亲爱的大大1988
胰腺癌被称作“癌症之王”，是一种临床表现隐匿、发展迅速、恶性程度很高、诊断和治疗都很困难的的消化道恶性肿瘤。约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。那么胰腺癌早期症状有哪些呢?
胰腺癌早期可出现顽固性上腹痛，疼痛放射至腰背部，夜间明显，仰卧时加重，而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻。腹痛为胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射。出现了这样的症状则高度提示胰腺癌，需进一步进行实验室及其他辅助检查。
梗阻性黄疸、体重突然明显下降、血糖突然升高、消化不良、食欲不振、脂肪泻等症状也是胰腺癌患者的早期症状。一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒、尿色如浓茶、粪便成陶土色。很多胰腺癌病人在临床中出现无诱因的糖尿病病史。因此对于年龄超过50岁，无明显诱因出现糖尿病症状者，均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。如果近期出现不能解释的消化不良，食欲不振或脂肪泻而检查消化道又显示正常，那就要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变了。当然不同的患者具体的早期症状也是不尽相同的，定期体检确实很有必要。
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（2018年4月13日 曾医生有问必答）
胰腺癌以其恶性程度高，病死率高而闻名。不仅如此，因为此病发病隐匿，一般情况下不易发现，当身体出现明显信号时，基本已经是中晚期了。
中晚期的胰腺癌，治疗效果不佳，不仅花了重金，而且会增加病人的痛苦。为什么？因为临床上发现的胰腺癌病人，大多数会在诊断明确后1年内死亡！五年生存率仅为1%-3%！
如此高的死亡率，所以很有必要提前发现、提前治疗，争取那1%的活命机会！
发病前有什么预警信号？
- 腹部症状：早期会有右上腹部不适。是那种既不痛、又不胀的感觉，大多数人往往可耐受，所以常常被人忽视，或者当做是“胃病”来医治。然而当发现明显胀痛不适时候，已经是中晚期了。
- 肠道症状：早期胰腺癌有一定机会影响胆道功能，出现排便次数增多，往往病情也不严重，都可以“忍忍”，这样就耽误了病情。当出现明显胆道功能障碍，黄疸、陶土样大便等，已经到了中晚期了。
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- 不明原因血糖升高：胰腺就是我们体内调控血糖的主要器官，发病后有可能引起血糖调节紊乱，引起糖尿病。
- 癌症指标升高：胰腺癌的常用肿瘤标志物有两个，既癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）。有部分人是在体检时发现这两个指标升高，揪住不放，排出肠道、胆道肿瘤后，最后查出来是胰腺肿瘤，才能争取到那1%-3%的活命希望。
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手术切除可以说是作为治疗胰腺癌的唯一手段，其他的放疗、化疗、中药等，均未取得良好效果。但是，手术风险也比较高。胰腺癌手术是胃肠外科最大、最复杂的手术，没有之一！手术切除的范围包括：邻近的胃、胆囊、胆总管、胰腺、十二指肠、空肠上段、周围的脂肪和淋巴结。这一轮操作下来，不死也去半条命了！很多病人是因为手术后出现并发症，比如肠漏、胆漏、严重感染等而死亡。
所以，这里呼吁大家养成每年体检的好习惯！早期发现、早期治疗、效果甚佳！
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胃肠肝胆外科曾医生
胰腺癌是一种恶性程度很高的疾病，它是胰外分泌腺的恶性肿瘤，大部分患者在发现有胰腺癌的时候已经失去了手术机会，预后差。
胰腺癌发展较快，并且由于胰腺血管、淋巴管丰富，腺泡又无包膜，易发生早期转移，转移方式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和沿神经鞘转移四种。因此，在胰腺癌确诊时，大部分已经又转移存在。
胰腺癌发病一般比较隐匿，早期无特殊症状，一般出现明显症状时，病情多已进入晚期。主要临床表现有以下几种：
1.腹痛：腹痛常为胰腺癌的首发症状，早期腹痛较轻或部位不清，然后逐渐加重。持续进行性加剧的中上腹疼痛或者持续腰背部疼痛是其典型腹痛症状，用平常的抗炎镇痛药效果不佳。
2.体重减轻：大多数患者有明显的体重减轻的表现，其中部分患者可能不伴有腹痛等其他症状。
3.黄疸：常见于胰头癌，多由于胰头癌压迫或者浸润胆总管引起，持续进行性加深。伴有皮肤瘙痒等其他症状。
4.其他症状：比如消化不良、恶心呕吐、腹泻、消化道出血、精神焦虑、抑郁等等。查体可见肝大、胆囊肿大等征象。CT可以看到胰腺形态变异、肿大等，穿刺活检可确诊。
胰腺癌早期发现比较难，但也不是没有可能，对于40岁以上近期出现持续性上腹部不适，进餐后加重伴食欲下降，消瘦、不能解释的糖尿病或者糖尿病加重，多发深静脉血栓，有胰腺癌家族史且有大量吸烟、饮酒的病史，应该密切随访观察，尽量做到早期诊断。
忆途813
胰腺癌被誉为“癌中之王”，它属于一种恶性程度很高的恶性肿瘤。
它的特点：诊断和治疗都很困难，死亡率很高，发病率与死亡率几乎一致，5年的存活率小于5%，未经确诊患者90%一年内死亡，平均存活时间6个月。
之所以胰腺癌如此高的死亡率就是因为它早期的症状不明显，等症状明显的时候，几乎都已经到了中晚期，而失去了最有利的治疗时间。胰腺癌最主要的症状就是黄疸， 眼睛和皮肤变黄，同时也是肝炎和胆道疾病的表现，很容易使人混淆，而没有得到足够的重视。
一般胰腺癌出现黄疸比较多见，且出现这个症状比较早，同时伴有皮肤瘙痒、尿色吐浓茶、粪便如陶土色，并且身体不明原因的消瘦，短时间体重下降超过10%。
如果出现上述症状，要及时去医院进行检查，以防病情恶化。
