前幾天聽到一個不好的消息，跟媽媽不錯的一位陳阿姨，兒媳婦生下的孩子左腎缺失，孩子天生只有一個腎臟，這對家庭來說無異於晴天霹靂，一家人找到當初做排畸檢查的醫院，為什麼排畸檢查都做了一個遍，卻沒有發現這麼明顯的畸形發育？醫院是不是有不可推卸的責任？
孕期一共要做幾次排畸檢查？
關於排畸檢查，醫院都會要求產婦去做，一般情況看下，早唐、中唐以及NT篩查、無創DNA以及羊水穿刺都屬於排畸檢查，四維彩超又稱為大排畸，跟前者還是有明顯的區別的，前幾種都是針對胎兒染色體方面的排畸，大排畸是針對胎兒大部分形態畸形展開的，這裡所說的是大部分，而不是全部，說明排畸檢查也有檢查不到的地方。
大排畸檢查的真相，你真的瞭解嗎？
排畸檢查也有選擇性
目前為止，大排畸檢查只能檢查出70%左右的畸形，聽到這個數據是不是感到不可思議？實際情況就是這樣的，胎兒的神經管缺陷，面部缺陷包括唇顎裂、腦膨出等，還有明顯的脊柱裂，胸腹部、內臟以及致死的軟骨畸形都可以通過大排畸檢查出來，總體來說，大排畸有九項篩查：小腦，上唇，胃泡，心臟四腔，雙腎，膀胱，脛、腓、尺、橈骨，脊柱，腹壁。但是天先性的全盲、聽力障礙、指端畸形、侏儒等畸形是沒有辦法通過超聲檢查得知的，也就是說，大排畸檢查對這些都不起作用。
跟胎兒的胎位有很大關係
其實，問過身邊的醫生朋友，腎臟缺失是能夠通過大排畸檢查出來的，可是大排畸檢查需要看到寶寶的不同部位，如果胎兒不配合或者胎位不對，某些部位緊貼子宮壁或者胎盤，都會對排畸檢查造成困擾，所以都會要求在排畸檢查時，儘可能地讓寶寶多動，才能看得比較全面。另外，寶媽的腹部脂肪的厚度，羊水量，以及更重要的醫生專業水平都要考慮進去，都會影響畸形的檢出率。
畸形是個動態過程，這次沒有不代表下次沒有
排畸檢查都會在孕20-24周完成，最晚不要超過孕28周，可是有些畸形在孕中期都無法檢測，比如腦骨發育不良在孕晚期才能顯現，小腦膨出也會不定時出現，並不見得就是大排畸時恰巧能夠看到。
但是即使大排畸檢查不是零失誤，但是還是很有必要的，排畸檢查不是萬能的，但是不做是萬萬不能的，寶媽不要只依賴大排畸，還要注意孕期的情緒和飲食，保持好的心態，遠離二手菸、汙染環境，注意孕前檢查，保持良好的作息，都是胎兒健康成長的必須條件，您說對吧？
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