纈沙坦吃一片堅持不了一天,可以服兩次嗎?要注意什麼?

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一、纈沙坦需要一天幾次?

纈沙坦半衰期較長,一般可以保證24小時內有效的藥物濃度,所以,如果吃的話,是不需要一天兩次的!每天一次纈沙坦,是可以保證24小時內都有足夠的藥物濃度!


二、一天一次纈沙坦仍血壓升高怎麼辦?

如果一天一次,一次一片纈沙坦仍然血壓升高,那麼我們該怎麼辦呢?首先,如果是加量後可以穩定血壓,也可以加量控制,加量的方法因人而異,一般一次一天即可,如果想一天兩次,也不是不可以!其次是如果不加量纈沙坦的話,那麼就需要聯合其他藥物降壓治療,比如鈣離子拮抗劑,利尿劑等協同降壓!


三、口服纈沙坦需要注意什麼?

纈沙坦很少有副作用,但不代表沒有,纈沙坦也有禁忌症,主要禁用於纈沙坦不能耐受的患者,以及急性腎功能不全的患者!如果不能口服纈沙坦,需要調整為其他藥物!

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心健康


這個問題問的,實在是讓人哭笑不得。這個問題的前半句就是錯的,後面的問題也就隨之沒有意義。

首先說,纈沙坦藥效是可以維持一天的。拿現階段使用最多的纈沙坦(代文)來說吧,這個藥比較標準的口服方法就是80mg,一天一次,可以平穩降低血壓。張大夫在心內科幹了這麼多年,還真的沒有聽說纈沙坦不能堅持一天的說法。在這裡,張大夫想問一句,纈沙坦藥物效果不能堅持一天這個說法是哪裡來的啊?可以讓張大夫看一看出處嗎?

其次,給大家科普一下服用纈沙坦過程中需要注意的注意事項。纈沙坦算是一類比較經典的降壓藥,副作用比較少,但是這不代表沒有副作用。在口服纈沙坦過程中,腎功能不好的朋友要注意監測腎功能,也就是肌酐。對於那些除了正在吃纈沙坦,同時還在吃螺內酯或者補鉀治療的朋友,建議注意血鉀。

總之,纈沙坦是一類經典降壓藥,大家可以放心的吃,大多數情況下,一天一次是沒有問題的。


張之瀛大夫


首先,纈沙坦屬於長效降壓藥,是可以維持一天的。題主說的情況可能是每天服用一粒纈沙坦,但是第二天早晨血壓還高的情況。

首先,纈沙坦屬於長效降壓藥,服用方法是每日一次,4周後作用達最大。不知道題主的纈沙坦服用了多久,如果是剛開始服用的,第二天早晨血壓只是偏高,可以再等等看看;如果是已經服用一個多月了,那可能是單用降壓藥控制不理想,需要加藥。

題主如果是第二天血壓早晨血壓高的,可能是晨峰血壓現象,建議先做個24小時動態血壓,觀察血壓具體波動變化。如果確實是早晨血壓高的,可以再聯用一種降壓藥。血壓控制不理想時,降壓治療的原則是小劑量聯合用藥,應該選擇加用一種降壓藥而不是加大纈沙坦劑量。

至於纈沙坦服用後的注意事項,一般來講纈沙坦還是比較安全的,但如果是妊娠婦女、雙側腎動脈狹窄的、有高鉀血癥的、嚴重腎功能衰竭的患者不要服用纈沙坦。服用纈沙坦後,極少一部分患者可能會出現乾咳,還有一部分老年患者在同時服用螺內酯等保鉀利尿劑或服用鉀劑的,注意複查電解質。


醫患家


纈沙坦是高血壓患者最常用的降壓藥物之一,如果服用纈沙坦後血壓降低,但一天時間內血壓又有所升高,那麼能否早晚各服用一次呢?這個問題今天我們來探討一下。

這就牽扯到了藥代動力學和藥效學的問題了。在眾多的降壓藥物中,沙坦類藥物屬於較為新型的一類藥物,同時還有一個特點,就是所有的沙坦類藥物都屬於長效的降壓藥,所謂長效的降壓藥,就是指這個藥物能夠每天服用一次即可,在24小時內,沙坦類藥物可以持續的達到穩定血壓的效果。

