孤獨的旅行者33557633
肝癌、肝硬化，這已經是肝臟疾病的晚期改變了！！！
先說說要檢查出肝硬化、肝癌，方法很多，如肝臟的彩超、非侵入性肝臟彈性測定、CT/增強CT、SPECT、肝臟穿刺活檢、AFP、肝功、凝血等等，醫生會根據你的要求選擇不同的檢查組合判斷。然後，說一下，肝臟疾病的早發現、早診斷、早治療！
首先，我國肝臟疾病主要是慢性乙肝，然後發展成為肝硬化，再來肝癌，最後狗帶🐶。雖然這個過程難以逆轉，但是我們能極大的延長這個過程，儘量讓慢性乙肝患者能擁有同樣的生命質量和長度。
因此，對於乙肝的早期發現和治療很重要！被乙肝病毒感染的青少年和成人，多數人會度過急性期，獲得免疫力，但有5-10%會發展成為慢性乙肝，這就是長期的戰鬥了！
慢性乙肝患者，在早期需要明確是否有抗病毒治療的指徵，這個需要到醫院做相關檢查，包括病毒DNA載量、肝功、肝臟炎症和硬化程度等等，然後由醫生來評斷！根據你的病情設計治療方案，療程有長有短，需要按時定量服用。然後根據醫生的隨訪建議，定期複查肝臟彩超和AFP、肝功等監測是否有病情波動、進展。
一般情況下，慢性乙肝或者經過抗病毒治療後，達到“小三陽”的程度，肝功正常，病毒DNA水平低於2000IU/ml，可以長期正常生活。但是要注意，畢竟身體裡還壓制著這個病毒，儘量避免飲酒、傷肝的藥物、中藥（成分複雜需警惕）、中成藥等等，因為它們可能會誘發乙肝病情加重！
早期治療，定期隨訪複查，慢性乙肝患者的生活質量並不差！
最後，一如既往的祝福親愛的讀者朋友們，身體健康、開心快樂！
遺憾往往是無知的結果，瞭解醫學健康知識，保證身體健康就是節約生命和金錢！
謝謝關注！
Doctor說
其實我不知道你為何要等到肝癌或肝硬化才要去檢測？哪怕這樣的方法存在，特別方便，也特別簡單，你覺得目前醫療手段對肝癌或肝硬化治療還有什麼特別好的可逆過程？這時候你知道自己得了肝癌或肝硬化還有多大的意義？這是一種錯誤的對疾病預防的思維，來源於對肝癌或肝硬化病情瞭解不太清楚！
什麼是肝硬化，肝癌？嚴重程度到底有多高？
肝硬化是臨床非常常見的一種慢性進行性肝病，可能由一種，也有可能是多種原因長期或反覆作用引發的瀰漫性肝損害，當慢性肝病發展到晚期，是一個比較嚴重的疾病，早期積極治療，可能預後還好，但一旦肝硬化到了中晚期，治療起來就非常困難了，因為它非常容易合併一些併發症，如消化道出血、肝昏迷、肝腎綜合徵、感染、腹水等，其中的任何一種都可能要了你的命。
臨床上，對肝硬化的分級主要是根據白蛋白水平，凝血酶原時間，膽紅素的水平，肝性腦病、腹水的程度這五個方面，分為ABC級，A級是最輕，C級是最重。但在門診，我發現大部分肝硬化患者是在出現乏力，消化道症狀如腹脹、腹瀉，甚至出現消瘦，體重下降，有些甚至已經出現併發症，如腹水、尿少等表現，一查肝功能，肝臟損傷已經很嚴重了，出現黃疸了，才來看病發現的，有些可能因為來看其他病，發現自己得了肝硬化或肝癌，平時根本都是疏忽大意的，這時候來治療，已經是一個非常麻煩而且很難治癒的疾病！
而肝癌從原生癌到病人出現症狀同樣是一個長期的過程，大多數是從肝炎到肝硬化發展而來的，也可能出現在炎症的基礎上直接演變稱肝癌。
所以我們發現，不管是肝癌還是肝硬化，都是一個肝炎或一個病因長期反覆的過程導致的，最主要的是肝癌或肝硬化，是一種治癒性很差的疾病，你掌握了肝癌或肝硬化有效檢查方法，你其實對治療來說已經晚了！ 我們更應該掌握的是早期對肝炎的預防控制和治療！
- 定期體檢。這依然是早期發現肝炎最有效的手段，特別是我國本就是肝病大國，發病率還是蠻高的！
- 瞭解肝癌高危人群。尤其是本身就有慢性病毒性肝炎患者，其在年齡增長後發生肝癌的風險逐年增加，所以建議每年至少做1-2次甲胎蛋白化驗和彩超檢查。
- 肝炎早期症狀要熟知。最先也是最容易感覺到的就是身體疲倦，與其它因素導致的疲憊不一樣，這種疲倦是即使你躺下來長時間休息也無法有效緩解；莫名消瘦，感覺自己吃的也不少，就是體重下降；經常性腹瀉，也沒咋吃壞肚子，亂吃亂喝，就是拉肚子；牙齦出血；右下腹疼痛等等！
