行醫論道
什麼叫中西醫結合？結合之後，事實上在逐步抹殺中醫。當下，多數中醫者都在幹這個勾當，相當於自殘，殘而又殘，中醫漸弱，這是中醫之悲。當今社會還有一種現象，任何一個普通人都可以成為某種藥品的營銷商，藥品的屬性徹頭徹尾變成了商品，其目的不是治病，而是昧著良心賺取高額利潤，這種情況多數賣藥的特別是變相傳銷的廠家和商家都存在。一些賣膏藥的，打著祖傳密方或道家密方的旗號，在膏藥中添加西藥，有的甚至添加了禁用西藥和激素，這種藥對於筋骨病效果會十分明顯。患者多數不懂藥性，更不懂病理，顯效現象讓自己矇蔽。切不知，這是慢性殺人，病患只是暫時緩解，但潛伏了更大的隱患，日後一旦發作，將是致命的。可是現實中，很多患者對這類藥卻信之不及，對賣藥者還感恩戴德，商家明知是害人毒藥，又利用患者的感恩戴德來深化騙局，循環往復打造所謂的品牌。無知的患者多麼可悲又可憐，害人的商家又是多麼可恨又可殺。目前，國家對中藥飲片的製售正在進行嚴格篩查，但還應該對外用中藥同等進行，特別是以變相傳銷方式銷售的藥品，應一律封殺。
行醫論道
中西醫結合並不是中藥裡添加一點西藥，或者醫生給你開了西藥，再加點中藥那麼簡單和機械。病人得了病，如果只需要服用一種西藥就能治好的，為什麼非要增加中藥呢？而有些疾病西藥治不好，服點中醫小藥即可好轉的，又為什麼非要加西藥呢？
比如感冒後遺留的慢性咳嗽，細菌感染的證據不足，吃抗生素並不一定效果好，而且還容易耐藥，看看中醫，吃點止咳化痰的中藥往往非常有效。又如丙型肝炎和乙型肝炎，明明已經有了可以完全清除或抑制病毒的西藥，用西藥治療即可，何必天天吃中藥？有時，確實可以中西醫結合。比如得了腫瘤，用手術、化療等西醫的治療後，可能對身體造成很大損傷，再用中藥調理一下更有利於疾病的恢復。盲目和機械地又吃中藥又吃西藥，不僅不能達到治療效果，還有可能增加副作用。
最近，我修改我們醫院一位藥師寫的稿件，她的臨床數據中有一例患者吃了一種叫“仁合胰寶”的藥，得了藥物性肝炎，發展為肝衰竭，差點丟了性命。我從來沒有聽說過這個藥，於是上網查，結果發現這種被稱為“仁合胰寶”的說明書為中藥，但實際上其中含有苯乙雙胍等違禁藥品。還有被國家藥監部門通報的維C銀翹片，大家都以為這藥只是維生素C+中藥製成，但實際上其中還含有對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、馬來酸氯苯那敏(又名撲爾敏)。因收到該藥引起的多例不良反應，被通報。
2001年的“梅花K”事件是“梅花K”黃柏膠囊看非法添加的四環素成分，導致多人服用該藥中毒住院。2009年的“糖脂寧”事件是“糖脂寧膠囊”中非法添加了“格列本脲”等化學藥物，每粒含“格列本脲”最高達12.3mg。如果按照說明書的用量服用，患者一天攝入的“格列苯脲”將高達110多毫克，是正常用量每天15毫克的7倍多，極易導致糖尿病患者血糖下降過快，嚴重低血糖，造成其心、肺、腦功能不可逆的損傷直至死亡。
中藥的使用方法也不能硬往西藥上套。有一陣，我國把中藥製成靜脈輸液製劑成風，以為這就是中西醫結合的發展方向。可是，中藥的成分那麼複雜，幾種成分一起輸到血管裡，過敏反應發生率很高，國家不得不多次通報，修改說明書，限制這些藥物的使用。只有像屠呦呦那樣，把中藥裡的有效成分提純，那才能算中西醫結合。把中藥生搬硬套地加上西藥或按西藥給藥治療，那不僅不是結合，而是害人。
