如果發現孕早期出血,怎樣才能儘早鑑別是否需要保胎?

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每個媽媽都把兒女視若珍寶,帶球十月何其艱難,她們仍甘之如飴。不過也因此,她們變得特別敏感。「見紅」是孕期特別常見的一個現象,即使知道,出現時她們仍然會心裡一緊,就怕是流產。

流血不流產,何解?

女人懷孕後對身體特別敏感,當發生「見紅」情景時,腦海裡浮現的字眼就是流產。

事實上,大多數時候,都是瞎擔心。

數據顯示,約有兩成的孕婦在孕早期出現過「見紅」,引起它的原因有染色體異常、婦科疾病、接觸有害物質等等,並非代表流產。

流產時,「見紅」、腹痛雙雙出現

流產分很多種,情況不同,在體內也會發生不同的反應。受到國產電視劇的影響,大多數人想到的流產畫面就是,出血、腹痛,送醫,然後......孩子沒了。

讓人意外的是,這些流產表現居然是對的!華盛頓大學母胎醫學研究助理教授詹妮弗博士說,孕婦流產主要就是會出現出血、痙攣現象。出血是由於宮縮,子宮內容物排出所致,有些還會排出大血塊和組織,導致大量出血。

還有一種特殊情況,孩子會「悄悄不見」,這又被稱為稽留流產,這並非好事,死亡胚胎如果不及時清除,會嚴重影響女性健康。

也就是說,「見紅」是正常的,流產是危險的!可素,兩者都會流血,如何區分呢?

貼心小九特意為大家總結了3大「絕招」:

一、看出血量、出血時間、黏液:一般來說,量少、有黏液的一般是見紅。見紅的持續時間較短,一般是1-3天,而流產會反覆多次出血。

二、看症狀:孕婦伴有腹痛、腰痠脹,可能是先兆流產。胚胎著床後,孕婦小腹會出現不適,但不會有腹痛。如果出血的同時還伴有腹痛,一定要及時就醫。

三、看是否有脫落物:孕婦一定要細心,如果發生血塊、絨毛、胚胎或者蛻膜等脫落物,可能有流產風險。

孕媽媽養胎小建議:

·不接觸有毒有害物質;

·少去人多、空氣不流暢的場所;

·飲食清淡,少吃辛辣刺激食物;

·避免性事;

·不要太過勞累;

·補充葉酸。

其實,見紅是孕期一個很常見的現象,大家可以對比以上3點,如果是普通見紅,不必擔心;如果有流產可能,應儘快就醫。另外,建議孕媽媽們要對自己有足夠的信心,多休息、放鬆心情,這樣才能保證胎兒順順利利長大啊!


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孕早期出血如晴天霹靂,很多孕媽媽一遇到就會以為自己流產了,實際上出血並非都是流產,也不都是需要保胎治療。孕早期出血的原因有很多種,我們要找對原因,才能儘早鑑別是否需要保胎治療。

孕早期出血常見的原因

一、受精卵著床出血

受精卵著床時可能會在一兩天裡有輕微的出血現象,著床出血發生在排卵後的8~10天。這是因為受精卵到達子宮內膜,開始形成胎盤的過程中,很多的血管進入絨毛膜容易觸發出血,和真正的月經期相比出血量較少,大概2-3天就會恢復

建議準媽媽發現著床出血最好臥床休息三天,避免仰臥起坐等腹部用力的動作,同時避免憋尿、便秘等會造成腹內壓增加的情況。

二、類似月經期的出血

受精卵著床前,孕媽媽身體的激素還是像懷孕前的分泌量,所以有可能最後一次“來月經”。但是孕媽媽一定要注意來月經的時間,最好能到醫院確認具體的身體情況。因為有時孕期月經跟宮外孕的關係很大。

三、子宮頸病變

對於孕早期出血,很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴重發炎導致糜爛,或原本已有子宮頸息肉,很容易因為懷孕後激素的改變而造成表面毛細血管破裂出血

四、宮外孕

宮外孕是指子宮外妊娠,受精卵在輸卵管、卵巢、腹腔等子宮腔以外的部位著床。症狀:宮外孕引起出血一般發生在懷孕2個月左右,並伴隨不同程度的噁心、腹痛

應對:當出現孕早期陰道出血,並伴有腹痛時,應立即就診,不可延誤。

五、先兆流產

有些孕媽媽黃體酮分泌不足,受精卵著床後,子宮收縮還是比較頻繁。這會造成受精卵著床不穩,出現陰道流血的症狀。這種情況就要及時就診,予以保胎治療。

注意:超過一半以上的流產可能是胚胎本身異常所導致,因為人類會有自我淘汰的功能,如果通過保胎治療不能夠繼續孕程,孕媽媽也不要太堅持

我是婦產科醫生,希望此次的解答對大家有所幫助,有疑惑或問題者,可以隨時留言或私信給我,工作之餘會一一回復哦。祝好“孕”!


婦產科醫生


發現孕早期出血,必須去醫院儘早鑑別是否需要保胎,不要拖延或者自己隨意吃藥。

我第一次懷孕早期出現了陰道流血,當時認為可能是生化妊娠,會自動流產,沒有做任何處理。幾天後檢查發現孕囊居然長大了,而陰道流血也增多了,於是我開了些保胎藥,請假回家臥床休息了幾天。後來整個孕期都非常順利,現在我的小寶貝已經快兩歲了。

第二次懷孕兩個月左右,晚上洗澡發現陰道流血,去醫院檢查發現胚胎停育了。只能做了人流手術。

從我的親身經歷就能看出陰道流血是不容忽視的,那引起陰道流血的因素到底有哪些呢?

