乳腺良性肿瘤是比较常见的乳腺疾病
发病率也较高
对广大女性的健康会造成影响
不过
随着我国影像学技术的提高
人们生活方式的改变
以及女性自我健康意识的逐渐增强
乳腺良性肿块的诊治和检出率
越来越受到大家的关注啦~
手术切除是最有效的乳腺良性肿瘤的治疗方式。常规开放式手术创伤较大，恢复慢，愈合后可能会留下明显疤痕，甚至引起乳房变形。相比较传统开放式手术，麦默通微创旋切术具有创伤小，术中出血量少，患者恢复较快、肿物定位准确及术后美观性强等优点。
今天，常州市第七人民医院乳腺外科副主任杨丽君和您聊聊乳腺良性肿瘤微创旋切治疗问题！
杨丽君
曾在江苏省肿瘤医院进修，对乳腺良、恶性肿瘤、乳腺炎等疾病的诊疗有很深的造诣。擅长麦默通乳房肿块微创旋切术、乳房肿块美容小切口手术、乳腺癌保乳、乳腺癌改良根治、前哨淋巴结活检手术、分子靶向治疗，擅长乳腺外科良、恶性肿瘤、乳腺增生症、乳腺炎、乳头溢液、男性乳房发育的诊疗。
门诊时间：每周一三四全天
网友提问：
乳腺良性肿瘤需要手术吗？朋友左侧乳房有硬块，但是不疼，也不溢液，通过钼靶检查，是乳腺纤维瘤。
郝大夫-杨丽君
目前针对良性乳腺肿瘤的治疗方法有保守治疗、常规开放切除术、微创切除术治疗等三种。
● 保守治疗存在良性肿瘤恶变时不能及时发现的风险。
● 传统手术治疗乳腺良性病灶虽然有良好的疗效，但可带来较大的创伤，且术后瘢痕明显，可对乳房美观度造成不良影响，容易出现乳房凹陷，患者接受度低下。
● 麦默通微创旋切术，在B超的配合下，直达病灶，精准切除，出血少，创伤小，手术切口仅0.5cm，基本无疤痕。尤其在多发肿块的处理中，往往通过一个小切口，可切除多个病灶，对乳腺外观影响小。所有乳腺肿块性质的确定，由病理确诊。
网友提问：
乳腺瘤如何分别是良性还是恶性？
郝大夫-杨丽君
一般来说，良性肿瘤边界清，质地韧，表面光滑，活动度好，与皮肤无粘连。恶性肿瘤边界欠清，质地硬，表面欠光滑，活动度差，与皮肤有粘连。形状不是决定性因素，受患者乳腺紧致度等多因素影响，部分早期乳腺癌与良性肿瘤差别不大。
网友提问：
乳腺良性肿瘤般是否建议切除？
郝大夫-杨丽君
良性肿瘤存在恶变的风险，建议手术切除。
网友提问：
乳腺炎与乳腺癌的区别在哪里？应该如何判断，乳腺炎能彻底治好吗？
郝大夫-杨丽君
乳腺炎为发生在乳腺的炎症，常有乳腺的红、肿、热、痛，有时伴有发热，全身炎症反应的表现，乳腺脓肿形成。乳腺癌为乳腺的恶性肿瘤，常表现为乳腺的质硬肿块，乳头溢血，有时有患侧的腋淋巴结肿大。乳腺炎的治疗要视具体情况，采用不同的措施，大部分能彻底治愈。
网友提问：
乳头溢液可以治好吗？挤压乳头会有液体流出。
郝大夫-杨丽君
乳头溢液常规行双乳B超、泌乳素等相关检查。排除垂体瘤引起的高泌乳素血症、乳腺恶性肿瘤，可定期复查，也可以药物治疗。血性溢液必须行手术治疗。
网友提问：
乳房平时没有乳头，除非刺激后会出现，请问医生这个该怎么办呀?会不会影响以后哺乳？
郝大夫-杨丽君
可以手术矫形，但会对哺乳构成一定的影响。
网友提问：
最近常常感觉自己乳房会有一些疼痛感，所以就想去医院做一些乳房方面的检查，具体有哪几方面要检查？
郝大夫-杨丽君
乳腺检查包括两方面内容，1、医师查体；2、器械检查：B超、钼靶、乳腺MRI（磁共振）检查。根据不同情况，采取相应检查。
网友提问：
28岁了，半年前在单位组织的体检时，医生说我乳房内有结节，在我查查。事后我去别家医院做了个彩超，医生说没什么事。可我还是有点担心，毕竟还是能摸到有结节。
郝大夫-杨丽君
在B超上乳腺结节与乳腺肿块表达的是同一个意思。现在因为肿块的大小及位置的深浅等因素的影响，很多肿块往往临床触诊阴性。但很多病人把增生或者脂肪颗粒误触诊为结节。
网友提问：
乳腺良性肿瘤可以通过中医治愈吗？
郝大夫-
杨丽君乳腺良性肿瘤如肿块较小（长径≤0.5cm），可尝试中药治疗，一疗程结束后复查B超，部分病人有效。
网友提问：
乳房纤维瘤会自己消失吗？乳房涨痛，一按压就会感觉涨痛，有时候走路跑步都觉得乳房疼痛，有时候还会辐射到腋窝下跟肩部，每次月经前就感觉厉害一些。
郝大夫-杨丽君
乳腺纤维腺瘤一般不会自行消失。乳腺良性肿块，除了乳腺炎性肿块一般不疼。乳腺胀痛往往由乳腺增生引起，随月经周期激素水平的变化而有所波动。
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