人口流動越來越頻繁
以往醫保結算有地域限制
《江西省異地就醫直接結算指南》近日公佈
（以下簡稱《指南》）
看病可以直接醫保卡結算啦！
到底該怎麼結算呢？
看這裡！
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江西省異地就醫
直接結算服務指南
參保人員
五類人員可以辦理異地就醫備案
已參加城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險的參保人員，凡符合下列情況之一的，均可申請辦理異地就醫直接結算備案：
（一）異地安置退休人員；
（二）異地長期居住人員；
（三）常駐異地工作人員；
（四）異地轉診轉院人員；
（五）其他符合異地就醫備案人員：如短期出差、旅遊、探親等突發急症人員。
持社保卡住院直接結算“全國漫遊”？
江西省人社廳表示，異地就醫“全國漫遊”是一種誤解，異地就醫仍需辦理備案登記。目前，異地就醫仍然需要參保人員根據自身情況選擇一處就醫地，通過向參保地醫保經辦機構遞交申請材料進行備案登記，再通過人社部異地就醫平臺實現異地就醫住院費用直接結算。
哪些人可以辦理異地就醫備案？
已參加城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險的參保人員，凡符合下列情況之一的，均可申請辦理異地就醫直接結算備案：
（一）異地安置退休人員；
（二）異地長期居住人員；
（三）常駐異地工作人員；
（四）異地轉診轉院人員；
（五）其他符合異地就醫備案人員：如短期出差、旅遊、探親等突發急症人員。
如何辦理異地就醫備案手續？
登記備案：
《指南》明確，辦理異地就醫備案手續區分四類人群。
◈異地安置人員（包括異地安置退休人員、異地長期居住人員和常駐異地工作人員）：參保人員辦理異地安置備案時，需向參保地經辦機構提交《江西省醫療保險異地安置人員備案表》。參保人員異地安置備案後可根據就醫需要多次刷卡結算住院醫療費用。
◈轉診轉院人員：參保人員因病情需要轉診轉院外地就醫時，需向轉出定點醫療機構醫保管理科室提交《江西省醫療保險轉診轉院備案表》（附表二）。參保人員在轉入地只能刷卡結算一次住院醫療費用。
◈臨時外出人員：參保人員因出差、旅遊、探親等在異地突發疾病需急診急救住院時，可委託他人或通過就醫醫療機構經辦窗口、郵箱、傳真等報送江西省醫療保險異地急診備案表》和相關急診材料，如搶救記錄、病危通知書等相應材料，申請異地急診備案。參保人員在急診地只能刷卡結算一次住院醫療費用。
◈備案變更人員：參保人員已辦理異地備案後，因變更（取消）安置地、安置地轉診轉院或已辦理轉診轉院後需再次轉診轉院等情況需提交《江西省醫療保險異地備案信息變更表》等材料，重新申請，變更備案。
參保人員異地就醫如何直接結算？
相關人士表示，發生的住院醫療費用執行就醫地規定的支付範圍及有關規定（基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療項目範圍）。醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。
出院結算時，參保人只需要承擔符合醫保待遇政策規定的個人自負費用即可。
屬於醫保基金支付的費用，由就醫地醫保經辦機構先與定點醫療機構按協議結算，參保地經辦機構按規定通過異地就醫平臺與就醫地經辦機構進行醫保基金的清算。
辦理異地備案手續後
參保人員就醫有什麼規定？
注意事項：
辦理了異地就醫備案的參保人員，在備案地確定並上網的所有的異地定點醫藥機構，均可刷卡直接結算。
各地開通的跨省異地定點醫療機構名單，可通過社會保險網上查詢系統（網址：http://si.12333.gov.cn）進行查詢。
參保人員在網站註冊後可查詢本人跨省異地備案信息、跨省異地就醫結算數據和費用明細等。辦理了異地就醫備案的參保人員，其社會保障卡可在備案地使用。跨省異地備案後，社保卡在參保地無法使用。
目前，跨省異地就醫只有住院醫療費用可以直接刷卡結算，普通門診、門診特殊慢性病以及藥店購藥暫時不支持直接結算。省內異地就醫普通門診、門診特殊慢性病、住院以及藥店購藥均可刷卡直接結算。
可以在異地刷卡買藥嗎？
人社部門表示，許多就醫的患者經常諮詢，是否可以在異地刷卡買藥？相關人士表示，目前跨省異地就醫直接結算暫時只支持住院費用直接結算，今後將在條件成熟後逐步實現就醫地門診和定點藥店購藥的直接結算。目前省內異地就醫人員可以實現在具備條件的醫院、藥店進行住院、門診、購藥的刷卡直接結算。
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