近段時間，關於宮頸癌（HPV）疫苗的話題不斷上新聞熱搜：“九價疫苗終於來了”“四價疫苗缺貨中”“二價疫苗接種年齡延至45歲”……坊間女性們在一起也經常討論接種哪種疫苗更好，第二針“斷檔”會否影響保護效果。記者就讀者關注的問題採訪了疾控部門和基層接種點有關專業人士。
四價缺貨近期能否緩解？
Q：廣州不少女性接種了四價疫苗第一針後，到了該接種第二針時卻被告知缺貨。這種缺貨情況近期有望緩解？
A（荔灣區彩虹街社區衛生服務中心公衛部部長何玲萍）：造成目前缺貨的原因主要是因為供不應求，因此這種狀況短期內比較難緩解。目前各社區衛生中心每個月會有一次補貨，數量也在10—30支左右，會優先給需要接種第二針的女性接種。
Q：如果第二針沒有按照計劃時間接種，會不會有影響免疫效果？
A（何玲萍）：如果是差一兩個月的話，影響也不大的，如果相差時間太久，不一定有影響，但是肯定是按照程序接種的免疫效果是最好的。
Q：有些女性提出，四價疫苗第二針遲遲不能打，可否改打二價疫苗？
A（廣州市疾控中心主任醫師黃桂花）：
疫苗互換使用的安全性、免疫效果或效力研究數據有限。二種疫苗有不同的成分、免疫程序等，所以儘可能用同種疫苗完成程序，但如果一直等不到貨，可用其它HPV疫苗完成免疫。
九價疫苗要不要等？
Q：此前已經有不少市民奔赴香港等地接種九價HPV疫苗，但由於缺貨，九價疫苗在香港的價格一度暴漲，有市民在打了第一針後，甚至無法如期預約上第二、第三針。九價HPV疫苗何時可以進入內地？
A（黃桂花）：目前還沒有準確的時間。。
Q：有些女性遲遲未接種是在等九價疫苗，想一步到位，有沒有必要繼續等？
A（黃桂花）：接種HPV疫苗首先要考慮你自己的年齡段，一旦超齡就沒得選擇了。從目前的形勢看來，四價疫苗缺貨，九價疫苗要等，到時候還是要搶的。既然二價疫苗供應充足，且二價疫苗的接種年齡已延至45歲、價格最低，還不如儘早接種，越早接種越早得到保護。
Q：有些女性沒有選擇二價，是從數字上看，覺得它的保護力度不如四價、九價，是這樣嗎？
A（何玲萍）：宮頸癌是由高危型HPV持續感染引起，其中最主要的是由HPV-16、HPV-18型導致。在我國，84.5%的宮頸鱗癌都與HPV-16、HPV-18型相關。二價疫苗除了對這兩種高危型，對其它高危型HPV也有一定的交叉保護作用，尤其是對HPV-31、HPV-33、HPV-45。從宮頸癌流行病學數據來看，雙價疫苗基本能夠滿足女性宮頸癌的預防需求。
學生妹接種二價疫苗會不會太早？
Q：二價疫苗是目前年齡覆蓋最廣（9歲到45歲）的HPV疫苗，接種的情況如何，真的9、10歲的女孩來接種嗎？
A（何玲萍）：有，我記得剛開始接種二價疫苗，就有個媽媽帶著她9歲的女兒來接種，這位媽媽幾年前早已經在香港接種了HPV疫苗。還有個爸爸，放學後帶著自己的女兒和女兒的三個女同學一起來接種。這些家長的健康意識都比較好。
Q：有些家長沒有帶孩子來接種，是擔心這麼小的孩子接種疫苗會不會有不良反應？
A（何玲萍）：從我們目前接種的情況看，不良反應很輕微，只是局部的紅腫，12個小時內消退，都沒有達到上報的標準。
Q：還有的家長是覺得自己的孩子那麼小，還沒到有性生活的時候，不著急接種，是這樣嗎？
A（何玲萍）：孩子們發生性行為的年齡往往會比家長預期中的早，據相關調查，我國青少年初次性生活的平均年齡是15.9歲。HPV疫苗對未發生性生活的女孩進行接種，將獲得最佳的預防效果， WHO建議將9-14歲女孩作為HPV疫苗接種的首要推薦人群。宮頸癌的發病高峰有兩個，其中一個就是15—24歲，因此建議還是儘早接種。但我國由於受到傳統觀念等因素影響，目前青少年接種率還非常低，這需要社會的共同努力，改變觀念，提高疫苗接種率。
Q：暑假會不會來迎來接種的高峰？
A（何玲萍）：有可能，暑假學生會比較有空。暑假內可以接種兩針，第三針可在下個寒假時接種。
閱讀更多 金羊網 的文章
