一天長高10厘米,啓東人醫的一台手術改變了這個女孩一生!

一天长高10厘米,启东人医的一台手术改变了这个女孩一生!

7月18日,家住啟東近海鎮臨海村的小晨迎來了她出院的日子。她和家人在人民醫院骨科度過了人生中最特殊的15天,一臺“後路脊柱側彎矯形椎弓根螺釘植骨內固定術”手術,成為小晨人生的轉折點,也是人醫骨科歷史的里程碑!

女孩洗澡無意中發現“剃刀背”

小晨,今年11歲,小學四年級學生,平時自理能力強,總是自己獨立洗澡。這個夏天,媽媽無意中在洗澡時發現女兒的背部不平,右邊的一側明顯高於左側隆起。到當地醫院檢查後發現“胸椎段椎體側彎畸形”,醫生建議到人民醫院進一步確診治療。

骨科副主任陸永剛是人醫接診小晨的第一位醫師,確認就是人們常說的“剃刀背”,也就是“脊柱側凸”。這個病在7歲前可以保守治療,但是11歲的小晨顯然已經過了保守治療的黃金時間。小晨的一家在農村,生活過得很拮据,聽說在外地做矯正手術要30萬左右,就準備放棄治療。

“週三,上海脊柱專家張海龍在我們醫院坐診,請專家一起會診看看,我們一起想辦法吧,這個病雖然現在看不出什麼大的異樣,但是隨著年齡增大,側彎的度數越高,不僅影響形象,還會壓迫心臟和肺部,導致心肺功能的問題,影響生活質量。”陸永剛副主任看懂了家長的心情,又捨不得放棄女孩的治療。

脊柱專家海龍教授願為孩子一搏

門診三樓的“上海專家工作室”裡,來自上海同濟大學的脊柱外科專家張海龍教授第一次見到小晨和她的父母親,在詳細檢查後,發現小晨雙肩不對稱,左高右低,站高140釐米,右側胸部下沉明顯,同意“脊柱側凸”診斷。建議住院後進一步檢查導致側凸的原因,全面檢查後尋找解決的手術方法。

“醫生,聽說到上海,這個病開刀要30萬,我們家沒有這麼多錢,開刀的費用估計我們出不起!”小晨的爸爸說完,對女兒露出了滿臉的愧疚之情。

“如果您想為孩子看病,我可以在人民醫院為孩子做這個手術,費用比去外地治療至少省一半以上,作為家長可以考慮下。”海龍教授實在不忍心看見孩子的未來在痛苦中度過,明知這次矯形手術的風險極高,願意放手一搏。

“好,我們期末考試好就來醫院治療。現在我去籌錢,我想看好女兒的病,不想耽誤她的一生!”小晨的父親堅定地說。

集全院之力的術前檢查與安全準備

住院後的日子裡,小晨每次檢查李政醫生都會親自全程陪檢。在DR拍片室,李醫生和放射醫生在現有設備下完成了“全長脊柱”的正位片和側位片的拍攝;在CT室,完成了脊柱的“三維成像”;在MR磁共振室,明確了脊柱神經走向。李醫生按照海龍教授的指示,與整個影像科完成了出色的輔助檢查,為主任們研判病情和制定手術方案提供了完美的影像報告。

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小晨的脊柱三維成像圖

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研判病情,制訂手術方案的手稿

骨一科張輝主任帶領全科人員仔細讀片,研判病情,海龍教授明確這是一例罕見的“神經纖維瘤病型脊柱側凸彎”的病例!有別於姿勢型脊柱側凸和營養不良型脊柱側凸,胸椎8-12,Cobb角為40度,胸椎12-腰椎4,Cobb角為50度,大於35度就是手術指症,只能採取手術治療。這是一個難度極大的脊柱矯形手術,必須做好最完善的安排!