蔡晧東醫生
不可用，不可取，現在社會就出現掛著中醫牌暗使用西藥止痛激素藥之類，主要是治慢性病症狀止痛消腫快，病人抓三劑中藥一服下去就有病人想要的效果。
陳榮10
最近方瓜生病了，也不是什麼大病，頸椎病而已。這毛病不會死人，但卻讓方瓜坐立不安。右手麻木，肩膀疼痛，肩夾痠痛，完全不能上電腦寫出版社約稿《蚯蚓到底有不有尾巴》。違約可要賠錢的。於是決定去找醫生，他是個中醫黑，當然只去找西醫。西醫一番機器折騰後，告訴方瓜：頸椎四五節骨質增生。治法兩種：一手術除去骨刺，二牽引一個月可能會好。這中醫黑當然用最快最科學的方法：割骨刺。手術很順利，骨刺割除，症狀都好了。方瓜到處炫耀科學的厲害。並大罵只有腦殘才用狗屎中醫。半年後，骨刺復發，長得更多，西醫看了後說：服中藥會安全些，再作手術，易傷脊髓，那就只有終身伴床了。這可得了，方瓜馬上怒斥西醫生：你腦殘了，那中藥根本無科學依據，只是憑空臆造，治不了病。我要手術。醫生當然也只得手術了。手術後，方瓜發現整個人彷彿只有了腦袋，脖子以下感覺不到了。他學科學的，當然知道怎麼回事。但醫生說：手術的副作用寫在說明書上的。
Tuswangzi
中西醫結合是指運用中醫和西方現代醫學相結合，治療疾病的方法。
現實生活中，不論中醫，還是西醫，最終結果都是減少疾病，使人健康，延長生命，減少因疾病引起的痛苦。所以就這個意義上來說，中醫、西醫殊途同歸。
就中醫和西醫來講，二者只是觀念不同，就像兩個人世界觀不同，所以處理問題的方法也就不同，但經過實踐活動證明，二者都治療疾病。中西醫結合，就像中國的道教與印度的佛教。
早在建國初期，毛主席曾提出搞中西醫結合，幾十年來，也取得成功的經驗，但中西醫結合不是簡單的中藥中加入西藥，或者醫生既能開中醫處方，也開西醫處方。真正的中西醫結合是指對於某一疾病，在中西醫之間選擇最有療效，最簡便方法，使人痛苦最小的情況下，短時間恢復健康。比如在我們這裡有個燒傷專科，他用祖傳秘方的燒傷膏，塗抹患處，再口服一些普通的抗生素，能使人花很少的錢，短時間減少痛苦。這只是簡單的中西醫結合。
真正的中西醫結合，當出現一個患者後，對於他的病，能作用現代醫學手段，確定病的部位，分析出疾病的種類，再選擇用中醫或者西醫的手段，治療疾病。比如心痛了，可以通過心電圖，彩超，心臟造影，等方法，瞭解疾病的具體點，從而選擇用藥，或者藉助手術達到治癒目的，隨後再口服一些活血化瘀的藥物。
對於某些疾病，尤其是目前為止不能找到病因的疾病，和一些慢性病，能通過中醫藥緩解疾病的痛苦。比如白塞氏綜合徵，即反覆口腔潰瘍口腔皰疹，中醫在《金匱要略》中，很早提出用甘草瀉心湯，治療狐惑病，即類似於白塞氏綜合症。
中西醫結合，是個很大的課題，需要很多醫生共同努力，也需要很長時間去實踐。
仲夏67612880
我的理念告訴我，原則上中西藥不能同時運用，但有些時候也要靈活掌握。急救是西醫的長處，但西醫只能控制而不能治癒，中醫能治癒而且療效也非常快，所以古時候叫那些名醫為王一貼，吳一劑什麼的。
吳淼73737286
任何藥物的使用必須要有醫學理論的指導，否則的話，知道了所有的藥方，普通人就會成為良醫嗎？這顯然是荒謬的。中西醫結合是理念上的結合，在理念指導之下，會有中西藥聯合用藥的情況。我們可以說中西醫結合會有聯合用藥的情況，但不能說中西藥混用就是中西醫結合。
閒看花開花落92
