笨笨的飞鱼

接种流感疫苗是预防流感以及并发症的最有效方法，很大程度上能够降低因流感而导致的入院和死亡。6个月以上的所有人，都应该接种流感疫苗，尤其是2岁以下儿童和孕妇。

注射流感疫苗的最佳时间为在流感流行高峰前的1~2个月接种流感疫苗

中国疾控中心推荐：在流感高峰前1~2个月接种疫苗，能更有效的发挥疫苗的保护作用。同时指出，推荐接种的时间为：9月份~11月份。

婴幼儿感染了流感病毒怎么办？

首先要清楚，出现流感的症状是怎样的。流感和普通感冒有啥不同？

需要先说明的是，接触了流感病毒的病人或者隐性感染者之后，并不是马上发病，病毒都会有留在身体里复制和身体发生免疫反应的阶段，这个阶段称为潜伏期（最短1天，最多可以长达一周，但多数情况下，接触了流感病毒之后的2~4天就会形成流感的症状）。

家长们可以通过以下几个方面来判断：

发病时间：普通感冒一般是一年四季都会发作，而流感是具有季节性的。

并发症状：普通感冒一般不会出现大出血并发症状，通常经过1~3天就会好，多数病症不会超多一个星期。而流感可能会有病毒性肺炎、继发细菌性肺炎等，还可能会伴有心肌、中枢神经系统的损害等，且流感的相对病症也更长，可达5~10天。

全身症状来看：一般感冒主要是呼吸道症状，全身症状会比较少。对于流感来说，全身症状就会较为明显，常伴有头晕、头疼、甚者会有出现全身乏力、明显的肌肉酸痛出现。

一是血常规；二是病原学检查（抗原或抗体检查，如果有曾经接触过流感病人的历史，又符合流感的主要临床表现，再加上一种或以上的病原学检查结果是阳性，医生机会诊断孩子是流感）。

大多数情况下，流感病人是只需要门诊治疗的，只有极少数重症患者是需要住院治疗的。

做到这些，预防流感传染

冬天再冷，都要开窗，对孩子需要均衡营养，增强免疫力。

平时根据生活安排，少带孩子去人多的地方；多休息、多喝水；勤于洗手；接种流感疫苗。

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育儿经验大全

流感每年都有，今年特别凶，入冬来，各地都开始爆发流感，在河南，流感也是来势汹汹，老人成人小孩子很多都中招了！就在前几天，小编的女儿也不幸中招，好在，现在已经痊愈了。

这波流感重灾区是小学、托儿所，以儿童为主，河南儿科门诊挤满家长患儿！下图看郑州东区儿童医院的等候区↓

高烧、鼻塞、流清涕、咳嗽、反复发烧……河南已进入季节性流感高发期。很多家长带孩子去就诊，医生说一天门诊量至少七八百人！几乎每个医院的儿科门诊都人满为患！挤满了啼哭的小朋友和焦心的家长！

雪后郑州流感病毒流行会降低吗?

新年伊始，郑州迎来了一场痛快的降雪。随着降雪的结束，有人也在猜测，前段时间爆发的流感病毒，会不会因为这场降雪而有收敛?甚至，有人猜测急速降低的气温，会不会冻死一部分流感病毒?接下来，流感病毒会呈现出怎样的流行态势?

河南省疾控中心免疫规划所负责人张延炀表示：下场雪就能阻断流感病毒的传播，这也不现实。而随着气温降低，大家为了保暖而紧闭门窗，也可能起到反作用。至于大家猜测的降雪后，气温降低能“冻死”一部分流感病毒。这是大家的一种误解，实际上低温的环境下更有利于病毒的存活。就河南地区来说，根据全省流感样病例监测样本数据来看，还会有继续升高的可能。

孩子发热怎么办?

