似沐夕梓
你好，非常高兴为你解答问题，以前B超检查受机器因素影响，胎儿左心室强光点根本不可能看到，现在医院B超机器都先进了，医生的技术也提高了，以前看不到的能看见了，但结果让很多准妈妈非常担心。
其实胎儿心室内点状强回声是一个声像图表现，而不是一种心脏畸形，更不是胎儿心脏异常的超声诊断，在临床上很常见，发病机制目前尚未明确，有以下几种可能：
1、乳头肌中央矿物质沉积
2、心室内腱索增厚
3、乳头肌及腱索不完全穿孔(发育过程中的一种变异) 随着妊娠月份的增加，多数会缩小、消失。
心内强回声对大部分胎儿而言无重要临床意义，你宝宝的情况是左心室内强回声光点。心室内强回声光点在孕中期是很常见的情况，是心脏腱索内的钙化，对胎儿的生长和发育没有影响的，到孕晚期大多数有可能自己消失的，左心室强回声斑是比较常见的。
这么解释你可能会更理解：有很多有问题的孩子，就是有畸形的孩子也会有左心室强回声斑，但是有左心室强回声斑的孩子未必就有问题，一般来说，胎儿只是心室有强光点，其它系统没有异常，畸形的可能不大。
希望我的回答能够帮助到你，祝福你和宝宝平安健康！
陈庆华大夫
湖南医聊特约作者：常德市第二人民医院 健康管理中心 李俊
湖南医聊
您好，很多孕妇做完胎儿四维彩超或者彩超后，告诉她宝宝心脏里面有强光点，她就开始紧张，会问:"医生，宝宝心脏里面的强光点，是不是宝宝就有心脏病了？"胎儿心脏里面的强光点，不是指有心脏病。
那么，胎儿心室里面的强光点是什么呢？
通俗 点说，就是心脏里面有个亮点点。
就医学上研究表明来说，心室内强光点的发生机制目前尚不明确，一般往两个方面的解释:
1.指的是心室内的正常结构如瓣叶腱索、乳头肌上面的钙化点 。
这种解释90%多一般没问题。孕中期复查两次四维彩超，看下强光点的有没有变大、变多，有些胎儿的强光点会在孕晚期消失。也可以在胎儿出生后复查心脏彩超。
2.指的是染色体异常的一个软指标。
就是说一些染色体有问题的胎儿会出现心室内强光点，心室内有强光点的胎儿不一定染色体有问题。
而这种染色体有问题的情况只占到0.5%～1%。我们遇到胎儿右心室有强光点、或者左心室有两个以上的情况，一般建议做无创DNA、羊水穿刺检查，检查染色体有无异常。虽然机率少，也怕万一漏掉一个有问题的。
以上情况跟孕妈妈们参考，那么，看后自行决定是否进一步检查。
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无论左心室还是右心室，胎儿心室的强回声光点是胎儿染色体异常的软指标之一。
心室强回声的病理
心室内的强回声，发生率大约是2-5%，大约90%发生在 ，右心室、双侧心室检出率非常低。
为什么会出现超声下的强回声？病理上是心室乳头肌的微小钙化。
心室强回声是胎儿染色体异常的软指标
心室强回声，是一种胎儿的微小异常，心室出现腔回声，不等于胎儿的心脏出现了结构的畸形，也不代表会出现心律上的异常。
胎儿的心室强回声，被认为是一种胎儿染色体异常的软指标。所谓的软指标，意思是医生不能根据独立的心室强回声就一锤定音胎儿有染色体异常，不是诊断的金标准，不能根据一项心室强回声就做侵入性的检查，但如果同时存在其他的异常或者孕妇年龄较大，则应该积极的进行羊水穿刺做胎儿的染色体检查。
其他染色体异常的软指标
除了心室强回声之外，还有其他的微小结构异常也被认为是胎儿染色体的软指标，比如：脉络膜囊肿、脑室增宽、肾盂分离、单脐动脉、肠管强回声、长骨短、鼻骨缺失等等，如果多项软指标异常，应该积极的进行胎儿的染色体筛查。
绝大多数，如果仅仅有一项心室强回声阳性，不代表胎儿一定异常。在孕末期心脏的强回声可以消失。
妇产科医生王玉玲，上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任医师，从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日头条自媒体签约作者，《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。
擅长：不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的诊断。
欢迎准备怀孕的女性做孕前检查孕前咨询。不孕症夫妻帮助可以私信给我。
妇产科医生王玉玲
胎儿左室内强回声点，属于染色体异常标记物，其中一项，比如还有胎儿双肾盂分离、侧脑室增宽、肠管回声增强等，单独存在意义不大，如果孕妇年龄超过35周岁，可以建议胎儿染色体检查。
欢迎大家一起讨论。