1.先兆流產。多數人發生先兆流產時都會有陰道流血,部分人會伴隨腹痛腹脹現象。

2.受精卵著床出血。這就如同一顆種子埋到土壤裡一樣,當受精卵著床到子宮內時,個別人會導出現陰道流血。這種情況出血量很少,沒關係,不需要擔心。

3.胚胎停育。就如同我的情況一般,胚胎由於各種原因停止發育,停止發育的胚胎剝落會引起陰道流血。

4.宮頸疾病。有些孕媽在懷孕前就有宮頸炎症或其他宮頸疾病。宮頸出血也會出現陰道流血現象。

5.宮外孕。胚胎著床的部位不在子宮腔內,通常也會引起陰道流血,且常伴有腹痛,宮外孕特別危險,要及時到醫院檢查。



6.生化妊娠。受精卵還沒有著床就流掉了,就如同來月經一樣,不過流血通常比月經量少。

而且陰道流血的原因有很多,有些出血是正常的,沒必要緊張。但是我們通常無法自己判斷,所以一定要去醫院儘早檢查確診。

希望所有姐妹們都好孕,孕期順利,寶寶健康!哪些姐妹們有出現過早孕陰道流血呀?大家一起交流討論一下,有利於備孕二胎。


孕媽成長日記


懷孕早期在彩超尚未看到妊囊之前,陰道出血,比較有價值的化驗是血B—HCG值,如果血值隔一天可以翻一倍,說明胚胎髮育正常。孕酮在血中是脈衝試釋放,沒有一個穩定的標準,現在已不作為胚胎髮育情況的診斷標準。

到停經40多天,做彩超大多數情況宮腔內就可以看到妊囊了,此期間發生陰道出血,可以邊口服保胎藥,邊化驗血B-HCG的翻倍情況,觀察一週到十天的時間,血值翻倍正常,妊囊也長大了,有的甚至可以看到原始的心管搏動,說明胚胎髮育正常,需要繼續保胎。

月經規律的情況下,原始的心管搏動最晚是停經56天出現,如果彩超曾經看到過原始的心管搏動,後來陰道出血了,原始心管搏動消失了,說明胎停育了,如果是停經56天以上的妊娠,未看到原始的心管搏動,觀察一週到十天的時間,還是沒有,也可以說明胚胎髮育停止了,這種超過56天的妊娠,通過彩超就能判斷胚胎的發育情況。

曾經有過兩例患者,月經規律,停經53天54天,彩超報告妊囊及胚芽都在正常範圍之內,但是沒有看到原始的心管搏動,這種情況貌似胚胎髮育不好,但還是觀察一週到十天的時間,複診再做彩超,兩位患者的妊囊都長大了,而且都看到了原始的心管搏動,這個屬於個別心管搏動出現較晚的案例。

總之,觀察胚胎髮育情況要結合血的B-HCG值和彩超,動態觀察各項指標的變化,做到綜合分析判斷,及時做出恰當的診斷和治療。

作者:山西省生殖科學研究所(山西省生殖保健院)生殖中心 邢慧琴 副主任醫師


生命召集令


孕早期出血,一般有三種情況:

①受精卵著床出血,受精卵著床後,少數女性的陰道會出現一些紅色或粉紅色的血跡。

②先兆流產出血:出血的情況一般是淺紅色同時出血量的情況應該是少於平時月經量。

③宮外孕出血:最多見的是停經後有少量的陰道流血,一些人把它當成月經,但和真正的月經不一樣,比如出血量比較少,或顏色發黑,有少數人大量出血。


以上三種孕早期出血情況,若不是專業醫生,一般女性難以輕易判斷孕早期出血屬於哪一種情況的。既然難以判斷,最好的辦法就是去醫院做檢查。

那麼如果發現孕早期出血,怎樣才能儘早鑑別是否需要保胎?

到醫院做完檢查後,才能知道是否需要保胎的,因為有些情況不是你想保胎就能保的,像第三種情況-宮外孕出血,若是無法糾正的宮外孕,是必須終止妊娠的,若不終止妊娠,隨著孕週數的增加,胎兒的日益生長髮育,若是輸卵管破裂,不單是胎兒保不住,就是孕婦本身也會有生命危險。


若是受精卵著床出血,這種情況不需治療,只要保持清潔即可,不會影響胚胎髮育的;先兆流產出血,有些孕婦可能黃體酮功能不全,又不是特別嚴重,只是孕酮有點低,這時候就可以保胎,一般是在醫生的指導下去注射黃體酮。


關於發現孕早期出血的說法,有姐妹想要補充的嗎?


楊謐說


孕早期出血,我懷二胎的時候就遇到了,很奇怪說不清楚什麼原因,因為頭胎的時候很正常沒出血,很多人都說孕早期出血是男孩的幾率很大,但是我二胎還是女孩兒。

孕早期出血的時間和症狀~

在懷孕八週左右的時候,有褐色分泌物,緊接著出血了暗色的血,起初的時候,血量很少,但是一直持續不斷,去醫院看了大夫,被告知先兆流產,開了保胎藥,讓回家臥床休息。

其實,在出血的過程中,沒有其他不適的感覺,除了比較緊張之外,其他都是很正常的,但是面對於要不要保胎,先要搞清楚這幾個問題;

排除宮外孕的情況,如果不是宮外孕,簡單的出血,血量不大,血色暗紅,那就應該保胎了,說明母體自身有問題,需要靜養,胚胎是玩好的,這個孩子也是健康的。

出血後怎麼辦?

只要孕早期有出血症狀,排除掉是宮外孕之後,醫生都會建議回家臥床休息保胎,其次口福保胎藥,這個時候最重要的就是心情了,不能過度緊張,順其自然,放輕鬆大多數孩子都會健康出生的。


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