孩子流感后，发热是标配，发热还比较高，持续时间长，不好退热，那怎么办呢?首先推荐使用退热药。

如孩子体温超过39℃；或没有这么高，但是孩子不舒服，就可用退热药。

泰诺林或美林都行，不要超剂量使用，泰诺林之间间隔至少4小时，美林之间间隔至少6小时。

如使用一种退热药能很好的降温，那就用一种。如用完一种后，体温又上来了，但没到使用这种退热药的时间，可用另一种。

比如用完美林后，4小时体温又升上来了，超过39摄氏度了，没法再用美林了，可以使用泰诺林退热。一般建议二者至少间隔2小时使用。

在家该给孩子吃什么药

千万不要孩子一感冒就往医院跑，尤其是现在！目前医院儿科每天挤满了患儿，可以说是最大的传染源……仅发烧的话，如盲目去医院，很容易交叉感染。于是，一张图火了↓

这个药箱是给他的女儿准备的。有一次女儿发烧，孙老师连夜询问了所有在儿科工作的朋友。这些是医大一、医大二儿科的常用药。

专家建议，判断是否该带孩子上医院可用三招：1、看状态：孩子精神状态、脸色好不好。2.听呼吸：有无喘息、呼吸困难症状。3.数天数：如果发烧等症状持续3-4天以上不见缓解，应就医。

网友这么看孙老师的药箱：有的说实用，有的说药不能乱吃！

家长们可以把药箱好好收藏，以备不时之需！

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今年的冬季，流感比往年高发，学龄儿童以及幼儿园的小朋友感染流感病毒的较多。流感儿童通常以突发高热为首发症状，因此在流感高发时期，孩子出现高热、头痛、全身酸痛（年幼孩子可能不能正确表达）时，家长应警惕流感的可能，及时到医院就诊。

确诊流感的患儿，医生会给予抗病毒药物。抗流感药物应尽早使用，在发病48 小时内效果好。因为现在使用的抗流感药物奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦都是神经氨酸酶抑制剂，都是通过阻止病毒由被感染细胞释放和进一步感染邻近细胞，如果用药晚，体内病毒量已经发展到一定程度，那用药效果会大打折扣。当然，严重病例发病48小时后用药仍是有获益的。出现并发症的患儿可能需要住院治疗。

除了尽早就医、使用抗病毒药物外，科学护理对于促进孩子恢复健康也是非常重要的。

高热患儿注意降温、别捂着，正确使用退烧药。儿童退热推荐使用布洛芬和对乙酰氨基酚，按说明书中儿童用量或医嘱剂量使用，注意2次用药至少间隔6-8小时。患儿接受的情况下，可以进行温水擦浴等物理退热，但不可冰水、酒精擦浴。患儿退热过程会出汗，注意及时换衣服勿受寒。另外让患儿多休息，适当多饮水，进食清淡易于消化且富有营养的食物。最后还要注意窗通风、保持室内空气新鲜；注意与其他家庭成员的隔离，护理孩子者与孩子接触时应戴口罩。

胡利华

应该让孩子多休息、多喝水、吃清淡易消化的半流食，并对症护理其发热、咳嗽、流鼻涕等症状。下面“问上医”将为你详细介绍。

让孩子多休息，并保证室内空气流通

• 患儿年龄越小，越需要休息，待症状消失后再恢复活动，以免病情反复。
  

• 发热患儿最好卧床休息，减少对其中枢神经系统的刺激。
  

• 保证患儿房间的空气新鲜湿润，以防空气干燥、尘土飞扬刺激鼻咽引起咳嗽。
  

• 流感病毒对紫外线很敏感，应让患儿房间充分接受阳光照射，达到消毒的目的。
  

合理饮食

• 感冒发热的患儿会有食欲减低、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现，应选择易消化的食物，如稀小米粥、挂面汤、鸡蛋汤等。

  
  

• 少食多餐，不要吃油腻食物，多吃青菜、水果。
  

• 让患儿多喝水，可补充体内因发热损失的水分，并促进毒素排出。
  

对症护理

（1）发热护理

• 促进排汗，鼓励患儿多饮水，应穿宽松衣裤，有利于出汗和散热。
  

• 不给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥，这容易导致高热不退，甚至诱发高热惊厥。
  

• 患儿服用退热药后会大量出汗，衣被汗湿后应及时更换，以免受凉而加重病情。
  

• 物理降温，如洗温水澡、温水擦浴、头部冷湿敷等，应注意经常更换冰袋或冷毛巾。
  

注意：在对患儿使用上述方法降温时，开始或结束后要注意测量体温、观察降温效果。如上述方法不能达到降温效果，可在医生指导下给患儿服用退热止痛药，如阿斯匹林、扑热息痛等。

