肛門瘙癢有時奇癢難忍，以致不可抗拒強烈的搔抓慾望。上課時，孩子坐在凳子上不停地摩擦，或忍不住擰捏其他部位，睡覺時也不得安寧，家長看看肛周並沒有皮損等問題，就不管青紅皂白，將孩子一頓批評或打罵，甚至被誤認為是“多動症”，給孩子造成巨大的心理壓力。
可引起小兒肛門瘙癢的原因和疾病也很多，最常見的是溼疹、寄生蟲病如蟯蟲病或真菌感染等。臨床發現，至少25%的肛門溼疹患者具有特應性體質；特應性皮炎可以僅有肛周表現，但是病史和全身皮膚檢查可以發現這些疾病的一些其他徵象；在這些患者中，即使是少量的糞便汙染或多汗、潮溼，就可能引起肛門瘙癢。因此，洗澡時，要注意沾幹局部，儘量不留水漬。
文獻報道，在大多數情況下，真菌不是肛門瘙癢的主要原因；但念珠菌感染與瘙癢相關，小兒容易罹患肛周皮膚念珠菌感染。此外，某種飲料如牛奶，或柑橘類水果等，也可能會加重瘙癢；小兒腹瀉，也可引發肛門瘙癢；稀薄的糞便含有較高含量的酸，糞便與肛周皮膚接觸會刺激皮膚。引起小兒肛門瘙癢的另一個常見原因是寄生蟲病。這種情況在目前衛生條件比較好的情況下，已經不多了。但如果是小朋友肛門老是癢，需要排除有無蟯蟲病。有的醫師或家長誤認為查過大便常規，有沒有蟲卵，就否認了寄生蟲病。
蟯蟲病是蟯蟲引起的人類腸道感染，以肛門周圍瘙癢為特徵。本病經糞-口途徑感染，蟲卵在小腸上段孵化為幼蟲，而在大腸內發育為2 ~ 13 mm長的幼蟲。雌蟲夜間移行直腸外，在肛周和會陰產卵，每條蟲可產11000個卵，卵孵化成幼蟲，可經肛門逆行進入大腸而發育成成蟲。蟯蟲引起的肛門周圍及會陰部瘙癢，尤其夜間為著，可影響睡眠；因搔抓可致局部皮膚、黏膜損傷、溼疹樣變及化膿感染。蟯蟲可進入陰道或尿道，引起女陰陰道炎、尿道炎和經輸卵管進入腹腔引起腹膜炎。
查到蟲或蟲卵，即可確診蟯蟲病。肛周查蟲，應在患兒入睡1 ~ 3小時於肛門、會陰處找，有時可找到2 ~ 13 mm乳白色小線蟲：或肛周查卵，於清晨以透明膠帶反覆粘連肛門周圍皮膚皺襞，然後將膠紙貼於載玻片上，在鏡下找蟲卵；這才是正確的檢查方法。
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