神經系統檢查
1．淺反射：刺激不同部位的皮膚或粘膜引起的反射稱為淺反射。臨床上常見的反射有角膜反射、腹壁反射、提睪反射、蹠反射等。
⑴角膜反射：囑被檢查者眼向內上注視。檢查者用棉籤纖維由角膜外緣向內輕觸被檢查者角膜，正常時該眼瞼迅速閉合，成為角膜直接反射。反射弧為三叉神經眼支-橋腦-面神經核。
⑵腹壁反射：被檢查者仰臥，雙下肢屈曲併攏，放鬆腹部。用鈍針或竹籤由外向內輕劃腹壁。反射作用為該側腹肌收縮，臍孔略向刺激側偏移。上中下腹壁反射中樞分為胸椎7-8、8-9、11-12節段。
⑶提睪反射：用鈍針或竹籤由下而上輕劃股內側皮膚，可引起同側提睪肌收縮、睪丸上提。消失或減弱見於同側錐體束或生殖股神經損害等。
2．深反射：指以叩擊骨膜或肌腱的方式而引起相應骨骼肌收縮的牽張反射，因通過肌梭等深部感受器傳入而得名。深反射檢查的記錄方式一般為：無反應（－）、遲鈍或減弱（+）、正常（++）、亢進（+++）、陣攣（++++）。
⑴肱二頭肌反射：檢查者以左手托住被檢查者放鬆後屈曲的肘部，並以拇指置於肱二頭肌肌腱上，以叩診錘輕叩拇指甲背，正常反應為肱二頭肌收縮，肘關節屈曲。反射弧中樞在頸髓5-6節段。
⑵肱二頭肌反射：被檢查者上肢放鬆、半屈下垂，檢查者以左手託於肘窩外，用叩診錘輕叩鷹嘴上方肱三頭肌肌腱。正常反應為肱三頭肌收縮、肘關節伸直。反射弧中樞在頸髓7-8節段。
⑶橈骨膜反射：檢查者輕託被檢查者前臂，使其腕關節放鬆、下垂，輕叩橈骨莖突。正常反應為前臂旋前、屈肘。反射弧中樞在頸髓5-8節段。
⑷膝關節：被檢查者平臥位，檢查者一手托起膝關節，使髖、膝關節屈曲呈135°左右（被檢查者坐位時，一側下肢髖、膝關節90°屈曲，對側被檢查下肢架於其上並自然懸垂），輕叩髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應為股四頭肌收縮，下肢伸展。反射弧中樞在腰髓2-4節段。
⑸跟腱反射：被檢查者仰臥位，下肢外旋外展位，髖、膝關節屈曲，檢查者一手推壓足掌使踝關節過伸，輕叩跟腱。正常反應為腓腸肌收縮，足向蹠面屈曲。反射中樞在骶髓1-2節段。
3．病理反射：指上運動神經元尤其是錐體束受損時，高級中樞對腦幹和延髓的抑制功能減弱，低級中樞功能過度釋放而出現的異常反射。
⑴上肢病理反射
①霍夫曼徵：檢查者左手持被檢查者腕關節上方，右手以中示指夾持被檢查者中指，稍向上提，使被檢查者腕部輕度過伸、掌指放鬆微屈，然後以右拇指迅速彈刮被檢查者中指甲背。陽性反應為除中指以外的其餘四指輕微掌屈，多見於頸髓病變。
②握持反射：用手指輕撫被檢查者手掌或指掌面，陽性反應為不自主地握住檢查者的手指。多見於對側運動前區病變。
⑵下肢病變反應
①Babinski徵：取位與檢查蹠反射一樣，用竹籤或鈍針沿患者足底外側緣，由後向前至小趾根部並轉向內側，陽性反應為拇指背伸，餘趾呈扇形展開。
②Chaddock徵：用竹籤或鈍針在外踝下方足背外緣，由後向前劃至趾蹠關節處，陽性表現同Babinski徵。
③Oppenheim：檢查者用拇指及示指沿著被檢查者脛骨前緣用力由上向下滑壓，陽性表現同Babinski徵。
④Gordon：檢查時用手以一定力度捏壓腓腸肌，陽性表現同Babinski徵。
⑤Gonda：將手置於被檢查者足外側兩趾背面，向蹠面按壓後突然放鬆，陽性表現同Babinski徵。
以上5種體徵臨床意義相同，以Babinski徵價值最大。
4．腦膜刺激徵：是腦膜受激惹的體徵，見於腦膜炎、蛛網膜下腔出血和顱內壓增高等病。