![]()
醫學小偵探
肝癌和肝硬化都是非常嚴重的肝病了，是肝臟疾病的終末期，要確診肝癌和肝硬化，最有效的方法就是肝臟活檢，這是最準確的辦法，但是最大問題是肝臟活檢是有創的，對患者和家屬來說，都不願意接受。
除了肝臟活檢之外，還有影像的方法和抽血化驗的方法可以檢查。
影像方法
1，影像科的方法有很多，腹部的B超可以檢查，B超科的醫生就能夠直接報告結果。,
2，CT和核磁共振也可以，最好是做增強CT，這樣準確性會高很多。
3，放射性核素檢查，可以看見肝攝取核素稀疏，肝左右比例失調。
需要注意的是，不論是B超還是CT和核磁共振，都有一定的假陽性和假陰性，結果的判斷最終還是要結合臨床。
抽血化驗
1，不論是得了肝硬化還是肝癌，身體內的一些化學指標都會產生一些相應的改變，抽血化驗的理論就是建立於此的。
2，例如AFP可以作為肝癌的一個篩查指標，這個指標是目前在所有腫瘤標記物中比較好的指標，也獲得了醫學界的廣泛認同。
3，肝硬化的指標有單胺氧化酶、血清III型前膠原肽、透明質酸這幾項的結果會顯著增高。
4，不論是肝硬化還是肝癌，對肝臟的影響都是非常大的，除了上面列舉的針對性的指標以外，還有其他輔助性的指標，例如血常規、肝功、腹水檢驗、免疫學檢查等等。
肝硬化和肝癌是嚴重的肝臟終末期疾病，平時應該注意生活習慣，定期體檢，早發現早治療。
醫者梅廷芳
最簡單的方法，先去做一個超聲，超聲對於肝臟表面情況和是否有佔位看的很清楚，而且超聲花費比較少，一般100多塊錢肯定夠了。另外，有一項化驗指標提示肝癌，就是甲胎蛋白。最後想要明確診斷，還是要進行腹部CT或者MRI檢查，建議最好增強，對於小肝癌，可能平掃不容易發現，而增強非常明顯，建議早發現早治療。如果肝臟正常的情況下得了肝癌，可以考慮比較先進的介入碘油栓塞治療。如果是肝硬化後癌變，怕是需要移植了。
厚朴蓮心
用狗給人看病。也許有人說我在罵人，其實不然。我說的可能在好多年以後絕對有可能實現。因為狗的嗅覺比人類強千萬倍，可以用狗的靈敏的嗅覺給人看病。
就是培養和訓練狗對癌細胞的味道，然後在患病人的身上嗅，絕對能嗅出癌病。這樣的案例在美國已經有了，就是用狗來嗅出早期糖尿病患者。
肝癌也一樣，患肝癌的病人身上就有一股味道，狗一定能嗅出來。我們曾經在《挑戰不可能》節目裡看到，有一隻狗能嗅出水裡2000萬分之一的血的味道，那麼讓狗嗅出人身上的癌細胞的味道就是很簡單的事了。希望有一天我們人類真的能用狗來診斷病情，那該是多麼讓人期待的事情啊。這樣病人也減輕了痛苦，減少了費用，給醫院也減輕了負擔。
手機用戶84048584464
臨床上，肝硬化、肝癌的診斷，或者說確診，並不難！
一般來說，從以下幾個方面進行診斷：
1、有關既往史、家族史。譬如，一部分人，有“乙肝、丙肝、酒精性肝病”等病史；一部分人，家族中，像父母一方，有“肝癌、肝硬化”病史。那麼，引起慢性肝病、肝硬化、原發性肝癌的可能性大。
2、常規輔助檢查。
譬如，像肝臟B超或肝臟CT，提示肝臟硬化、縮小，門靜脈高壓，脾厚。並且，肝纖維化指標明顯升高。那麼，提示肝硬化可能。
譬如，像肝臟B超或肝臟CT，提示肝內佔位。並且，甲胎蛋白指標明顯升高。那麼，提示原發性肝癌可能。
3、金標準。
有條件的，可以做肝穿刺，若提示肝臟假小葉形成，組織橋連樣改變，就能診斷“肝硬化”。
有條件的，可以做肝臟佔位切除+活檢，若找到了癌細胞，就能夠確診“肝癌”。
杜空
肝癌有效常用的診斷方法是通過做化驗檢測肝腫瘤標誌物甲胎蛋白(AFP)來做肝癌判斷，最可靠有效的當然還是做活檢了，有條件的還可以通過做PET-CT進行檢測，不過費用較為昂貴，同時也很難定性，做腹部CT或MRⅠ(核磁共振)就更難定性了，只能做參考而已。
如一尊者
肝硬化做肝功能檢測，
早期小肝癌比較難發現，MRI肝特異性造影可能發現的概率大一些，至於中晚期大的肝癌病灶，很多檢查都能發現，癌胚抗原，超聲，CT，MRi等