（2）口腔护理

每天用淡温盐水漱口，年龄较小的患儿可用干净棉花蘸温盐水为其清洗口腔，每天2-3次，可减少继发细菌感染的机会。

（3）保持呼吸道通畅

• 应用0.9%的盐水棉签清除鼻腔分泌物，不要让患儿自己用手挖。
  

• 咳嗽多痰者，除口服祛痰药外，应让其多饮水，使痰液变稀，易于咳出。较小的患儿可抱起轻拍背部，促进痰液排出。
  

及时发现并发症

• 继发细菌性肺炎：多发生在患病2-4天后，患儿可出现高热、咳嗽、呼吸困难、口唇发绀等症状。

• 合并鼻窦炎：患儿感到头痛、鼻子不通气、流脓性鼻涕。
  

• 合并中耳炎：早期有耳痛、鼓膜穿孔,从耳朵里往外流脓等症状。
  

发现这些并发症后应及时就诊。

小贴士：小儿抵抗力低下，在流感季更应注意个人卫生，不要去人群密集的地方，气候变化时注意加减衣物，做到防患于未然。

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今年冬天，流感病毒来势汹汹，很多幼儿园、小学都发生了整个班级感染的情况，国家卫计委近期发布的做好2018流感防治工作的通知中也指出，今年流感的就诊量比过去三年都要高。今天李药师就来和大家谈一下：儿童为什么容易受到流感侵袭？孩子得了流感又如何护理？用药上有哪些注意事项？合适需要就医？

儿童为什么容易得流感？

1. 年龄原因：6岁以下儿童，免疫力系统还未发育完全，属于流感传染的高危人群，同时也是患流感后容易引发其他重症并发症的高危人群，因此在护理上应格外注意。

2. 流感病毒的传染性：流感病毒通过咳嗽、喷嚏的飞沫在空气中传染，传染性极强，而今年的流感病毒亚型在前几年一直未流行，因此人体的免疫系统对其没有相应的抗体抵抗，因此，一旦接触到流感病毒，就容易中招。

3. 环境因素：幼儿园、小学教室环境相对封闭，而孩子往往自我保护意识差，很难与流感患儿或潜伏期的患儿避免接触，因此，儿童染病的几率要比成人高得多。

孩子得了流感如何护理？

对于流感患儿，护理上应注意以下几点：

1. 隔离休养： 保持良好环境：对于流感患儿，应及时回家休养，尽量与外界进行隔离，防止交叉感染其他型的流感病毒。

2. 保持温湿度：家庭室内应勤通风，保持空气清新，尽量保持温暖，暖气房间护理咳嗽患儿，应适度加湿，保持室内湿度40%~50%为宜，有利于咳嗽患儿的恢复。

3. 消毒清洁：应当及时对卫生间、厨房等容易沾水的台面进行消毒，对于患儿的饮食用具也应每日进行消毒。建议餐具用100℃蒸煮的方式，时间控制20~30分钟完全可以杀灭流感病毒，台面消毒可以用消毒剂，乙醇（即酒精）、碘伏、含氯消毒剂、双氧水等，都可以杀灭流感病毒。

4. 发热患儿的护理：流感初期，患儿往往伴有高热，对于高热患儿，应根据室内温度，及时增减衣物，千万不要通过多穿衣服发汗的方式降温， 幼儿体温调节能力差，这么做会适得其反。除服用退热药物外，还可以采用物理降温的方式，如退热贴等，不建议用酒精棉球擦拭手心脚心的方式，一是高浓度酒精会伤害幼儿娇嫩肌肤，二是如果通过皮肤吸收，可能会早晨患儿酒精中毒。

5. 饮食护理：饮食宜清淡易消化为主，多吃富含维生素的青菜，多饮水，增加身体的代谢，谷类食物富含B族维生素，也可食用，适当搭配富含蛋白质的食品，如鸡蛋、豆腐等。可以为流感患儿适当补充维C，对提高患儿免疫力有一定的益处。对于，乙型流感患儿，往往伴有腹泻呕吐等症状，因此，饮食更应以易消化的食物为主。

儿童流感用药小贴士

1. 退热药物的选择：建议物理降温+药物对高热患儿进行降温，退热药物可选择对乙酰氨基酚或布洛芬的口服溶液，如泰诺或美林，对于流感患儿，这两种药物都有不错的退热效果，儿童服用药物发汗后，多注意水及电解质的补充，以免脱水或造成高血钾症。不要给孩子再吃安乃近了，这个药物国外已经禁止给儿童服用了。

