导语：人们对婚姻总是有着复杂的情感和思考，一面倾向于理性规划，另一面又止不住感性憧憬，而当我们谈论婚姻时，心脏疾病研究人员们又在谈什么呢？最近一项心脏疾病研究可能会让未婚人士对结婚重新产生向往……
编译 | 何牧
制版 | 王冠琳
不同视角下的婚姻关系
婚姻关系永远是文学和社会学的核心话题，社会学家认为婚姻满足了社会分工的需要，也减少了社会中的恶性竞争，而文学家则热衷于描写婚姻对个体的影响，钱钟书在《围城》中写下的“婚姻是爱情的坟墓”早就成了常识级的引用。
社会科学家倾向于将婚姻概念化，疾病学家则在以往的统计研究中发现已婚人士的寿命更长、抑郁症患病率更低、在大型手术中的存活率更高 。结婚可能救不了你的爱情，但却可能救你的命？
结婚与心脏疾病
最近，心脏医学期刊（Heart）上的一篇合并数据研究将上述婚姻关系对人体健康的保护作用推广到了心脏疾病领域。
年龄、性别、高血压、高胆固醇、抽烟和糖尿病等主要风险因素能够解释约80%心血管疾病的发生，但剩余20%心血管疾病的原因依旧不明确。为了分离并确认婚姻状况对心血管疾病的影响，研究者们225篇相关研究报告中截取了34篇进行进一步的合并研究，这些报告在1963年到2015年间发表，其中涉及的2百万名42岁至77岁的研究对象，地域横跨美洲、欧洲和亚洲。
合并研究的结果显示：与已婚人群相比，从未有过婚姻关系人群的心血管疾病和冠心病的患病风险都分别增加了42%和16%，患上冠心病和中风后的死亡风险也分别增加了42%和55%。
深入分析数据更可以发现离异人群的心脏病患病风险增加了35%，丧偶人群的中风患病风险则会增加约15%。虽然在中风致死风险上，已婚和未婚人群没有差别，但未婚人群可能要面临上升了42%的心脏病致死风险。一些理论具体解释了结婚和健康的因果关系，比如婚姻关系可以使结婚双方都能更早发现健康问题并做出反应、且更遵守药物治疗，婚姻关系也意味着更稳定的资金来源和更优质的社交圈子。
婚姻质量及选择
这是到目前为止规模最大的一项研究，研究对象年龄和族群的多样性提高了研究结果的通用性，但研究者认为其中尚有许多不足，比如合并的34篇研究在研究方法和对潜在影响因素的调整上存在差异，研究既缺乏同性伴侣关系数据，又没有探究同居关系的潜在影响，而这其中，婚姻质量方面数据的缺失最为可惜，先前已经有针对中国的研究证明已婚人群中婚姻质量较好者处在不良健康状况的几率可能比质量较差者低21%-34%。
婚姻如果是疾病的坟墓，你又会做出什么选择呢？无论如何，婚姻是一项复杂的决策，这项研究结论也进一步增加了它的复杂性，对于未知和风险，我们无法做出全面的考量，只有在做出选择之后一点点地积累和沟通，才能真正在婚姻这场序列博弈之中活出自我。
参考文献：
1. Wong, W, C., et al. (2018) Marital status and risk of cardiovascular diseases: a systematic review and meta-analysis. Available from: http://press.psprings.co.uk/heart/june/hrt313005.pdf
2. Giddens, A. and Sutton, W, P. (2017) Sociology. Cambridge: Polity Press.
3. Shmerling, H, R. (2016) The health advantages of marriage. Harvard Health Blog.. Available from: https://www.health.harvard.edu/blog/the-health-advantages-of-marriage-2016113010667
4. Zhu, H. & Gu, D. (2010) The Protective Effect of Marriage on Health and Survival: Does It Persist at Oldest-Old Ages?. Population Aging. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s12062-011-9034-8
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