麻醉科邀請南通大學附屬醫院曹蘇主任會診,挑戰難度極高的麻醉,確保呼吸安全;手術室護士準備特殊軟枕墊高胸部和髂嵴部,使腹部懸空,腹內靜脈壓降低,減少術中出血;輸血科準備手術用血1000毫升;手術醫生配合需要注意動作輕柔,保護好神經根等組織;ICU做好全面監護的準備;骨科護士做好術後護理的保障。

15分鐘的猶豫,父親簽下手術同意書

手術前的簽字氣氛格外凝重!手術併發症將可能有矯正不滿意;截癱;麻醉意外;身高不生長;大小便失禁;傷口感染等,無論發生哪一項,都是醫護人員和家長不願意看到的。

這就是醫學!充滿著不確定性!作為醫生只能盡力而為,儘可能不留遺憾!

這就是人生!充滿選擇,無法預知意外什麼時候發生!

小晨的外婆、父親、母親、小姨都來了,籌集了全家族的錢,想給孩子治病,許她一個未來。面對利與弊,大家激烈地討論了15分鐘,最後,父親眼裡寫滿了希望:“我們搏一搏吧!醫生們這幾天的付出,我都看在眼裡,病就是這樣,我們一起努力一下,接受最壞的結果。”說完,鄭重地在手術同意書上籤下“同意”。

蹊蹺的“故事書”裡暗藏玄機

“李醫生,這是2本故事書,送給你和陸醫生,每人一本,空的時候解解悶。”小晨的爸爸將2本故事書放在了醫生辦公桌上,就離開了。

李政醫生感覺不對勁,拿過故事書翻開一看,驚呆啦!故事書的每一頁裡整齊地夾著一張百元大鈔,整本書大約有2000多元人民幣!2本書就是4000多元人民幣!

李政醫生二話不說,急忙跑到病床邊:“小晨爸,這2本書我收下了,錢留著給孩子看病,下不為例,再這樣,我們就沒法給孩子看病了。你的心情我們都理解,我們會全力以赴的!”

290分鐘手術,植入17枚鋼釘像踩17個地雷

7月4日,12點50分,精心準備的手術開始了,上海脊柱外科張海龍教授與我院骨科陸永剛副主任、李政醫師,手術室、麻醉科團隊全力以赴,按照術前討論方案和要點進行“後路脊柱側彎矯形椎弓根螺釘植骨內固定術”,手術室的氣氛格外緊張有序,麻醉科主任吳範和附院的曹蘇主任緊密監控生命體徵,保證手術開展。手術醫生們每植入一枚鋼釘就像踩一個地雷般地小心,在小晨瘦小的脊柱上謹慎地進行手術,不敢有絲毫懈怠,不知不覺手術衣已經被辛勤的汗水溼透,趁著手術間隙,輪流更換了手術衣,再繼續手術。

一天长高10厘米,启东人医的一台手术改变了这个女孩一生!
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17點40分,整整290分鐘的手術結束了,當看見全麻清醒後的小晨不自覺地伸動雙腿時,海龍教授鬆了一口氣:“我們闖過了手術關,孩子的神經沒有受到絲毫損傷,雙腿的運動說明了一切!”陸永剛副主任激動地說:“手術成功了!真心不容易啊!謝謝你,海龍,我們一起創造了人醫骨科的又一里程碑!”

手術室外,小晨的父母親緊緊相擁,此刻已無法用語言表達心情。

術後長高10cm,小晨迎來新的人生

手術後,細心的護士長為小晨測量身高,驚喜地發現她長高了10釐米!懂事的小晨非常配合醫護人員,戴著特製的脊柱護具,康復得很快,手術後的15天,小晨已經可以下床活動,即將出院。

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術前術後正位片和側位片對比

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術後恢復中的小晨

一天长高10厘米,启东人医的一台手术改变了这个女孩一生!

海龍教授,還是每週三來到我院坐診,每次門診結束後,他總是到病房裡看望小晨,叮囑她康復的注意事項。

小晨,是幸運的!擁有愛她的家人,遇見了醫者仁心的白衣天使們。經歷一次手術,讓她懂得更多的是感恩。


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