七葉一支花
1 傳統就醫觀念的難以打破
“大醫院能治百病”，“藥的價錢越高，治病效果越好”的觀念在人民心中根深蒂固，加上經濟水平的提高，人民對健康和醫療質量的要求以及自主就醫的選擇權越來越高，很多人都願意“花高價錢”去看病，結果是大病、小病都去大醫院。
2. 藥品供應不能滿足群眾的需求
在現行的基本藥物制度中，藥品的種類較少，有些患者拿著在大醫院開的藥在基層醫院買不到，有的甚至連替代品也沒有，即便在北京、上海，無法滿足患者的用藥需求，長時間老百姓會對基層醫療機構喪失信心，最終出現“患者越少，藥越少，患者越少”的惡性循環。
3.醫療衛生技術人員的水平侷限性，難以吸引更多患者
candyxu224
確實，最近幾年衛生院的硬件設施有大幅度的提升。但是軟件，人才培養還遠遠滯後。國家採取了很多措施，但這些措施還遠遠不能夠滿足基層衛生院的醫療人才需求，這是最主要的原因。
另外一個更重要的原因，現在縣級醫院發展逐步壯大了，解決了很多以前在省城三甲醫院裡面才能解決的問題。報銷的比例相對高，性價比很高。
第三個原因是交通改善了。以前看病靠船(本地域為湖區)、靠板車拉。現在農村基本上家家戶戶都有機動的交通工具，比如電動車、摩托車，都很普及了，很多家庭都有小車，在縣城市裡看病都很方便，所以衛生院萎縮是必然的。我周圍的很多衛生院都存在醫療人才青黃不接的局面，部分科室關門歇業了，村衛生室就萎縮的更厲害啦，有的村根本就沒有村醫。
第四個原因就是老百姓對生命健康的無止境追求。生命只有一次。誰願意把危及到生命的疾病交給小小的衛生院？再加上信息不對稱，有些可能不是很嚴重的疾病，老百姓可能自己覺得很嚴重。聽說曾經有這樣一個病人，從衛生院，轉到縣級醫院後又轉到省城醫院，最後轉到北京，最後在北京一個教授建議下，轉到澳大利亞。
第五個原因是現在老百姓手裡有錢吶。有錢吶，當然要去好醫院大醫院看病。
第六個原因，目前我們國家實行的是三級醫療網絡，這個網絡還不完善。各個醫院醫療水平參差不齊，相差很大。
心臟修理鋪
最近基層醫院進行支援，說下我的看法：第一，政策卡脖子，編制卡的非常死，沒有人事權，招誰，招什麼人完全自己說了不算，第二，人浮於事，上下齊動，每天跑一些什麼亂七八糟的項目，一個醫院幾個醫生，一堆各種科室，醫生數量竟然沒行政多，也是歡樂，第三 技術水平差，自身發展動力不足，很多中年醫生對一些基礎病的治療都不是很規範，不知道為什麼不多看看書，提高自己 第四 外科基本停滯，內科類還算勉強， 第四 藥房藥物體制基本崩潰，一切以基藥為主，比如胃病就一個奧美拉唑，愛用不用，不用再見，這就是我的基層見聞，可以說積重難返，不是院長或者幾個醫生的努力可以扭轉的
低吼的獠牙
主要是看不了病，也沒有藥，我們這離北京近，疑難點的去北京是首選，少走好多彎路！在下面縣級醫院錢不少花治不好病，北京也就掛號難點，多花不了多少錢！衛生院現在只做公衛這一塊都忙的腳朝天了，看啥病？不掙錢不說還擔責任，所以沒人來，來了也沒藥！
小魚有水666
沒有收費項目，這個不能收那個不能收。比如出診120，好不容易跑一趟，早上出門，中午回來，院前急救費28.5元，車費每公里2元。基本是賠本的，遇到那些搶救無效的還不敢要錢，怕家屬情緒激動，反被打。小換藥5元，紗布，碘伏，棉球，消毒換藥包，膠布，消毒室人員工資，算下來賠本。。。藥品零利潤，化驗又沒有。
平凡裡平凡人
基層衛生院，待遇低，高學歷人才不願意來，一般大專學歷人員進來，幾年的學習鍛鍊，衛生院派出去進修學習，能力提升後，馬上跳槽，衛生院成為跳板，導致基層的投入枉費。醫改後基藥的實施，基層無藥可用，醫生與患者陷入兩難的境地，矛盾凸顯。藥品零差價實施，醫務人員的芬動無利益激勵機制，幹多幹少收益無大區別。相反接診越多風險越多，醫生多擔風險。出現基層醫院病人流失，基層能夠治療的病人擁擠至上級乃至三甲醫院，導致看病難看病貴。基層簽約流於形式，如一紙空文，醫改陷深水區。
懶羊羊75056176
不是沒人看病而是人家不給看，你去了人家直接說你去縣醫院吧，為啥呢，人家掙得是死工資，沒有動力的，現在醫患關係這樣，動不動就動刀子，人家吃飽了撐得看病啊，人家響應國家號召，簽約家庭醫生多好，造點健康檔案領點補助多好，何必給自己找麻煩呢。
塵埃也霸天
豬頭，看病是用腦子的，你硬件好有蛋用？中醫行醫者，口袋裡裝一盒針灸用的針，走遍天下可以治療所有西醫治不了的病。你硬件好，背特麼一屋子硬件，可你懂病的發病機理嗎？能夠做到手到病除嗎？豬腦子。
最後的救星
硬件很多是擺設。
關鍵是軟件在哪裡？現在衛生院裡的工作人員很多是關係戶，真正能夠勝任醫療一線工作的很少，很少。
營養科醫學營養減重
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 640, "file_sign": "8c1d7227a525d3083d6f855ba1c6addd\