痛風在古代是富貴病，但現在變成普遍的病，主要是飲食結構改變引起的疾病。在古代由於該病發生的人數比較少，古中醫雖有記裁，也有治療的思路，但對於痛風急性發作期止痛的方法不多，提供的思路都是慢性期的解決方法。加上中國歷史上經常更朝換代，因此中醫的資料流失的很多，對此我們要真誠地感謝中醫先輩們，沒有他們的傳承，中醫難以流傳到現在。
痛風病開始增多的初期是在八十年代末九十年代初，當時醫院對痛風的治療辦法不多，一般都是西藥的止痛消炎藥，加上適當的中藥外敷。隨著患病的人數越來越多，中醫大師通過臨床實踐，也積累了豐富的有效經驗，目前痛風治療，中醫方面已經有比較成熟的思路，也解除了很多患者的痛苦，治療的副作用也沒有西藥那麼大。
西藥治療痛風的藥物，不外是兩種，一是控制尿酸的形成，二是加速尿酸的排出。醫生通過檢測，假如患者的排尿中，尿酸排量達到了滿負荷，就建議採用控制尿酸形成的藥物，如別嘌醇片。如果排尿中尿酸較低，就建議患者服用加強排尿酸的藥物。患者需要長期服，不能停止，一旦中斷服藥，尿酸指數是報復性反彈，而且痛風的發作是極其痛苦的，臨床上經常見到此類患者。而在服用此兩類藥物的過程中，身體的副作用視個人身體的敏感度呈現不同的表現。皮疹和骨節發軟是比較多見的症狀。到疾病晚期，腎，心臟均受到極大的損傷。
治療方面，結合中國人的體質特點，建議中藥治療為主，急性發作期間，如果的確太痛，可服用副作用很小的布洛芬，配合中藥消炎止痛，由中藥充當除尿酸，排痛風石的主力軍，當中藥治療將尿酸指數回落到正常指標之後，可停藥休息，讓身體休養生息，注意飲食，定期跟蹤尿酸指標就可以了。中醫的療法優勢在於治療過程中，身體的五臟六腑功能可以得到恢復和加強，注重整體的觀念，也不會產生副作用。
一切皆在悟
我發現很多人談中醫的問題，都是在談它“先進”的理念。
中醫中有很多的“理念”，你不能說沒有道理。比如“天人合一”，強調人的生理活動必須與環境協調；比如“身心合一”，強調生理的因素與心理的因素的協調。比如“整體觀”把人體當作一個整體來看待，其認為人之所以生病，是因為外來病邪作用於人體，破壞了人體陰陽平衡，使臟腑、經絡的功能失調，氣血功能紊亂，從而產生各種病變。
中醫治病講究扶正祛邪，調平陰陽；寒者熱之，熱者寒之；實者瀉之，虛者補之；結就要散，逸就要勞；以平為期，以和為重。最終使陽生陰長、陰陽自和，五臟協調，病自然就好了。
這些理念，都有一些道理，從哲學上講甚至可以說很有道理。問題的關鍵是，這些都僅僅是一種“理念”而已，現代醫學也有這種理念，你必須把大道理轉化成小道理、把理念轉化成可操作性的東西，才可以使其發揮作用。就好比“為人民服務”這個口號也沒有什麼錯，關鍵是政策層面的操作，沒有操作層面的東西，不過是“正確的廢話”而已。
可在實際應用過程中，中醫有正確的理論和方法來實現自己的理念，實現自己的“道理”麼？
舉個簡單的例子，比方說一個人視物模糊，現代醫學（西醫）去診斷，他會檢查是否有眼科疾病？比如角膜炎、虹膜炎、青光眼、視神經炎、球后視神經炎等等；是否有屈光不正？比如近視、遠視、散光等等；是否由其他疾病引起的併發症？比如腦瘤、腦血管瘤壓迫視神經等等。每一種診斷都有清楚而又明確的理論依據，治療方法當然也就不盡相同。
反過頭來說中醫，中醫講究“整體觀”，講究“治本”，講究“扶正祛邪，調平陰陽，五臟協調，病自然好”，OK，這些理念都沒有問題。但接下來一旦涉及到具體應用，中醫就開始胡亂臆想了。
