適齡接種人群接種率不足1/1000

隨著二價、四價宮頸癌疫苗在國內上市，不少女性都可以到社區醫院接種宮頸癌疫苗。由於受到適應接種群體經濟能力、意識等影響，目前接種年齡為25~45歲女性的四價疫苗供不應求，經常“斷貨”。而原本接種對象限於9~25歲女性的二價宮頸癌疫苗，接種率更少。據廣州市疾控中心統計，適齡接種群體的接種率不足1/1000。

荔灣區彩虹街社區衛生服務中心部長何玲分析，接種率低跟家長的意識有關。“僅有極少數學生家長高度重視，一知道社區有宮頸癌疫苗打，就第一時間帶孩子來注射。部分家長是經過宣教後才開始重視，還有部分家長對此無動於衷。”

誤區：二價疫苗不及四九價有效

業內人士都知道，二價疫苗不被熱捧，主要是大眾普遍認為其覆蓋免疫的宮頸癌病毒亞型少，不如四價和九價。對此，廣州市疾控中心主任醫師黃桂花解釋，國內供應的二價疫苗由於採用AS04專利佐劑系統，能有效激活免疫系統，產生持久有效的免疫應答。同時該疫苗還對其它高危型HPV亞型產生交叉保護作用。在未感染人群中，二價對任意高危型HPV所引發的宮頸癌前病變（CIN3+）的總體保護效力達93.2%。

臨床數據顯示：二價宮頸癌疫苗所有交叉保護類型顯示出顯著的疫苗效力為HPV31型達93.8％、HPV33型達79.1％、HPV45型達82.6％。在中國，84.5%的宮頸鱗癌病例都與HPV16、HPV18型持續感染有關。現有證據表明從公共衛生學角度，二價、四價和九價疫苗在免疫原性，預防HPV16、HPV18相關宮頸癌的效力和效果方面無差別。

未接種女性可考慮二價疫苗

目前，在廣東範圍內，四價疫苗是相對緊缺的。對於仍未接種宮頸癌疫苗的女性，專家認為，從及早接種、及早受益的角度考慮，不建議再繼續等四價宮頸癌疫苗（批准接種年齡為25至45歲女性），或者九價宮頸癌疫苗（批准接種年齡為9至25歲女性）。二價宮頸癌疫苗接種對象由原來的9~25歲變更為9~45歲後，女性還是可以考慮接種二價宮頸癌疫苗作防護。

黃桂花建議，適齡女性可根據自身年齡、身體狀態、經濟狀況及疫苗供給情況等選擇接種不同價型的HPV疫苗，既不需一味追求更高價型的疫苗，更不必因等待價型更高的疫苗而錯失最佳接種時機，甚至增加暴露於HPV的風險，既有效、安全又經濟的疫苗仍是大多數適齡女性的最佳選擇。

宮頸癌疫苗科普

宮頸癌是唯一可以通過接種疫苗預防的癌症。根據國內流行病學資料顯示，我國年輕的性活躍女性群體HPV感染率最高，HR-HPV感染率為17.7%，HR-HPV感染的第一個高峰年齡是15~24歲；第二個感染高峰年齡是40~45歲。

最佳接種時期 15歲以下

批准接種年齡

二價疫苗 9~45歲（原為9~25歲）女性

四價疫苗 25~45歲女性

九價疫苗 9~25歲女性

（信時記者張秀麗）

大洋網

宮頸癌疫苗就是HPV疫苗。宮頸癌二價疫苗是葛蘭素史克生產的，主要針對16型和18型病毒，宮頸癌四價疫苗是默沙東生產的，包括16型和18型的高危病毒和6型11型的低危型病毒。國內上市的是二價、四價和六價的疫苗。

那麼哪些人群可以注射這個疫苗？二價的疫苗和四價的疫苗性質是差不多的，四價疫苗包含的6型11型病毒是低危型的，沒有什麼危害，但是可能會引起尖銳溼疣，也就是性病。但是不會引起宮頸癌、陰道癌或者是外陰癌。需要關注的是16型18型病毒。因為16型18型的病毒亞型的毒性比較強，容易很快的引起宮頸癌。

二價疫苗國內批准的人群年齡是9週歲到25週歲，所以只要在這個年齡段裡，都是可以注射這個疫苗的。四價疫苗國內批准的人群年齡是20週歲到45週歲，它的好處在於除了可以防止16型18型隱形病毒引起的宮頸病變、陰道和外陰的病變外，同時還能預防6型11型病毒感染引起的尖銳溼疣。

海上名醫

宮頸癌疫苗就是HPV疫苗，目前在美國上市的HPV疫苗有三種，2價，4價及9價疫苗，均可以用於宮頸癌的預防，一般接種時間建議11－12歲左右接種，最早也可以開始於9歲，13歲到26歲女童及女性也可以接種，但不推薦26歲以上及孕婦注射，但有免疫力受損，既往未接種過疫苗，男男同性戀者，大於26歲也可以接種，一般來說6個月內分3次注射，注射了宮頸癌疫苗並不等同於一勞永逸，仍然在21歲以後進行定期的宮頸癌篩查！