新農合與正常醫保的區別,看病報銷可以報多少?

在我國城鄉差距巨大,尤其是在社會福利和保障上更加尤為明顯。往往在經濟發達的一二線城市裡會投入更多的資金用於社會醫療的保障建設,在職員工社保由公司代繳、自由職業者的社保也會尋找社保代繳機構來保證每月的持續繳納。而相對人口更多的農村地區則保障相比就要少了很多,也不盡完善。

後來新農合的出現打破了這一現象,為農村地區的特殊情況量身打造一項醫療保障,完善了農村醫療系統。

新農合既然屬於醫保的一種,那麼每年需要繳納多少費用才可以享受、它的最高報銷又是多少?又有什麼優點? 今天小服人力就來給大家講一講這個新農合。

一、到底什麼是新農合?

新農合的全名叫:新型農村合作醫療,是由農民朋友參保的,互助共濟的醫療保障制度,屬於國家醫保的其中一種。

根據國家社保總局官網顯示,目前我國大部分城市已經把“新農合”與“城居保”兩項合併,並稱:“城鄉居民基本醫療保險”。簡單來說,醫院以後看病也將不會區分是城市還是農村,做到一視同仁、公平公正。

那麼合併之後,又有什麼突出的優點呢? 小服人力為大家總結出了2點:

1. 保障上更加完善。可報銷的額度、比例,報銷的藥品品種等就相比之前要多了很多,比如新農合的報銷醫保用藥就由原來的1127種擴大到2500種。

2. 報銷上更加便捷。以前的老人生病用新農合,都是需要自己先墊錢,然後再拿著單據去社保局報銷,而且報銷週期十分漫長。合併之後,可報銷的定點醫院都是可以出院直接結算的,再也不用先墊付再報銷了。

二、參保新農合,要交多少錢?

新農合與城市醫保一樣,因地區不同繳費和報銷的標準也是不一樣的,而且南北差異巨大。

下面小服為大家整理一組數據,摘選南北兩地差距較大的地區進行對比,讓大家可以直觀的瞭解一下區別之所在。

1. 南方樣本:湖南省-桂陽縣

桂陽縣位於湖南省郴州市西部,下轄 2 鄉 17 鎮 3 街道。

2. 北方樣本:黑龍江省-綏化市

綏化市轄 1 市轄區、3 個縣級市、6 縣,160 個農村鄉鎮,1331 個行政村。

城鄉醫保大多是在每年的下半年開始繳費,一年繳一次即可。

下面是投保規則:

新農合與正常醫保的區別,看病報銷可以報多少?

在這裡小服人力要請大家尤其注意的是:第三方造成的意外傷害,城鄉醫保是不可以報銷的

三、異地看病如何報銷?

報銷規則:簡單來說就是就醫地目錄、參保地政策

1.就醫地目錄:報銷按照就醫當地的醫保目錄,目錄內的診療項目才可以報銷;

2.參保地政策:雖然異地可以報銷,但報銷比例仍然要按照參保地(老家)的政策。

社保醫療關係著每個人的健康,醫保政策的變動就與每個人息息相關。社保代表著保障繳納的越多,退休以後拿到的就越多。千萬不要把平時的點點當做小事來看,隨著國家社會保障福利的不斷進步,城市與農村地區的社保醫療也會越加的健全,老百姓的切身利益也會得到很好的保障。


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