿病人为什么容易发生ED呢？

这是因为糖尿病造成的代谢性紊乱，会使得男性分泌雄性激素和促性腺激素发生障碍，从而引起勃起功能障碍。而且，糖尿病患者在血糖较高的情况下，神经纤维会发生障碍，或者说出现了神经病变，也可能引起勃起障碍。而阴部大血管硬化及阴微血管改变，甚至微血管闭塞，也是引起勃起功能障碍的重要原因。

除了男性糖尿病患者，女性患者也可能出现那方面的问题，比如发生阴道真菌感染而，阴道炎会妨碍性兴奋。还可能发生阴道干燥，使配偶感到不适，影响到双方的体验。

那糖尿病患者ED了怎么办呢？

1.患者应戒除吸烟、过度饮酒、熬夜等不良生活习惯。

2.学会调适心理压力，并尝试一些小花样来改善夫妻生活。

3.在医生的指导下使用药物治疗，如西地那非、伐地那非等。

希望本回答对大家有用，更多糖尿病百科知识欢迎关注我们！

糖人健康网

勃起功能障碍也称为阳痿，是糖尿病的常见并发症之一，有数据称，糖尿病合并阳痿的发生率约为50-75%，十年内糖尿病男子约50%以上合并阳痿。主要的发病机制如下。

1.血管因素。糖尿病患者的阴茎血管早期病变是小动脉硬化型病变，随着病变的进展，可引起血管内变性，管壁钙化，管腔狭窄，导致阴茎动脉供血障碍等。血管因素也是老年糖尿病患者发生阳痿最重要的发病因素。

2.神经因素。一项早期研究报道，糖尿病阳痿患者约88%有神经病变，感觉和自主神经病变是糖尿病的特征，同样也是糖尿病发生勃起功能障碍的主要机制。

3.神经递质。阴茎勃起是一个神经控制下的血管变化过程，有研究证明，糖尿病患者阳痿者的阴茎胆碱能神经功能异常。

4.内分泌因素。性欲的产生和阴茎勃起需要适量的雄激素，有学者认为睾丸损害是糖尿病发生阳痿特征性表现，无性功能低下密切相关。

另外，一些药物也和勃起功能异常有关，尤其是抗高血压，抗糖尿病等药物。

惠大夫在江湖

美国泌尿协会早在2011年就发表了一份报告指出，糖尿病男性患者罹患ED（勃起功能障碍）的可能性比血糖正常的男性要高3倍以上，而且病情的顽固性也要更强一些。糖尿病女性患者也常会出现性欲低下的问题。

大家都知道糖尿病的主要并发症有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病性心血管病以及糖尿病足等。其实糖尿病性功能障碍也是糖尿病的常见并发症之一，但大多数糖尿病患者都没有特别重视这种难以启齿的并发症而已。

糖尿病患者的ED（过去也被称为“阳痿”）发病率可不低，有数据显示可达50%；还有一些患者因为ED问题就诊，结果才被发现患上了糖尿病。糖尿病性功能障碍常常是在患者40岁左右开始发病，随着患者年龄的增加和病程的延长，患病率会显著增加，病情也会逐渐加重。

导致糖尿病患者ED发病率高的原因可能有：

1、心理因素的影响，约三分之一的ED患者都受到心理因素的影响；糖尿病的病情发展会影响到部分患者的心理情绪，进而影响其自信心和性功能；

2、神经因素的影响，糖尿病患者发生神经病变的可能性很大，生殖器官的神经系统也会受到高血糖状况的毒化；

3、血管因素的影响，糖尿病血管病变包括了大血管的病变和小血管的病变，这些都是造成糖尿病患者ED发生的重要原因；

4、其他一些因素的影响，可能包括吸烟、喝酒、长期服用某些药物等。

因此糖尿病患者要缓解ED症状，也要从心理舒缓开始，严格控制血糖、血脂和血压指标，防止血管和神经病变，如果有必要还可以服用抗ED药物来治疗。

药疗君

性功能的正常发挥，依赖于性器官的结构正常、高水平的性激素（雄激素）维持和支配神经共同作用。当然性功能正常不正常，还要关注于男性的中枢神经，即你想不想干这件事。无论哪一方面出问题，性功能都会出现障碍、甚至丧失。

男性的性功能就像汽车一样，汽车能不能正常跑，要看汽车结构（性器官结构）正不正常、有没有汽油（高水平雄激素）、开车人（神经）会不会操作。最后跑不跑还是由你自己意愿决定，你要是不开车，我们也没办法硬推。

