戒菸引起體重增長導致糖尿病?全因死亡率快速下降|中科院+哈佛

(記者黃辛)中科院上海生科院宗耕課題組與美國哈佛大學公共衛生學院營養系的一項合作研究發現,由戒菸引起的體重增長在短期內會增加2型糖尿病風險,而且體重增加並不能抵消戒菸對長期死亡風險的保護作用。相關成果日前在線發表於《新英格蘭醫學雜誌》。

目前的研究表明,戒菸者的體重增長約持續6年,增長幅度最高達到十幾公斤。但這種程度的體重增加是否會抵消戒菸對長期健康的積極作用仍不知道。

最新研究納入了3個大規模的前瞻性研究隊列的近30萬名調查對象,並且每兩年對他們進行隨訪,以收集包括抽菸狀態、體重、疾病發病情況在內的各種數據。研究人員依據體重變化對戒菸者進行分層,並分別分析各類戒菸者的2型糖尿病、心血管疾病死亡率和總死亡率風險。研究發現,在體重增長15千克以上的新戒菸者中,2型糖尿病風險升高,在5~7年達到峰值並在隨後的20年中逐漸下降。而在體重不增加的新戒菸者中,糖尿病風險與抽菸者相比沒有顯著變化,但在隨後下降,趨近於不吸菸者。

戒菸引起體重增長導致糖尿病?全因死亡率快速下降|中科院+哈佛

根據戒菸後6年的體重增長分層,科學家發現體重增長最多組2型糖尿病的發病風險升高幅度最大,體重不增長者則持續降低。

更重要的是,不管體重如何變化,新戒菸者的心血管疾病死亡率和全因死亡率都非常快速地下降,並長期維持在抽菸者70%左右的水平。

進一步分析發現,每週增加10代謝當量體力活動的新戒菸者每年少增加0.13千克體重,而健康飲食分數增加10分的新戒菸者少增加0.26千克體重。這一結果提示增加體力活動和改善膳食結構,能有效抑制體重增長。

專家表示,這是首個系統研究戒菸後體重變化與長期2型糖尿病風險、心血管疾病死亡率和總死亡率的分析。相關研究發現對於鼓勵戒菸和戒菸後的健康管理有重要的臨床指導意義。

相關論文信息:D0I: 10.1056/NEJMoa1803626

《中國科學報》 (2018-08-21 第1版 要聞)


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