作者單位：湖北荊州市第二人民醫院放射科
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結構困惑
放射科叫什麼？當然叫放射科。實際上卻不是這樣。科名已經由於科室結構不同，而變得非常混亂，有的叫放射科，有的叫影像科，有的叫大放射，還有的叫影像中心。如果只是這樣還不能說是混亂，讓我們接著看，現今有的放射科分成CT/MRI室、放射介入科、核醫學部幾部分；有的則按亞專業和設備分科，放射科只是指普放，其他按亞專業則分成CT室、MR室、介入室等等。如果只是名稱混亂，尚無傷大雅，但如果科室分割，無論是何種分法，對正常診療工作和科室業務發展、人員綜合素質的提高都造成極大障礙，是不是就應該反思一下了？
事實上，名稱的困惑反映的深層次問題是科室結構的困惑。對放射科而言，很難想象一家綜合性醫院的放射科醫生，一輩子只從事普放或者CT或MRI工作，即或是從事介入，如果沒有綜合影像診斷能力，也很難是一位合格的放射科醫生。況且這種隨心所欲或者按設備改變科室結構的做法，必然會造成設備分割使用、人力資源不當利用、人員能力跛行發展、綜合成本增高等問題。雖然有的分灶吃飯，但還能維持大的框架，人員有所流動，業務有所交融；有的則完全獨立，人員固定、業務割裂、互無往來。不管怎樣分，行政的割裂必然造成業務的割裂，必然會對放射科造成很大影響與困惑，對其他科室的日常工作及病人的診療造成影響與困惑。
考證困惑
放射科很多方面總是排在二線科室的地位，但考證方面卻排第一。除了如其他臨床科室一樣考取執業醫師證外，從事CT的醫師、技師分別還要考取CT醫師上崗證、CT技師上崗證，MRI也一樣要分別考取MRI醫師上崗證、MRI技師上崗證。從事介入工作的得考證，從事核醫學的當然要考證，甚至乳腺技師也得考證。一到考證的時候，科室因為多種醫、技師要考證，連排班都出現問題，工作受到影響。這還不包括年輕醫師每年的“三基”考試、“繼教”項目和各醫院開展的不同競賽活動等，各專業各階段的外語、計算機、綜合水平能力測試等晉升考試，各種考證氾濫成災。科室人員疲於應付。
地位困惑
放射科早已不是一臺機器兩個人，三間房子四道門（多一道鉛碉堡門）的時代，也早已不是透視看影子、攝影看片子、鋇餐看腸子的時代。如今的放射科早已是擁有普放、CT、MR、介入及核醫學等多個亞專業的綜合性科室，在功能影像學、分子影像學、治療影像學、量化影像學、預測影像學等方面都有日新月異的發展。科室人員動輒數十人，固定資產動輒數千萬。但地位卻始終在醫院處於次要位置，儘管早已被認定為臨床科室，但仍然統稱為醫技科室、二線科室 ，非一線科室、服務型科室，即使被評為重點臨床專科，也只是名義而已。以現在放射科在醫院的地位，如何吸引、留下人才？
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