眼睛為何會出問題？中醫認為，“肝藏血，開竅於目”，眼睛不好，肯定是肝出了問題，所以治眼要從肝入手。而肝屬木藏血、腎屬水藏精，根據五行生剋，水生木，所以腎生肝，即腎藏精以滋養肝血，補肝同時又要補腎。
這些中醫辯證理論，聽上去很“整體觀”，很高大上，實際上沒有任何科學依據，全是臆想。比如說現實中因為腦腫瘤或腦血管瘤壓迫視神經造成的視物模糊，是肝虛還是腎虛？是滋陰還是補陽？
從中醫理論本身來說，為何是“肝藏血”，怎麼就不是腎藏血、脾藏血？肝藏血為何就“開竅於目”，為何不是開竅於口、開竅於耳？中醫認為腎生肝，即腎藏精以滋養肝血，從五行生剋上來說，水生木沒問題，或者說水屬性東西與木屬性東西有互相滋生、促進生長的作用也沒問題，但中醫有何證據證明腎屬水、肝屬木？
科學以事實為依據，科學講究證據，而迷信只要求你絕對相信和服從！
面對這些質疑，沒有中醫能回答出來，他們只會說中醫書上就是這麼寫的或古人就是這麼傳下來的。那古人又是怎麼知道的？科技領先古人千倍萬倍的現代科學都不能證明這些理論，那對世界認知極端低下的古人是如何發現的？
推理很簡單，就是臆想出來的。 換句話說，你能找出一個不是現代人臆想的，幾千年後的科技卻證明不了的理論麼？
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有人說這些東西不是臆想是經驗總結。
誠然，中醫最初就是源於古人的實踐經驗總結，比如生病以後吃點什麼草藥症狀就緩輕了；比如說哪兒不舒服按按那兒症狀就減輕了。
可後來呢？受易經八卦、陰陽五行等傳統化影響，中醫在其中加入了越來越多的主觀臆想。
如果說蘿蔔順氣、冬瓜利尿等是靠嘗、靠經驗總結出來的，那什麼虎骨壯骨、熊膽利膽、紅棗補血、黑豆補腎、水蛭活血、穿山甲通絡、大米聰耳、蝙蝠屎明目等等等等，我不相信這些玩意也能“嘗”出來或通過經驗總結出來。
難道某個瞎子偶爾吃了點蝙蝠屎復明了？還是常吃大米的比常吃饅頭的耳朵更靈敏？還有“腎藏精以滋養肝血、肝藏血開竅於目”這些五臟歸屬五行相生相剋的理論；五臟化五液理論；以及人體的經絡穴位等等理論，又是哪位大師通過什麼實踐經驗總結出來的？誰能說來聽聽？
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退一萬步講，就算中醫某些理論是經驗總結，可事實告訴我們，經驗往往是靠不住的，沒有科學指導的經驗總結往往會走偏。比如中醫認為核桃健腦抗衰老，前幾年我在雲南、山西、河北某些盛產核桃的地方出差，見那兒的人天天拿核桃當零食吃，也沒見聰明到哪兒去，也沒見他們比別的地方人更不容易衰老。
就拿上面提到的大米來說，中醫說大米聰耳明目。 第一，從理論上，中醫拿不出任何大米聰耳明目的科學依據；第二，從實踐上，南方人天天吃大米，也沒見他們比北方人耳朵更靈敏，眼睛更明亮；第三，除了中國中醫，沒有一個國家科學界、醫學界承認大米有聰耳明目的功效。無論是理論、實踐應用、還是世界普遍認知，都能證明“大米聰耳明目”就是胡說八道。對此中醫無法解釋，他們只能用比如“中醫腎不是西醫腎、中醫腦不是西醫腦，中醫的眼不是西醫的眼”等蒼白的的理論去敷衍。