老司机配好车，这是性生活最理想的状态。

糖尿病如果血糖控制良好也并不可怕，可怕的是长期的高血糖状态。

长期高血糖会导致什么呢：1、大血管病变；2、微血管病变；3、神经病变（周围神经病变多见）；4、糖尿病足。

1、大血管病变。主要侵犯冠状动脉、脑动脉、外周动脉。常见糖尿病性冠心病、糖尿病性脑血管病，糖尿病下肢动脉硬化。主要原因是长期高血糖导致的血管弹性变化、同时管径变窄，造成供血不足及梗塞。营养阴茎海绵体、尿道海绵体、包皮的阴茎浅动脉、阴茎背动脉及阴茎深动脉恰恰是容易发病的外周动脉，长期高血糖状态造成阴茎血供营养不足而逐渐萎缩。

2、微血管病变。阴茎海绵体是主要勃起器官，阴茎海绵体内部有很多毛细血管、螺旋动脉、小静脉等血管穿行。在勃起状态是阴茎海绵体的灌注血流量是平静状态的20倍，所以任何阴茎海绵体微血管病变在勃起状态下都是扩大20倍观察的。

这就造成了阴茎海绵体内的微血管病变（勃起功能障碍，ED）常常先于其他糖尿病并发症状出现。

有研究表明：糖尿病患者的ED患病率20-34岁为11%，35-49岁为33%，50-59岁为51%。

3、周围神经病变。太可惜了，糖尿病也可以影响到自生神经病变、影响到性器官功能。以前在医院实习管床时，对一位和善的老阿婆印象深刻，老阿婆因为尿路感染入院的，入院后总是喊“肚子疼”流眼泪，抗炎治疗后尿频症状消失，但疼痛也没有缓解，各项检查也没有发现腹腔、盆腔脏器有损害，最后考虑是长期血糖控制不好，腹部周围神经发生病变，出现疼痛的异常感觉，转入内分泌科继续治疗。

4、最近还有研究表明：糖尿病高血糖状态下活性氧增多干预睾丸间质细胞线粒体功能，影响产生分泌雄激素；糖尿病高血糖状态下，还会使雄性大鼠芳香化酶活性显著增高，促进雄激素向雌激素转化，造成雄激素水平下降。

车要保养、血糖要控制好，否则

车烂了，尽管你是老司机，也只能徒呼奈何！

要关注了，关注我一下！

赵一帆医生

消渴证阴虚阳亢型、性功能会更亢进丶阴阳俱虚型`性功能会失去、不管亢进丶衰退丶从中医养生理论理解五脏精气藏而不泻、建议寡欲

吴先生6528

糖尿病人如果不控制好自己的病症，别说失去性功能，严重的性命都堪忧！

糖尿病失去性功能是真的！

这是千真万确的，糖尿病因为会导致毛细血管和神经病变，从而导致海绵体充血困难。并且，因为糖尿病引发神经问题，神经敏感度降低，导致受不到刺激勃起困难，加上充血不足，那么没有了性能力也是正常的事…

糖尿病成年男子概率很大会失去能力！

看到这里，有些人可能会嗤之以鼻，认为病症离自己还远。其实不然，根据调查，有23%~75%的成年男子或多或少因为糖尿病的问题从而引发勃起困难或者功能微丧失。这是因为糖尿病因为血糖持续增高，会引起机体病变的。

调查指出，阳痿患者有三成都是源自于多年胰岛素缺失，而患糖尿病5年以上的病人，会随着病情的加重，阳痿的情况也逐年增加。

糖尿病为什么会引起性功能障碍

众所周知，糖尿病会引起微血管的病变，男人的体征和力量来源于雄性激素，也就是睾丸分泌的激素。可是睾丸分布着很多微血管，它们病变以后，会严重的影响着睾丸分泌激素的状态。雄性激素减少，睾丸功能不全。

另外，糖尿病的并发症一般都是些心脑血管的疾病，高血压，冠心病这样的病症是需要经常服药的，而这个药物会刺激身体，引起阳痿的发生。

糖尿病人怎么预防性功能的缺失

如果仅仅是得了糖尿病还没有到达阳痿这一情况的时候，一定要控制住血糖。我一个朋友得了很多年，控制住了血糖，天天早上检查，前一段时间妻子怀孕了，马上就要生了。所以说，糖尿病不可怕，就怕控制不住，到达勃起困难的时候，就比较难治疗了。

得了糖尿病，一定要控制饮食，多糖的食物就不要吃了，平时根据身体的情况，多吃一些补肾的药。到了阳痿的阶段，一定要吃一些改善微循环的药。

糖尿病人一定我控制住饮食，加强身体锻炼，这样会适当的回复一些身体循环的功能，减缓高血糖带来的后遗症，减慢糖尿病并发症到来的时间。

喜欢请关注我，每天推送有意思有知识的文章给您。

關鍵字: 健康 并发症 有何