2. 抗病毒治疗：在流感起病的48小时内，应用抗病毒药物，对预防重症并发症有非常好的效果，奥司他韦颗粒剂、扎那米韦吸入粉雾剂，都是不错的选择。含金刚烷胺的抗病毒感冒药不建议患儿服用，目前的流感病毒菌株已对金刚烷胺耐受，因此，服用该药物无效。

3. 减缓症状的治疗：对于咳嗽患儿，痰多不易咳出者，可服用盐酸氨溴索口服液（沐舒坦）稀释痰液，有助于痰液的咳出；鼻塞患儿可用盐水洗鼻的方式，减轻鼻粘膜充血症状。

4. 并发症的药物治疗：对于流感引发细菌感染造成的肺炎、支气管炎，可服用抗生素进行治疗，头孢克洛（希刻劳）颗粒剂等是不错的选择，对于支原体检查呈阳性的支原体肺炎，建议服用阿奇霉素治疗，其他类型的抗生素对支原体不敏感。另外，提醒各位家长朋友，不要给患儿服用喹诺酮类的抗生素，如氧氟沙星、左氧氟沙星等沙星类药物对组织软骨又一定的副作用，18岁以下，生长期的儿童禁止服用。

何时就医？（When to see a doctor）

说了这么多护理和用药的相关知识，在一些情况下，还是需要及时就医的，那么何时应该就医呢？在这里，李药师借花献佛，借用美国梅奥医学中心的原文来给大家科普一下吧：

Most people who get the flu can treat themselves at home and often don't need to see a doctor.
If you have flu symptoms and are at risk of complications, see your doctor right away. Taking antiviral drugs within the first 48 hours after you first notice symptoms may reduce the length of your illness and help prevent more-serious problems.

• Fever of 100.4 F (38 C) in newborns up to 12 weeks

• Rising fever or fever lasting more than two days in a child of any age

• Symptoms that worsen or fail to improve

• Severe symptoms, such as headache or cough

• Wheezing

• Ear pain

• Extreme fussiness

• Unusual drowsiness

• Lack of appetite

译文： 大多数流感患者不需就医治疗，在家自我休养即可自愈。

如果出现流感症状并有发生并发症的风险，请立即就医。在发生流感症状48小时内服用抗病毒药物可以减少病程并有助于预防发生更严重的问题。以下症状建议就医治疗：

• 12周以内新生儿发烧超过38℃，
  

• 任何患儿体温持续升高或连续发烧超过2天；
  

• 流感症状无任何改善或加重；

• 严重的头痛或咳嗽；

• 并发哮喘

• 耳朵疼痛

• 患儿极度烦躁、特别嗜睡或没有食欲

李药师谈健康

流感来袭，官方更新抗流感推荐药！奥司他韦、连花清瘟胶囊可以买！

全国流感监测结果显示，今冬流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水平。近日，国家卫计委发布《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》，并公布一批抗流感病毒推荐药物。这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新。

新方案明确，发病48小时内，抗病毒治疗效果最佳，奥司他韦、连花清瘟胶囊等入选推荐药物。

新方案明确抗流感病毒治疗时机，即发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。

重症流感高危人群及重症患者，应尽早（发病48小时内）给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果；

如果发病时间超过48小时，症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。

无重症流感高危因素的患者，发病时间不足48小时，为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。

新方案明确药物使用范围

对比新旧两版方案，新版方案在抗流感病毒推荐药物方面进一步明确了药物使用范围。

抗流感病毒药物，只推荐神经氨酸酶抑制剂(NAI)，对甲型、乙型流感均有效，包括奥司他韦(达菲)、扎那米韦、帕拉米韦。

旧版方案中曾被推荐的离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺，新方案称该药仅对甲型流感病毒有效，但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药，不建议使用。

在中医轻症辨证治疗方案中，针对“风热犯卫”患者，推荐了疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊，以及银翘解毒类、桑菊感冒类等常用中成药。其中儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等；

针对“热毒袭肺”患者，则推荐了清热解毒、宣肺止咳类药物，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

文/综合石家庄日报 河北青年报记者解保童等

關鍵字: 流感 郑州 健康