關於纈沙坦服用一次後,過一段時間發現血壓繼續升高,是否可以在服用一次藥物的問題,可能與您服用的纈沙坦次數關係不大,更大的可能性是以下兩個方面:

1. 自身的血壓規律不清楚,隨便選擇服藥時間。很多朋友都知道清晨高血壓的概念,知道通常清晨起床後,血壓會出現一個高峰期,因此,一般都會選擇清晨服用降壓藥。但其實血壓的波動規律是一個很個性化的事情,並不是所有的朋友都會有晨峰高血壓的出現。

舉個例子來說,如果您清晨服用了纈沙坦,到了下午發現血壓又有所升高,那麼很有可能是,您的血壓本身就在下午時段有一個高峰,這時候纈沙坦的藥效不能夠有效的控制血壓,才會出現這樣的情況。因此,一般建議有高血壓的朋友,一定要摸索和了解自身的血壓波動情況,最好在一天內血壓的高峰時間段前2~3個小時服用降壓藥,這樣能夠有助於更好的控制血壓平穩。

2. 剛剛開始服用纈沙坦。沙坦類藥物作用時間長,服用依從性好,副作用也相對較少,但還有一個特點就是,沙坦類的藥物通常要服用2~4周以後才能達到最大的降壓效果,因此,如果您是剛開始服用纈沙坦,出現服藥後一段時間血壓有所升高的情況,不妨再堅持吃一段時間試試看,可能服用一段時間以後,這種現象就會沒有了。

對於這種情況需要加服一次嗎?給您以下的建議:

1. 對於長效的藥物製劑,加服一次藥物沒有必要,如果是您剛開始服用,不妨試試服用一個月後,看看還有沒有這種情況;

2. 如果長期服用,確實還是存在這種現象,那麼可以在身體耐受的範圍內加大藥物劑量或聯用其他藥物,一般對於腎功能正常的朋友,纈沙坦的日劑量推薦不超過160mg,如果需要加量,還是選擇一個時間點直接服用兩片即可,不必分開時間段服用,如果聯用其他藥物,β受體阻滯劑,如倍他樂克,鈣離子通道拮抗劑,如氨氯地平,噻嗪類的利尿劑,如氫氯噻嗪,都是很好的協同降壓藥,可以考慮。


李藥師談健康


纈沙坦是血管緊張素受體拮抗劑,臨床上用於治療輕﹑中度原發性高血壓,並對心腦腎有較好的保護作用。心肌梗塞、心力衰竭、蛋白尿、糖尿病等高血壓病人可做為常規使用,可與利尿劑(如氫氯噻嗪)聯合使用。

此藥口服吸收快,口服2小時內產生降壓效果,46小時達作用高峰,降壓效果維持至服藥後24小時以上。重複給藥時,治療24周後達最大降壓療效,並在長期治療期間保持療效。

可以看出纈沙坦是起效比較慢的降壓藥,初次服用劑量一般為一日一次,一次一片(80mg),堅持服用2個月以上才能達到比較好的降壓效果。所以高血壓患者在應用此藥時,一般需要至少服用2個月,再評價藥物的降壓效果。如果患者服用一段時間(至少2-3個月)後,血壓控制確實不理想,可以一次劑量增加至160mg,一日一次,或者保持原有劑量,合併噻嗪類利尿劑,來增強降壓效果。通過增加每日服藥次數是不能達到控制血壓的效果的,反而會增加藥物的不良反應。

該藥臨床應用中曾觀察到的不良反應主要有:頭痛、頭暈、病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹瀉、疲勞、鼻炎、背痛、噁心、咽炎及關節痛。不良反應發生率比較低,且不良反應較輕。絕大多數高血壓患者可以做到長期服用。


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