小編從市社會保險事業管理中心獲悉，濰坊市根據省人社廳統一部署，將職工、居民大病保險2018年度談判的瑞戈非尼等14種大病保險談判藥品及我省2017年度談判的西妥昔單抗等3種大病保險談判藥品納入醫保報銷範圍。凡參加我市職工、居民基本醫療保險，正常享受基本醫保待遇且符合大病保險談判藥品使用條件的患者均在享受待遇範圍之內。
2018年度我省大病保險談判的14種藥品，自2018年8月1日起納入支付範圍，起付標準為1萬元。2017年度我省大病保險談判的西妥昔單抗注射液、蘋果酸舒尼替尼膠囊、波生坦片3種藥品，自2018年1月1日起納入支付範圍，起付標準為2萬元。自2019年度起，以上17種大病保險談判藥品起付標準均為2萬元。17種大病保險談判藥品起付標準以上的部分，職工大病保險資金支付60%，居民大病保險資金支付40%。一個醫療年度內，最高支付標準為20萬元。對建檔立卡的農村貧困人員使用大病保險談判藥品，不設起付標準。
17種談判藥品名單
大病保險談判藥品實行定醫療機構、定責任醫師、定零售藥店“三定”管理。目前我市大病保險特藥定點醫療機構有市人民醫院等29家，責任醫師共302名，定點零售藥店有39家，具體可登錄“濰坊市社會保險事業管理中心官方網站”查詢。
患者在一個年度內,可選一家大病保險談判藥品定點醫療機構和一家特藥定點零售藥店購藥。使用大病保險談判藥品治療的參保患者，需填寫《濰坊市大病保險談判藥品使用申請及評估表》，責任醫師對參保患者用藥申請進行評估，填寫評估意見及治療方案，由定點醫療機構醫保管理部門審核蓋章。參保患者持身份證、社保卡、《申請評估表》及病歷、病理診斷等相關醫療文書，到參保地醫療保險經辦機構審核備案。
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