所以說，想做到和能否做到是兩碼事，光有“正確的理念”是不行的，你必須有一套正確的理論和方法來幫你實現自己的理念。而中醫理論，不過是打著“天人合一”、“身心合一”、“整體觀”等旗號，在陰陽五行的基礎上，採用取象類比的方法，進行胡亂意淫罷了。
實際上，陰陽五行也好，中醫理論也罷，都是理論上可以自洽，實際上無法操作，因為它這些理論經不起嚴密的實踐檢驗，因此只能採取類比，附會等方法來解釋一切，結果問題就越來越多，更別說指導實踐了。
當然了，瞎貓有時也能碰上個死耗子，中醫理論偶爾也能有蒙對的，但只是極少數而已，其大多數都是無效又滑稽的東西。
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中醫為什麼強調整體聯繫呢？一個很重要的原因是限於當時生產力的水平，中醫缺乏瞭解細節的能力。中醫不知道細菌，不知道病毒，對微觀世界沒有認知，只能從宏觀上去解釋一些東西。比如說吹了冷風、著涼了後，身體出現不舒服的地方，中醫想當然的就認為是風寒侵體。
而現代醫學有能力研究生命過程的細節，同時又將這些細節組合起來，這才能真正的把握整體。
比如說一個人腿腳不便，中醫認為“通則不痛，痛則不通”，治療無非就是舒筋活血，活絡經脈等等。
而讓現代醫學來診斷，一定是通過細緻的檢查判斷其病因如何。如果是局部的肌肉、骨、韌帶的因素造成的，通常是以局部（腿腳）的治療為主；如果考慮是神經源性的因素，病變部位可能在脊髓或腦，治療手段就要作用於腰或頭；如果是血管因素，在局部治療的同時，必須考慮全身有無病變，是否與動脈硬化、糖尿病等有關，可能就要治心或胰等；這樣的考慮還有很多很多。
中、西醫哪個說法更準確更科學，相信大家都心知肚明。
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中醫粉面對反中醫的文章，基本上有兩種說法。
第一種大體意思是“中醫有很多東西確實是科學解釋不了的，但科學不是萬能的，科學發展到今天，對世界的認知無異於管中窺豹。面對宇宙奧秘，人類是極其渺小的，太多事情無法用科學來證實。”
這種說法其實是很搞笑的。既然太多的事情無法用科學解釋，那我們該怎麼辦？努力發展玄學？發展陰陽五行？？
我不知道為什麼現在滿世界都在學習著科學、用著科學、研究著科學，大家日常生活中享受著科學帶來的一切，對科學稱讚不已，很多人喊著要抵制戲子，提高科研人員待遇，可一旦遇到中國傳統的東西，卻又反過來質疑科學了。
人類對世界認知確實是窺豹一斑，但這窺豹一斑還是因為有科學。沒有科學，人類連窺豹一斑都不能。沒有科學，恐怕我們現在還認為打雷是老天爺發怒，雷公電母在施法；沒有科學，我們可能現在還認為月亮上有冷寒宮，裡面住著嫦娥和玉兔；沒有科學，我們可能現在還認為地球是天圓地方，整個宇宙以地球為中心。
就因為人類是極其渺小的，所以我們才要努力發展科學，只有科學，才能幫我們正確的認知這個世界。現在全世界都在學習研究科學，沒聽說哪個國家和民族學習陰陽五行和易經八卦的。幾千年來，陰陽五行為中國造出一個螺絲來了麼？拋棄陰陽五行，對我們日常生活有什麼影響麼？
正如科學的特點所說，科學不是真理，但科學以追求真理為目標；科學當然不是萬能的，但科學在不斷髮展，向前發展，很多東西如果現代科學都解釋不了，我們憑什麼相信幾千年前生產力和科技比現在落後很多的古人能解釋了。