⑴頸項強直：被檢查者仰臥位，頸部放鬆，檢查者左手託被檢查者枕部，右手按於其胸前做屈頸動作。被動屈頸時如抵抗力增強，即為頸部阻力增強或頸項強直。
⑵Kernig徵：被檢查者仰臥，一側髖關節屈呈直角後，膝關節也在近乎直角狀態時，檢查者將被檢查者小腿抬高伸膝。正常人膝關節可伸達135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣，則為陽性。
⑶Brudzinski：被檢查者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起被檢查者枕部，另一手按於其胸前。當頭部前屈時，雙髖與膝關節同時屈曲則為陽性。
5．直腿抬高試驗：被檢查者仰臥位，雙下肢伸直。檢查者將被檢查者伸直的下肢在髖關節處屈曲，又稱Lasegue徵。正常人下肢可抬高70°以上，如不到30°即出現由上而下的疼痛，即為陽性，見於神經根受刺激，如坐骨神經痛等。
6．指鼻試驗：囑病人將前臂外旋、伸直，以示指觸自己的鼻尖，先慢後快、先睜眼後閉眼，反覆作動作。正常人動作準確，共濟失調患者指鼻動作經常失誤。如睜眼無困難，閉目則不能完成，為感覺性共濟失調；睜眼、閉眼皆有困難者為小腦性共濟失調。
7．心跳、呼吸驟停的診斷要點：
①意識突然喪失呈深昏迷狀態：病人無任何明顯的發病因素，或平常有心臟病病史，突然出現意識喪失，對各種刺激無反應。
②大動脈搏動消失：主要指頸動脈、股動脈的搏動，不能以橈動脈的情況診斷。
③呼吸停止或呈抽搐樣呼吸：通過觀察胸部的起伏、聽呼吸的聲音來判斷呼吸的情況。
8．浮髕試驗
1．膝關節變形：膝關節炎症可致關節腫脹及熱痛、並影響運動。多見於風溼性關節炎發作期。關節腔有液體積聚時，稱關節腔積液，視診可見關節周圍明顯腫脹，觸診時有浮動感並可出現浮髕現象。其檢查方法為：用一手的拇指和其餘手指分別固定在腫脹的關節上方兩側，另一手拇指和其餘手指分別固定在腫脹關節的下方兩側，使關節腔內液體不致由於向周圍流動而影響浮力。然後用一手食指將髕骨連續向後方按壓數次，壓下時有髕骨與關節面的碰觸感，鬆開時有髕骨浮起感，即為浮髕現象陽性。
9．心跳驟焦的安全時限
CPCR的成功與否主要取決於復甦開始的時間。確切的心跳驟停的安全復甦時限尚難確定。在常溫下心臟停止活動3秒，患者出現頭暈，10-20秒出現暈厥，40秒發生驚厥，30-45秒瞳孔散大，60秒呼吸停止，大小便失禁；4-6分鐘後腦細胞即出現不可逆性損害，10分鐘後腦細胞死亡。一般而言，5-8分鐘被認為是復甦安全時限。
10．心跳驟停的診斷
準確及時地作出診斷是復甦成功的關鍵。要求儘可能在30秒內確定診斷。正在接受心電圖或直接測動脈血壓者，其心跳驟停可即刻發現。但在大多數情況下，須憑藉以下徵象確定：
1．意識突然消失，呼之不應（在全身麻醉下無法查覺）。
2．大動脈搏動消失，頸動脈或股動脈搏動摸不到，血壓測不到，心音聽不到。
3．自主呼吸在掙扎一兩次後停止，但在全身麻醉過程中應用骨骼肌鬆弛藥後無掙扎表現。
4．組織缺氧後會出現瞳孔散大，對光反射消失，可作為間接判斷心跳驟停的指徵。在聽不到心音或測不到血壓時特別有參考價值。須注意瞳孔變化受多種因素的影響，如用過散瞳藥（阿托品或東莨菪鹼）或縮瞳藥（嗎啡類、氯丙嗪）者，以及老年人，其瞳孔大小並不能準確反映腦缺氧狀態。
5．突然出現皮膚、粘膜蒼白，手術視野血色變暗發紫，應高度警惕心臟停搏。
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