乙肝病毒感染后可以产生保护性抗体，为什么狂犬病毒不能？健康頭條網

根据我国传染病分类，乙型病毒性肝炎和狂犬病同属乙类传染病。但是两种疾病的预后却是天壤之别。

我国是乙肝大国，乙肝病毒携带者高达一亿以上。感染乙肝病毒后，如果机体的免疫功能不足，使部分未被杀灭的病毒在未受损伤的肝细胞内反复复制，导致肝细胞反复的损害，大约会有10%的感染者，会发展成慢性乙肝。慢性乙肝如果能处理得当，完全可以像正常人一样长期生活。

慢性乙肝

如果乙肝病毒侵入人体后，机体的免疫力足够强大，可以产生保护性抗体，而将乙肝病毒完全清除。临床上，确实存在这样的一些人群，他们虽然没有接种过乙肝疫苗，在日常生活中不知不觉地感染了乙肝病毒，但是因为自身强大的免疫力，把乙肝病毒彻底清除后痊愈。他们没有发展成乙肝，却产生了保护性抗体。而且这种抗体比注射乙肝疫苗后产生的抗体存在的时间要长很多。

抗体

狂犬病则不同，一旦感染狂犬病毒，自身一般不会产生保护性抗体，如果没有及时进行处理，病毒侵入神经系统后，会大量复制，经过一段时间后就会发病。狂犬病的潜伏期长短不一，可5日至10年以上，甚至更长，一般为20~90天。而且狂犬病一旦发病，死亡率几乎100%。目前还没有因狂犬病发病经救治后存活的病例。

为什么会有这样的结局？

这还要从病毒进入人体后的路径和反应说起。

乙肝病毒（HBV）是一种嗜肝DNA病毒，主要通过血液进行传播，其侵入人体后，首先会进入血液，形成病毒血症，然后随着血液循环进入肝细胞内复制，然后再释放入血，并在肝细胞表面留下特异性的病毒抗原，使肝细胞表面的抗原性发生改变。所以，乙肝病毒在血液中是可以检测到的。

乙肝病毒

如果乙肝病毒在首次进入血液后，未侵入肝细胞之前，由于机体强大的免疫力可以及时迅速产生抗体，与乙肝病毒结合，并将其消灭，乙肝就不会发生。

而狂犬病毒为嗜神经性病毒，主要通过被啮齿类动物咬伤传播。狂犬病毒进入人体后，并不会进入血液，而是直接侵入伤口周围的神经细胞中，在其中潜伏、复制。所以在狂犬病的早期，病人会出现咬伤部位的“蚁行感”。

因为狂犬病毒不进入血液，不会形成病毒血症，所以没有给人体的免疫系统产生抗体的机会。只能任由狂犬病毒在神经系统中肆无忌惮地复制、传播。

狂犬病毒

狂犬病毒在入侵人体的"司令部"--中枢神经系统（大脑）前，并不会发病，会产生一些轻微的周围神经系统病变的症状，因为症状轻微或不典型，容易被忽视或误诊，等大量的狂犬病毒侵犯中枢神经系统后，便会出现恐水、高度兴奋、恐惧不安等典型症状而发病。咬伤部位的不同，也决定了潜伏期的长短。相对来说，下肢的咬伤，比上肢及头面部的咬伤潜伏期要长。

侵入方式和传播路径的不同，决定了这两种乙类传染病的不同预后。人体的免疫系统好比我们自己的“军队”，如果我军连“敌军”都找不到，这仗还怎么打？肯定必输无疑。