如果說科學不夠發達，無法解釋虎骨壯骨、熊膽利膽、紅棗補血、黑豆補腎、水蛭活血、穿山甲通絡、大米聰耳、蝙蝠屎明目；無法解釋為什麼肝藏血開竅於目，腎藏精以滋養肝血，那落後的古人又是怎麼知道的？？？？推理很簡單，中醫粉來說！
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第二種說法大體意思是“中醫如果沒效為何會有那麼多人用，沒效為何我叔叔大爺七大姑八大姨得了某某病，就讓中醫治好了，我小時候怎麼怎麼樣，也讓中醫治好了。你怎麼解釋？”
我們經常聽到關於中醫的一個又一個神奇的故事。人們應該注意到，所有人在說中醫能治病時使用的都是同一個方法，這就是舉例證明。比如說，某某電視臺記者患中風在國外不治，回國用中藥起死回生；某某人的小姨子得了一種怪病，西醫束手無策判死刑，靠中醫妙手回春等等，卻很少聽說比如中醫成功攻克某某疾病。
中醫粉對西醫治好的，而中醫治不好的很“理所當然”的選擇了閉口不談。看來“西醫只報道失敗案例，中醫只報道成功案例”這種說法不是沒有道理的。
中醫並非人類社會中唯一的傳統醫學。史書上有各國人民使用傳統醫術治病救人的記載。例如，古代印度也有使用草藥救治無數病人的記錄，歐洲人的書上記載了使用基於“體液說”的放血療法拯救無數患者的神奇故事。甚至在今天非洲的某些部落裡還流行著用跳大神來驅除病魔的習慣。那裡的部落酋長們說，跳大神很驗靈（不靈驗不會有人用）。
既然各國人民自古到今有這麼多的治病救人的奇效良方，為什麼卻不被納入今日的主流醫學西醫呢？這裡，關鍵的問題就在於現代醫學對於醫藥的“有效性”的認識。
感冒了，喝了一杯板藍根沖劑，三天後好了，到底是板藍根的療效還是人體的自愈？不用隨機雙盲測試誰也不知道。不能因為吃藥在前病好在後，就認為這兩個事件有因果關係。再比如腰疼，貼了一劑“虎骨麝香止痛膏”，第二天“彷彿”好了一點，“彷彿”不痛了，都是很主觀的一種感受，特別是有些作父母的，為了怕子女花錢，為了怕子女不放心，痛也說不痛。再比如中風後遺症，口角下垂，流口水，腿腳不利索。針灸一段時間後，情況好多了。但你怎麼就知道是針灸的作用？如果不針灸，多揉一揉捏一捏，就一定不會好轉？我記得歐美髮達國家在中風後遺症的恢復上，是領先中國的。
所以，要說中醫有效，決不能光用例子來說明，必須拿出嚴格的臨床試驗結果，要能夠在成百上千個臨床試驗中被重複。你可以舉一萬個例子說明中醫有效，但我只需要你拿幾百個病人做的雙盲試驗的結果出來。
可惜，中醫不敢，中醫不怕舉例子，就怕雙盲試驗。中醫大夫們一提起大規模雙盲試驗就膽戰心驚。他們不願也不敢面對科學方法來接受檢驗。這是中醫的致命之處。所以中醫必然和其它國家的許多傳統醫學一樣被排除到今天的主流醫學之外。
如果光用舉例子的方法，我們不光可以證明中醫有效，甚至可以證明世界上所有巫醫、算命先生、氣功師、看面相先生、風水先生、占星術者都是有效的。但只要幾個小小的科學試驗就可以將所有這些騙術戳穿。
霜葉之楓
中西醫結合一直是一個概念，並沒有中西醫結合的！
現在主流的中西醫結合，無非就是西藥治標，中藥治本，西醫檢查，中藥治療，其實這個說穿了，僅僅叫做中西醫配合，並沒有結合。
真正想結合，一定是在根基上就有結合，基礎理論就有結合，比如中醫和易經，共同的基礎理論就是陰陽五行，然而西醫在根本上就已經否定了中醫的基本，甚至連療效和預後標準都不一樣，根本談不上結合。只是開明人士願意中西醫配合治療而已，中西醫結合，還有很長的路要走。
